Utente 344XXX
Salve ho un dermatofibroma in una gamba da 6 anni. Me ne e' apparso uno simile nel braccio e alla visita mi ha detto che e' al 99% un dermatofibroma ma per sicurezza e conferma meglio fare una biopsia. Perche' su quello della gamba 6 anni fa non era stata fatta ma mi era stato detto di ricontrollarlo dopo 40 giorni e in questo invece si? sono un po' preoccupato.

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[#1] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Prima di effettuare una biopsia cutanea sarebbe opportuno eseguire una dermatoscopia in epiluminescenza da un dermatologo per dirimere il dubbio.
Saluti.
[#2] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Ok ma allora perche' quella dermatologa non me l'ha detto? Lei mi ha proprio scritto verosimile dermatofibroma si richiede biopsia per conferma.
Come mai lei ritiene che e' piu' opportuno fare la dermatoscopia? che problemi ci sono a fare la biopsia?
[#3] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Aggiungo una cosa: forse me l'ha guardato con quello che lei mi ha appena detto. Ho visto che mi ha controllato tutti i nei e quel nodulo con uno strumento e prima di guardarlo con del cotone bagnato me lo passava sui nei e sul nodulo. Non so se e' quella la dermatoscopia in epiluminescenza...
[#4] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Gentile utente 34420,
l'esame effettuato dalla collega è sicuramente la dermatoscopia in epiluminescenza.
Se le ha consigliato la biopsia con esame istologico di conferma è opportuno eseguirla per dirimere ogni dubbio.
Saluti.
[#5] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Ok mi ha detto che e' al 99% un dermatofibroma ma c'e' scritto: lesione nodulare eritematosa (verosimile dermatofibroma).
E' possibile che sia eritematoso? e' quello il dubbio mi pare di aver capito dalle sue parole...
[#6] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Gentile Utente,
l'eritema è una risposta infiammatoria dell'organismo che può essere dovuta anche ad un trauma della lesione.
Le consiglio comunque di seguire il consiglio della collega.
Saluti.
[#7] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Ok pero' parliamoci chiaro la biopsia e' per dire: e' un dermatofibroma o e' un tumore maligno no? se fosse qualcosa di maligno si presenta come un nodulo rotondo perfettamente rotondo?
[#8] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Esattamente!
Maligno non significa necessariamente di conformazione anomala e la biopsia è necessaria ad valutazione definitiva di una lesione sospetta.
La lesione localizzata sul braccio ,poi, non darà un esito particolarmente inestetico se è questo che la preoccupa.
Saluti.
[#9] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
No, mi preoccupa se e' una cosa maligna! Era per capire se la biopsia e' stata richiesta solo per dire "benigno" o "maligno" ...
[#10] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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E' esattamente per questo altrimenti non sarebbe stata considerata.
[#11] dopo  
Utente 344XXX

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Ma un dermatofibroma e' cosi' difficile da diagnosticare? cioe' con la dermatoscopia non si riesce ad essere certi? se fosse qualcosa di maligno e' molto pericoloso per la vita?
[#12] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Un'esame non è sempre dirimente e a volte bisogna esaminare un "pezzettino" della lesione per sciogliere il dubbio.
Le consiglio la biopsia per sua tranquillità.
Ancora saluti.
[#13] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Ultima domanda prometto! Se e' un dermatofibroma nell'esito della biopsia cosa ci dovrebbe essere scritto?
[#14] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Ce ne sono di diverse varianti quindi darle una risposta secca non sarebbe opportuno.
Saluti.
[#15] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Il fatto che in questi 16 giorni non sia aumentato e' un buon segno?
[#16] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
Dottore ma perche' non me l'hanno tolto direttamente? che senso ha prelevarne un pezzo? a quel punto non era meglio toglierlo?
[#17] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Gentile Utente,
Una asportazione completa della lesione potrebbe portare ad una cicatrice che sarebbe esteticamente meno accettabile della lesione in se (se questa dovesse risultare benigna).
In caso contrario effettueranno un'asportazione completa.
Saluti.
[#18] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
La lesione dopo l'intervento e i 10 giorni con i 2 punti di sutura e' aumentata di dimensione. Prima era perfettamente tonda e regolare. L'intervento potrebbe aver infiammato e quindi gonfia per quello? mi pare strano che fino a 10 giorni fa prima dell'intervento era diciamo cosi' normale mentre adesso sembra peggiorata...
[#19] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Gentile utente,
Se ha eseguito correttamente la terapia antibiotica prescritta per il post intervento non dovrebbero esserci problemi.
Dopo l'asportazione dei punti di sutura(che dovrebbe già aver effettuato) applichi sempre per una settimana un antibiotico in crema.
Saluti.
[#20] dopo  
Utente 344XXX

Iscritto dal 2007
A dire il vero nessun medico mi ha detto di dare pomate antibiotiche...
[#21] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Dovrebbe avere perlomeno assunto una terapia antibiotica orale dopo l'intervento per evitare l'eventulità di sovrinfezioni.
Saluti.
[#22] dopo  
Utente 344XXX

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Ecco il referto: referti morfologici compatibili con frammento di istiocitoma fibroso benigno del derma. Quindi posso stare tranquillo?
[#23] dopo  
Dr. Alberto Di Michele
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Può dormire su sette guanciali!
Istiocitoma fibroso benigno è uno dei nomi con cui viene definito il dermatofibroma.
Saluti.