Utente 229XXX
Buongiorno,
alcune settimane fà ho fatto uno spermiogramma dal quale è emerso una teratozoospermia con 100% forme anomale.
Premetto che abbiamo già una figlia di 3 anni e che quindi questo dato 4 anni fà era sicuramente migliore.
Dallo spermiogramma è emerso anche una ridotta quantità di sperma mentre come numero e motilità erano entro i valori di riferimento.
Mi sono accorto qualche settimana fà di avere una macchia sul pene, simile ad un eczema (per il quale volevo chiedere un consulto dermatologico), e mi chiedevo se le due cose potevano essere correlate.

Grazie
[#1] dopo  
Dr. Gino Alessandro Scalese
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Gentile utente,
Se esiste anche una infezione del liquido seminale può verificarsi una alterazione dei parametri dello stesso.
[#2] dopo  
Dr. Antonio Giambersio
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Gentile Utente,
la macchia sul pene non è da mettere in relazione alle alterazioni del liquido seminale.
Per quanto riguarda, invece, un giudizio ed una valutazione dell'esame del liquido seminale sarebbe necessario che lei ci trascrivesse con completezza tutti i valori del suo esame.
Cordiali saluti
[#3] dopo  
Utente 229XXX

Iscritto dal 2011
Riporto di seguito il referto dell'esame:
Aspetto: grigio opalescente
volume: 1,4ml
viscosità: aumentata
pH:8,0
Liquefazione dopo 30 min: completa
Agglutinazione dopo 120 min: assente
concentrazione: 35 milioni/ml
conta totale: 49 milioni
cellule rotonde: 2,0
motilità progressiva totale: 20 milioni
motilità progressiva totale: 40%
motilità progressiva rapida: 26%
motilità progressiva lenta: 14%
motilità non progressiva: 9%
spermatozoi immobili: 51%
forme tipiche: 0%
forme atipiche: 100%
anomalie della testa: 69%
anomalie del tratto intermedio: 12%
anomalie della coda: 114%
anomalie miste: 5%
indice di teratozoospermia 1,05

Note: numerose teste mancanti dell'acrosoma e numerosi spermatozoi con code mancanti

Grazie
[#4] dopo  
Dr. Antonio Giambersio
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Gentile Utente,
il suo esame merita un approfondimento.
Tutti i parametri risultano essere normali ad eccezione della morfologia che risulta essere
compromessa. Il mio consiglio è quello di consultare un andrologo nella sua città per una valutazione più completa della sua situazione. Il collega indicherà una struttura che abbia particolare competenza nell'esecuzione dell'esame del liquido seminale per una valutazione approfondita della morfologia. Se dovesse essere
riconfermatio il dato potrebbe essere necessario programmare anche dei tests genetici.
Ci tenga informati
Cordiali saluti
[#5] dopo  
Utente 229XXX

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Egregio Dott. Giambersio,
nella sua risposta fà riferimento a test genetici, e volevo chiederle delucidazioni in merito: ho una figlia di tre anni e, non credo che problemi genetici possano sorgere da un momento all'altro.
Consideri che per avere il primo figlio abbiamo impiegato un anno e mezzo e che mia moglie è soggetta a ovaio policistico e quindi ha un ciclo molto irregolare in cui spesso salta anche due/tre mesi.

Grazie mille
[#6] dopo  
Dr. Antonio Giambersio
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Gentile Utente,
sono perfettamente d'accordo con lei!
Ma se un'ulteriore indagine dovesse confermare (cosa assolutamente non certa !)
l' alterazione della morfologia dovrebbero essere eseguite delle indagini
genetiche , prima fra tutte un esame del cariotipo.
Cordiali saluti

[#7] dopo  
Dr. Carlo Maretti
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Gent.mo utente

ovviamente la figlia di tre anni è un dato anamnestico positivo in una coppia che cerca figli e proprio per questo sarebbe opportuno ripetere l'esame seminale in un altro centro dedicato a problematiche riproduttive poichè l'esame che ci propone a diverse contraddizioni. La prima è l'indice di teratozoospermia (TZI) che è di 1,05 quando invece ha il 100% di forme anomale con "Note: numerose teste mancanti dell'acrosoma e numerosi spermatozoi con code mancanti".

Gli spermatozoi morfologicamente anormali hanno spesso difetti
multipli e per questo si preferisce registrare il numero delle anomalie
diviso il numero degli spermatozoi anomali, per determinare un
valore detto indice di teratozoospermia (TZI) o indice di anomalie
multiple (MAI). Il valore dell’indice di teratozoospermia deve variare tra 1,00 (ogni
spermatozoo anormale ha una sola anomalia) e 3,00 (ogni spermatozoo
anormale ha anomalie della testa, del tratto intermedio e della coda).
Un TZI superiore a 1,6 è associato ad un basso tasso di fecondazione in coppie infertili non trattate
[#8] dopo  
Dr. Diego Pozza
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caro lettore,

è impossibile e direi scorretto o presuntuoso affermare che il 100% degli spermatozoi presenta anomalie morfologiche !!! Il laboratorio ha controllato tutti i 49.000.000 spermatozoi eiaculati ??
Questo dato, a mio modesto parere, inficia la credibilità dell'esame !
In casi del genere io ripeterei l'esame in un altro Laboratorio "serio" che potrà facilmente trovare nella sua città e poi ci tenga informati prima di procedere ad accertamenti smisurati o vivere un problema con ansia immotivata
cari saluti