Per Dottor Rando .- Valutazione ormoni -
Egregio Dott Rando
in seguito ad esami specialistici per deficit erettile ho conseguito i seguenti risultati che le allego.
Desiderei un suo parere ed un indicazione clinica su cosa fare.
Cordialmente
PSA - 0,615 ng/ML valore ottimale (fino a 4000)
P - TIREOTROPINA (TSH) 1,510 uUI/ml valori di riferimento (0,270-4,200)
P- TRIODOTIRONINA LIBERA (fT3) 3,14 pg/ml valori di riferimento (2,00 - 4,40)
P- TIROXINA LIBERA (fT4) 1,25 ng/Dl valori di riferimento (0,82 - 1,70)
P -DEIDROEPIANDROSTERONE SOLFATO (DEA-S) 173,50 UG/dL valori di riferimento (98,80 - 340)
S- ANDROSTENEDIONE 1,32 ng/mL valori di riferimento (0,40 - 2,60)
S- DIIDROTESTOSTERONE 425 PG/mL valori di riferimento (109 - 583)
SHBG (sex hormone binding globulin 63nmol/L valori di riferimento (13- 71)
P-PROLATTINA 10,3 ng/mL dopo 30 minuti (14,2 ng/mL) valori di riferimento (4,00 - 15,2)
P- LUTEOTROPINA (LH) 8,33 mUI/mL valori di riferimento (1,70 - 8,60)
P- FOLLITROPINA (FSH) 5,8 mUI/mL valori di riferimento (1,5 - 12,4)
P- TESTOSTERONE 6,89 ng/mL valori di riferimento (2,49 - 8,36)
P- 17 BETA ESTRADIOLO 17,9 pg/mL valori di riferimento (7,6 - 42,6)
P- OMOCISTEINA 14,3 umol/3 valori di riferimento (fino 15,0) i
in seguito ad esami specialistici per deficit erettile ho conseguito i seguenti risultati che le allego.
Desiderei un suo parere ed un indicazione clinica su cosa fare.
Cordialmente
PSA - 0,615 ng/ML valore ottimale (fino a 4000)
P - TIREOTROPINA (TSH) 1,510 uUI/ml valori di riferimento (0,270-4,200)
P- TRIODOTIRONINA LIBERA (fT3) 3,14 pg/ml valori di riferimento (2,00 - 4,40)
P- TIROXINA LIBERA (fT4) 1,25 ng/Dl valori di riferimento (0,82 - 1,70)
P -DEIDROEPIANDROSTERONE SOLFATO (DEA-S) 173,50 UG/dL valori di riferimento (98,80 - 340)
S- ANDROSTENEDIONE 1,32 ng/mL valori di riferimento (0,40 - 2,60)
S- DIIDROTESTOSTERONE 425 PG/mL valori di riferimento (109 - 583)
SHBG (sex hormone binding globulin 63nmol/L valori di riferimento (13- 71)
P-PROLATTINA 10,3 ng/mL dopo 30 minuti (14,2 ng/mL) valori di riferimento (4,00 - 15,2)
P- LUTEOTROPINA (LH) 8,33 mUI/mL valori di riferimento (1,70 - 8,60)
P- FOLLITROPINA (FSH) 5,8 mUI/mL valori di riferimento (1,5 - 12,4)
P- TESTOSTERONE 6,89 ng/mL valori di riferimento (2,49 - 8,36)
P- 17 BETA ESTRADIOLO 17,9 pg/mL valori di riferimento (7,6 - 42,6)
P- OMOCISTEINA 14,3 umol/3 valori di riferimento (fino 15,0) i
[#1]
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Il profilo riportato, per quanto riguarda gli ormoni dell'asse ipofisi-testicolo, è carente del dosaggio di Inibina B e AMH che sono necessari per poter interpretare correttamente i valori di FSH e LH. Premesso che i valori massimi di FSH e LH sono di 7 mUI/ml, LH ha un valore incongruente e alto rispetto al valore di Testosterone (potrebbe esserci un errore del laboratorio, ma anche un problema di equilibrio nella regolazione di LH anche in ragione del basso livello di estradiolo). FSH tende ai valori alti, ma in carenza di altri dati non è possibile inquadrarlo. Occorre rieseguire il profilo con tutti i parametri (FSH, LH, Testosterone, DHT, Estradiolo, AMH, Inibina B, Prolattina) per poi associarlo ad uno spermiogramma completo dei valori biochimico-ormonali. Poi si potrà decidere nel merito del valore dei dati e integrarlo con il suo quadro clinico, eventualmente con le valutazioni sul fronte metabolico-ossidativo. E' necessario ricordare che il deficit erettile è prevalentemente un sintomo di squilibri di vario tipo che possono essere anche concorrenti tra loro.
[#3]
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Non ci sono elementi per l'ipogonadismo... verifichi il profilo e poi valutiamo gli squilibri. Troppo spesso si guardano solo i valori assoluti mentre ha maggior valore la valutazione die rapporti e i valori limite non sono aggiornati (gli studi internazionali pubblicati hanno progressivamente ridotto gli intervalli di normalità). Nel frattempo faccia anche lo spermiogramma che è un buon esame per valutare la funzionalità testicolare.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.6k visite dal 10/02/2017.
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