Sindrome del dolore pelvico cronico da sforzo?

Buongiorno,

premetto che da 11 anni a seguito di una prostatite infettiva cronica ho un ipertono involontario dei muscoli pelvico perineali con sintomi molto vari e sfumati ormai.

Un paio di settimane fa, a seguito di un sforzo molto importante ho accusato dolori lombari, inguinali , testicolari e addominali pelvici, molto migranti come dolori, che si attenuano verso sera e spariscono nel sonno.

Questi fastidi sono bilaterali ma in particolare a sinistra.

Ho fatto un ecografia inguinale, che ha rilevato a sinistra un linfonodo gonfio e una piccola punta d'ernia di tessuto molle, non viscere, presente solo ai colpi di tosse, per poi rientrare a riposo. Sono stato cosi da un chirurgo generale, il quale dopo un accurata visita in piedi e sdraiato tossendo, mi ha detto inizialmente di non sentire nulla che non ho l'ernia.

Dopo avergli detto che l'ecografia aveva evidenziato una piccola erniazione, lui mi ha risposto che l'ecografia spesso da falsi positivi, e sovrastima l'ernia stessa. Ha poi concluso dicendo che lui non sente ernie, sente solo una puntina fisiologica non che non è patologica e soprattutto non è operabile.

Questo cambio di versione mi ha un pò lasciato nel panico? Secondo voi dovrei stare tranquillo per l'ernia o indagare ancora?

Sono andato da un ortopedico, ha escluso pubalgia, dicendo che può essere uno stiramento contrattura inguinale, che può dare gonfio in zona inguinale.

Poichè sono molto esperto in dolori perineali però, ho capito subito, dallo sgocciolio minzionale e dai tipici sintomi pelvici, ho capito che il 90% dei fastidi che ho sono di origine pelvica. é possibile che dopo uno sforzo acuto si sia contratto molto stile crampo? è possibile che una contrattura del pavimento pelvico anteriore, possa dare leggero gonfiore e muscolo pubico contratto come se qualche fascia muscolare sottostante tirasse?

Ho elaborato questa cosa, poichè in passato, quando avevo dolori pelvici molto forti, un area muscolare pelvica era molto piu contratta dell'altra, assumendo leggermente un gonfiore.

Voi che ne pensate? Una piccola punta d'ernia presente solo dopo tosse e che poi rientra può dare gonfiore pubico anche a riposo, nel sonno?