Sindrome vertiginosa da due mesi, intermittente

Buongiorno,
come da titolo da circa due mesi e mezzo soffro di episodi di giramenti di testa, a volte molto forti ed intensi tanto da costringermi a letto, a volte blandi ma che comunque mi lasciano una sensazione di instabilità ed equilibrio precario.

Sono uno sportivo, ho praticato calcio a livello agonistico fino a dicembre 2012, e ora pratico sport a livello amatoriale. Sono studente universitario.

Spiego cronologicamente il tutto:
Lunedì 28 aprile ho avuto un forte giramento di testa con parziale offuscamento della vista, seguito subito dopo da forte spavento, vampata di calore forte ed aumento di pressione e frequenza cardiaca (credo per lo spavento). Il tutto mentre ero in posizione seduta. Mi sono messo sdraiato, dopo un'ora mi è passato tutto. Mentre ero sdraiato mi sentivo senza forza, sopratttutto alle braccia.
Questi giramenti più o meno forti mi sono rimasti fino al weekend successivo sempre accompagnati da tachicardia, FC aumentata, forte sudorazione.
Qualche giorno dopo effettuo esami del sangue, risultati nella norma (TSH a 1,51 ulU/mL). Effettuo ECG due settimane dopo, tracciato normale, Bradicardia sinusale con aritmia sinusale (53 BPM).

Durante tutto il mese di maggio sono stato tutto sommato bene, anche se ogni tanto avvertivo quei giramenti di testa fastidiosi che come risposta avevano sempre aumento della freq. cardiaca, innalzamento temperatura e sudorazione. Soprattutto quando ero seduto, lo stare in piedi mi faceva stare nettamente meglio. Stando sdraiato invece mi si innalzava la temperatura e sentivo come se avessi il mal di testa (come quando ho la febbre).
Durante il mese di maggio ha cominciato ad instaurarsi ed aumentare l'ansia (Non ho un carattere ansioso). Il tutto in un'escalation che mi ha portato ad avere dei brutti attacchi d'ansia secondo il meccanismo che prima descrivevo (giramento di testa seguito da tachicardia, FC aumentata, sudorazione e ora anche dispnea).

Intanto ho sostenuto una sessione di esami universitari e dal punto di vista ansiogeno non mi hanno sicuramente aiutato. Finirli con buon esito mi ha aiutato, ma non ha risolto il problema.

Arriviamo a lunedì 16 giugno: mi sveglio, sono sdraiato a letto e ho forti capogiri (credo vertigini, mi girava la stanza) e forte astenia. Verso l'ora di pranzo peggiorano, mi sdraio e aumentano a dismisura. Credendo di svenire chiamo il 118 mi portano in PS. Esami: ECG normale, ritmo sinusale regolare con aritmia sinusale (62 BPM). Rx torace negativa, esami sangue a posto. Diagnosi: malessere generale aspecifico.

Il giorno dopo avevo una forte sensazione di mal di testa, battiti alti (80 BPM) ma mi facevan stare bene. Il giorno dopo ancora battiti bassi (50 BPM) e ovviamente...capogiri.

La situazione è migliorata fino al 6 luglio, quando sono ricomparsi i capogiri da sdraiato soprattutto, stavolta ancora forti con astenia marcata e durati fino all'11 luglio, con il secondo ricovero al PS. Da sdraiato avevo 40 BPM stavolta. Oggi 75 BPM ma sto bene...
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Dr.ssa Rosanna De Vita Foniatra 14 15
Salve. Ho letto con attenzione tutto ciò che ha scritto e credo di aver capito che non si è mai rivolto ad uno specialista vestibologo, ma solo, all'occorrenza, è andato in pronto soccorso. La cosa, dunque, che le consiglio è di fare una visita da un otorino che si occupi di vestibologia, e, quindi, fare un esame vestibolare per capire la natura e l'eziologia della sua instabilità. A quel punto lo specialista potrà capire e decidere se necessita di ulteriori approfondimenti diagnostici.
Un caro saluto

Dr.ssa Rosanna De Vita

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dopo
Utente
Utente
Buongiorno,
intanto la ringrazio per la risposta.
Esatto non ho ancora fatto nessun esame della funzionalità vestibolare, però ce l'ho in programma per metà agosto.
Nel frattempo il medico di base mi ha prescritto RMN encefalo, visita dal neurologo, holter e visita cardiologica.

Mi sono recato da un otorino di fiducia, gli ho spiegato la situazione, il fatto che mi escano quei giramenti soprattutto quando sono sdraiato ed il fatto che quando ho quei giramenti, stando in piedi sto meglio ma mi sento instabile(ma non tutti i giorni, alcuni giorni sì, molti altri no). Mi ha fatto qualche test per vedere se compariva nistagmo ed effettivamente girando gli occhi sia a destra sia a sinistra un leggero nistagmo c'era. Però senza esame vestibolare in mano mi ha potuto dire poco. Oltretutto vuole sapere cosa mi dicono cardiologo e neurologo. L'unica ipotesi che ha potuto fare è stata di cupololitiasi e mi consigliato di fare degli esercizi, così nel caso funzionassero si avvalorerebbe questa ipotesi.

La RMN encefalo è risultata negativa, l'unica cosa è che c'è ipertrofia dei turbinati inferiori.

Stasera avrò la visita dal neurologo e venerdì i risultati dell'holter e visita cardiologica.

Una cosa mi sono dimenticato di precisare nel mio primo intervento...
Quando ho avuto il primo forte giramento di testa a fine aprile, il giorno prima ho avuto un forte mal di testa...questo mal di testa poi si è sempre ripresentato dopo gli ultimi episodi di capogiri, però dopo non più prima.
Solo l'altro giorno ho avuto un forte mal di testa e il giorno dopo mi sentivo instabile, perdevo l'equilibrio.

Gli episodi di vertigine oggettiva forte (da sdraiato) li ho avuti il 16 giugno e dal 6 all'11 aprile. Le altre volte una sensazione simile l'avevo da seduto, ma più che altro ero io a girare non l'ambiente (la sensazione era di avere una trivella in mezzo al cervello...).

Un'altra cosa...di notte dormo male, anzi malissimo.

E a ottobre sono stato tamponato in macchina (tamponamento che mi ha spinto contro l'auto davanti, quindi colpo di frusta indietro e poi in avanti). Però nell'immediato questi problemi non li ho avuti. Fino ad aprile stavo bene.

Diciamo che in associazione ai capogiri c'è quasi sempre stato un mal di testa o prima o dopo...
Invece quando ho avuto capogiri continui dal 6 all'11 luglio il mal di testa non c'era... i giorni dopo invece sì.

Non so come dire...quando ho il mal di testa forte sto bene, le pulsazioni si mantengono alte. Quando invece ho i capogiri da sdraiato e stando in piedi mi sento instabile, non sto bene e le pulsazioni si mantengono basse.

Ora è una settimana abbondante che mi sento abbastanza bene, anche perchè dal punto di vista psicologico ho smesso di pensarci troppo. Mi era venuta la paura di star male in giro ultimamente. Come scrivevo, c'era stata una escalation di ansia incredibile.
E' un mese che sono a casa a riposo, e la cosa mi sta aiutando non poco.

Ho provato anche a pensare a qualche tipo di cefalea che può avermi provocato quegli episodi di forti giramenti... Oppure qualche problema del rachide cervicale visto il tamponamento...



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