Ennesimo spermiogramma alterato

Salve
Cercherò di essere conciso,
circa 2 anni fa il 30/6/2010 mi è stato diagnosticato un varicocele di 4° grado a sx e di 1° 2° grado a destra,successivamente nel febbraio 2011 mi sono operato (legatura delle vene spermatiche di sinistra), dalla data di diagnosi ad oggi ho effettuato un totale di 4 spermiogrammi ,in tutto questo tempo l'urologo da cui sono seguito mi ha consigliato un' unica terapia (Fertimev 1 flacone al di,Omnifert 1 cp. al di,Supradyn 1 cp. al di per 40 gg.) che personalmente ritengo non sia stata efficace in quanto riporto qua di seguito i dati del mio ultimo spermiogramma eseguito il mese scorso

Volume 5 ml
Colore Grigio opalescente
Viscosità diminuita
ph 7.8
Liquefazione completa Nei limiti
Spermi/ml 22 x 10^6/ml
Motilità:
spermi normocinetici 38%
ipocinetici 2%
discinetici 2%
immobili 58%
Spermi morti 12%
Forme tipiche 10%
Forme atipiche 90%
Agglutinazioni spontanee Assenti
Cellule germinali Rare
Leucociti Assenti

Quello che chiedo gentilissimi dottori è un parere sul tipo di terapia che mi è stata somministrata,sulla situazione attuale del mio spermiogramma e sull'eventualità di rioperarmi di varicocele a destra.

Ringraziandovi anticipatamente porgo i miei più cordiali saluti.