Utente 137XXX
Buonasera,
sono alla seconda gravidanza e dalla curva glicemica è emerso che ho il diabete gestazionale. Attualmente seguo la dieta e sono in terapia con 2 unità di levemir.
Controllo la glicemia 7 volte al giorno (a digiuno, a 1 e 2 ore dal pasto) ma non mi sono ben chiari quali dovrebbero essere i valori ottimali. A digiuno la glicemia è sempre fra 70 e 80 (anche prima di inserire l'insulina), mentre dopo 1 ora dal pasto può variare fra 95 e 120. Dopo 2 ore dal pasto scende sempre intorno a 95-100 (a volte anche a 85). Solo 1 volta ho registrato un picco di 130, ma dopo 2ore dal pasto era già scesa a 100.
Ho notato che i valori sono molto variabili, nonostante segua scrupolosamente la dieta.
Vorrei capire se rientrano nei limiti previsti.
A volte capita (soprattutto dopo un pasto proteico), che il valore della prima ora sia particolarmente basso e inferiore, seppur di poco, a quello della seconda. Può dipendere dal fatto che ho una digestione molto lenta?


Grazie

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[#1] dopo  
Dr. Dionisio Pascucci
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Gentile utente,
i criteri diagnostici per Diabete Gestazionale (aggiornati lo scorso anno da a cura delle Società Scientifiche Internazionali) includono il superamento di uno dei seguenti valori, ottenuti in corso di curva da carico con 75 g di glucosio eseguita alla 16-18a settimana, se ad alto rischio o alla 24-28a se negativo o a basso rischio per diabete mellito:
basale : 92 (mg/dl)
a 60’ : 180 (mg/dl)
a 120’ : 153 (mg/dl).
Non sono a conoscenza delle modalità diagnostiche per lei impiegate, nè dei valori riscontrati. I nuovi criteri prevedono l'esclusivo impiego di 75 g per la curva da carico, per cui non devono essere usati più nè il minicarico con 50 g , nè la curva con 100g di glucosio.
I suoi valori, al momento, esprimono una condizione di normometabolismo glucidico.
Cordiali saluti
[#2] dopo  
Utente 137XXX

Iscritto dal 2009
La ringrazio per la risposta. Preciso che ho effettuato la curva da carico con 75g di glucosio ed il valore risultato fuori range è quello a 120', in quanto era a 162.
Come già detto, sto controllando a casa i valori della glicemia a digiuno e post prandiale a 1e 2 ore dal pasto. La terapia che mi è stata data consiste in 2 unità di levemir la sera e la dieta .
Non so però quali sono i valori limite che non devono essere superati e quando devo eventualmente allarmarmi in attesa della prossima visita di controllo.. Oggi i valori rilevati erano:
76 a digiuno
120 a 1h
110 a 2h.
È la prima volta che dopo colazione il valore a 2h arriva a 110, generalmente non supera i 100.

Grazie


[#3] dopo  
Dr. Dionisio Pascucci
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Gentile utente,
gli Standard Italiani per la cura del diabete mellito 2011 considerano il valore di 180 mg/dl come limite per il buon controllo glicemico in accordo con quelli della American Diabetes Association del 2010
Dunque,stia tranquilla !
Cordiali saluti