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Senologia


Area ipoecogena seno uomo
Sono un uomo di sessantanni, mi sono sottoposto ad una ecografia, causa un rigonfiamento doloroso al seno.Il referto è di:ipertrofia ghiandolare mammaria sn con presenza di area ipoecogena in sede retroareoalare di circa 1 cm
da valutare mediante core biopsy.
Non riesco a capire se trattasi di una cisti, un nodulo o cos'altro. Perché una biopsia, più complicata, e non una prelievo con ago aspirato?
Purtroppo sul tumore al seno di un uomo si legge ben poco.
Ringrazio anticipatamente.



scritto domenica 21 febbraio 2010 - ore: 17.38.13

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Dr. Salvo Catania



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Stia tranquillo, ma poichè si tratta di un nodulo solido
nel contesto di una ginecomastìa e opportuno eseguire la microbiopsia per l'esame istologico
L'agoaspirazione con ago sottile invece viene utilizzata per un prelievo citologico.

http://www.medicitalia.it/02it/notizia.asp?idpost=43463

Sulla mammella maschile Le allego

http://www.medicitalia.it/02it/notizia.asp?idpost=43463

Lei presenta casi di tumore della mammella e dell'ovaio soprattutto se insorti prima dei 50 anni, o casi di tumore al seno bilaterale in familiari (sino ai cugini/e di primo grado) ?

Prima di rispondere legga

http://www.senosalvo.com/approfondimenti/i%20tumori%20sono%20ereditari.htm

Cordiali saluti



Salvo Catania
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scritto domenica 21 febbraio 2010 - ore: 19.38.34
modificato il 21/02/2010 19.39.19

^modifica testo^ replica #1  -  Segnala allo staff
Dottor Catania, la ringrazio innanzitutto per la sua cortese risposta, così pure per i link consigliatemi.
Alla sua domanda di presenza di familiari con casi di tumore devo risponderle affermativamente, mia madre e deceduta ad anni sessantotto causa un tumore all'utero, mia nonna materna è deceduta all'età di sessantanni per il medesimo tumore.
La ringrazio nuovamente con piacere.



scritto domenica 21 febbraio 2010 - ore: 20.09.25

^modifica testo^ replica #2  -  Segnala allo staff
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Dr. Salvo Catania



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Non c'entra nulla il tumore all'utero come avrà potuto verificare dal link allegato sui tumori ereditari.



Salvo Catania
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scritto domenica 21 febbraio 2010 - ore: 21.45.53

^modifica testo^ replica #3  -  Segnala allo staff
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Ovviamente se lo desidera ci può aggiornare dopo la microbiopsia.

Chiedo scusa ma sulla mammella maschile Le avevo allegato un link sbagliato. Rimedio subito

http://www.medicitalia.it/02it/notizia.asp?idpost=42900



Salvo Catania
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scritto lunedì 22 febbraio 2010 - ore: 0.32.16
modificato il 22/02/2010 0.37.05

^modifica testo^ replica #4  -  Segnala allo staff
Gentile Professore, torno ora da un consulto con il mio medico curante, che alla lettura del referto ecografico ha affermato che si tratta di un tumore. Non ha lasciato spazio a nessun altra diagnosi...il mondo mi è crollato addosso e non so più a cosa pensare.
Cosa posso fare ora qual'è il giusto percorso?
Grazie



scritto lunedì 22 febbraio 2010 - ore: 10.37.23

^modifica testo^ replica #5  -  Segnala allo staff
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Faccia l'agobiopsia e se ci fosse una conferma il percorso è sovrapponibile altrattamento di un tumore nel sesso femminile (con analisi del Linfonodo sentinella)

http://www.senosalvo.com/terapia_chirurgica_intro.htm



Salvo Catania
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scritto lunedì 22 febbraio 2010 - ore: 11.46.36

^modifica testo^ replica #6  -  Segnala allo staff
Purtroppo sono afflitto da: Arteriopatia cronica ostruttiva degli arti inferiori, perciò penso che il percorso chirurgico-terapeutico sarà ancora più ostico.
Mi auguro che nell'attesa della biopsia non intervengono altri fattori negativi. Vi informerò comunque dopo la biopsia . Grazie



scritto lunedì 22 febbraio 2010 - ore: 13.07.38

^modifica testo^ replica #7  -  Segnala allo staff
Ho dimenticato che sono comparsi e scomparsi, in un giorno tre linfonodi sotto l'ascella (due a d/s uno più grande a s/n) il medico ha detto che sono irritazioni da sudore.Si sono riassorbiti anche perché ho fatto uso di un antibiotico(prescritto)



scritto lunedì 22 febbraio 2010 - ore: 13.21.04

^modifica testo^ replica #8  -  Segnala allo staff
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Questo è senz'altro un buon segno. Evidentemente si tratta di linfonodi reattivi (=reagiscono ingrossandosi) e ciò non accade per quelli sospetti. A questo punto le certezze negative che ha il suo medico diminuiscono anche se non vorrei crearle false illusioni.

http://www.medicitalia.it/02it/notizia.asp?idpost=40590

http://www.senosalvo.com/approfondimenti/lifonodisentinella.htm

Aspettiamo la biopsia.



Salvo Catania
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scritto lunedì 22 febbraio 2010 - ore: 13.50.31

^modifica testo^ replica #9  -  Segnala allo staff
Gentile Dottore
Ho ancora un dubbio. E' possibile che la ginecomastia sia causata dall'uso di uno di questi due farmaci: lansoprazolo o simvastatina? Il mio curante mi ha comunque sospeso il lansoprazolo a titolo cautelativo.
La ringrazio della sua cordiale disponibilità.



scritto mercoledì 24 febbraio 2010 - ore: 16.42.33

^modifica testo^ replica #10  -  Segnala allo staff
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Si capirà se c'è relazione dopo un certo periodo di sospensione



Salvo Catania
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scritto mercoledì 24 febbraio 2010 - ore: 18.28.51

^modifica testo^ replica #11  -  Segnala allo staff
Gentile Dottore, avrei ancora un dubbio, la diagnosi ecografica è quella sopra descritta. Sembra piuttosto scarna, è sufficente? non è laconica?
Nuovamente grazie dell'ospitalità.



scritto giovedì 25 febbraio 2010 - ore: 15.30.53

^modifica testo^ replica #12  -  Segnala allo staff
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Laconica ma sufficiente per inquadrare il problema.
Si tratta di un seno maschile !



Salvo Catania
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scritto giovedì 25 febbraio 2010 - ore: 21.32.02

^modifica testo^ replica #13  -  Segnala allo staff
Buongiorno Dottore. Sabato mattina ho fatto l'ago biopsia e sono in attesa dei risultati. Dopo il prelievo di quattro campioni, ho notato un'ulteriore rigonfiamento del seno ed anche una notevole pesantezza della parte.
L'attesa è tragica e purtroppo i presentimenti sono fortemente negativi. Quel poco che ho travato da leggere riguardo al tumore al seno nell'uomo,è poco descrittivo e comunque con un finale quasi sempre infausto
Nuovamente grazie
Cordiali saluti

scritto lunedì 1 marzo 2010 - ore: 9.58.56

^modifica testo^ replica #14  -  Segnala allo staff
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>>con un finale quasi sempre infausto >>
conclusione assolutamente non rispondente alla verità



Salvo Catania
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scritto lunedì 1 marzo 2010 - ore: 12.40.45

^modifica testo^ replica #15  -  Segnala allo staff
Gentile Dottore.Oggi ho ritirato il referto della biopsia, ed è il seguente:

MATERIALE INVIATO:
BIOPSIA NODULO MAMMARIO SINISTRO
ESAME MACROSCOPICO:
VZ
'1 frustolo di 0.8 cm e 3 frammenti di 0.2 cm
(materiale inviato incluso in toto)
DIAGNOSI:
TESSUTO FIBROSO A NORMALE MORFOLOGIA, ASSENZA DI CALCIFICAZIONI.
CATEGORIA B1: TESSUTO NORMALE.
SNOMED:
T-04000 M-00100-


Referto mammografico e/o ecografico: al controllo ecografico si apprezza la presenza a sx.
retroareolare di àddensamento ìpoecogeno .Si procede atipizzazione mediante core-biopsy'
Reperto valutabile E3. (adenosi? ca?).
Esame lstologico: tessuto fibroadiposo a normale morfologia. Assenza di calcificazioni.
Categoria: B1 tessuto normale.
Conclusioni: in rapporto al referto istologico si rimanda a controllo ecografico tra 1 anno.

Il medico che ha condotto la biopsia mi ha rassicurato della benignità del nodulo e mi ha raccomandato un controllo manuale dell'area in questione. La ringrazio peri suoi preziosi consigli e per la sua straordinaria disponibilità
Grazie di nuovo.




scritto venerdì 19 marzo 2010 - ore: 9.21.10

^modifica testo^ replica #16  -  Segnala allo staff
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Bene......se penso a quanto scriveva Lei prima (avevo ragione io !)

>>>>con un finale quasi sempre infausto >>

e magari, scherzo (^______^) aveva già redatto un testamento !



Salvo Catania
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scritto venerdì 19 marzo 2010 - ore: 9.56.26

^modifica testo^ replica #17  -  Segnala allo staff



scritto venerdì 19 marzo 2010 - ore: 13.22.49

^modifica testo^ replica #18  -  Segnala allo staff
il testamento... no!... ma...!!!
Comunque è certo il conforto della Vostra competenza e disponibilità.
Continuerò a seguirvi.
Ancora un sentito GRAZIE



scritto venerdì 19 marzo 2010 - ore: 13.55.59

^modifica testo^ replica #19  -  Segnala allo staff
Gentile Dott.Catania, eccomi nuovamente qua.HO riscontrato un nuovo nodulo, stavolta al seno destro. Le dimensioni sono grosso modo del precedente, diversamente non retroareolare come il primo, ma spostato a s/n a circa due centimetri.
Il mio medico mi ha tranquillizzato dicendomi che sicuramente è ginecomastia visto che l'altro nodulo era risutato dopo la biopsia:B1-
Sinceramente tanto tranquillo non sono e preferirei approfondire i motivi di questa "ginecomastia"
Le chiedo, approfittando della sua gentile disponibilità, un consiglio.
Grazie



scritto venerdì 16 aprile 2010 - ore: 19.29.38

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Dr. Salvo Catania



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Dalla rapidità di insorgenza dovrebbe avere ragione il suo curante , ma non certo per "simpatia" con la mammella controlaterale. Bisogna dimostrarlo con gli stessi strumenti strumentali (agoaspirato non ancora necessario) come per l'altro seno : ormai Lei è diventato espertissimo.



Salvo Catania
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scritto sabato 17 aprile 2010 - ore: 1.17.45

^modifica testo^ replica #21  -  Segnala allo staff
Gentile Dott.Catania. Desidero inanzitutto ringrazirla per la sua velocissima risposta.
Avrei ancora un piccolo quesito da porle: può la sinvastatina essere causa di questa "ginecomastia"? SE vorrà la terrò informato dell'evoluzione
Ancora tante grazie



scritto sabato 17 aprile 2010 - ore: 6.53.58

^modifica testo^ replica #22  -  Segnala allo staff
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Effettivamente sono stati segnalati rari casi da simvastatina associati a ginecomastia e quindi tutto è possibile

http://www.farmalert.it/farmalert/index.php?search_string=Simvastatina&year=all&action=show&id=12083

Ne parli con il suo curante



Salvo Catania
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scritto sabato 17 aprile 2010 - ore: 10.43.43
modificato il 17/04/2010 10.45.14

^modifica testo^ replica #23  -  Segnala allo staff
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