Dolore epigastrio

Gentilissimi,
come potrete vedere da miei consulti ho un'ernia iatale che mi da esofagite da reflusso (diagnosticata ormai 5 anni fa con gastroscopia) che curo con assunzione quotidiana di lansoprazolo 15 mg ininterrottamente da 3 anni: mi è stato detto che ahimè con questa patologia non posso esimermi dal loro utilizzo costante. Terapia efficace sui sintomi, eccezion fatta per alcuni periodi come queste ultime settimane (a dire il vero sporadici) in cui presento (non costantemente) dopo i pasti dolore all'epigastrio, alla schiena, bruciore allo stomaco, nausea. Generalmente non trovo correlazione tra ciò che mangio e questi episodi. Mi chiedevo se posso stare tranquillo oppure se preoccuparmi: potrebbe giovarmi usare 30 mg di lansoprazolo in questi periodi?
Inoltre ogni tanto (ma questo da sempre, e già effettuato visita dal medico anni fa) lamento quelli che sembrano i classici segni di colite: doloretti all'intestino e difficoltà digestive. Vado regolarmente e quotidianamente in bagno, e le feci sono sempre formate, saltuariamente poltacee e quasi sempre ho sensazione di aver evacuato "bene". Mi devo preoccupare?
Mi chiedevo se questi problemi "cronici" possano avere dei momenti di peggioramento legati a diversi fattori, e se quindi posso stare tranquillo.

Infine il gastroenterologo (nell'ultimo controllo di un anno fa) mi disse che ripetere la gastroscopia se sono in terapia continua può essere superfluo, a patto che la terapia stessa risulti efficace rimandando quindi a data da definire un controllo endoscopico....voi siete d'accordo? cosa ne dite alla luce di quanto scritto?

Grazie per l'attenzione che vorrete dedicarmi.