Esame istologico non dirimente
Buongiorno,
ho un problema con l'esito di esame istologico di una asportazione di sospetto nevo di sutton.
L'esito è il seguente:
infiltrato linfocitario nodulare di natura polimorfa: piccoli linfociti T cd3+ cd8+, cellule B di taglia intermedia cd20+, elementi microgranulomatosi a morfologia epitelioide.
Lesione circoscritta al derma superficiale.
Chi ha effettuato l'analisi non ha chiara la diagnosi, così come alcuni dermatologi: chi afferma una infezione di natura ignota (magari un morso di qualche insetto), chi si possa trattare di un linfoma.
Vorrei capire quali sono le motivazioni che possono far ipotizzare a due diagnosi così discordanti e contraddittorie.
Grazie e cordiali saluti.
ho un problema con l'esito di esame istologico di una asportazione di sospetto nevo di sutton.
L'esito è il seguente:
infiltrato linfocitario nodulare di natura polimorfa: piccoli linfociti T cd3+ cd8+, cellule B di taglia intermedia cd20+, elementi microgranulomatosi a morfologia epitelioide.
Lesione circoscritta al derma superficiale.
Chi ha effettuato l'analisi non ha chiara la diagnosi, così come alcuni dermatologi: chi afferma una infezione di natura ignota (magari un morso di qualche insetto), chi si possa trattare di un linfoma.
Vorrei capire quali sono le motivazioni che possono far ipotizzare a due diagnosi così discordanti e contraddittorie.
Grazie e cordiali saluti.
[#1]
Dr. Attilio Leotta
Anatomopatologo, Oncologo
354 15
il referto istologico in questione consiste in una descrizione microscopica della lesione cutanea sottoposta ad asportazione chirurgica ma manca una conclusione diagnostica.
Lei dice che "chi ha effettuato l'esame istologico non ha chiara la diagnosi" ma almeno un orientamento o un sospetto diagnostico si potrebbe avere.
- mancano le dimensioni della lesione
- la sua diffusione nel derma superficiale
- la sede cutanea dove è stata riscontrata
Sarebbe utile poter disporre di questi dati.
Lei dice che "chi ha effettuato l'esame istologico non ha chiara la diagnosi" ma almeno un orientamento o un sospetto diagnostico si potrebbe avere.
- mancano le dimensioni della lesione
- la sua diffusione nel derma superficiale
- la sede cutanea dove è stata riscontrata
Sarebbe utile poter disporre di questi dati.
Dr. ATTILIO LEOTTA
[#3]
Dr. Attilio Leotta
Anatomopatologo, Oncologo
354 15
Dal momento che tra l'infiltrato linfocitario non sono state individuate cellule neviche potrebbe essere utile qualche altra indagine immunoistochimica per evidenziarne la presenza.
Altrimenti potrebbe trattarsi di una "dermatosi infiammatoria"
Altrimenti potrebbe trattarsi di una "dermatosi infiammatoria"
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 12.5k visite dal 03/12/2013.
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