Esiti spermiogramma ed eco
Gentili Dottori, sono uno studente di medicina di 24 anni, faccio una sintesi della mia situazione:
Circa un anno e mezzo fa per senso di peso testicolare ho eseguito Ecocolor Doppler testicolare:
"Didimi ed epididimi nella norma, settori testicolari di sx posizionati più in alto rispetto ai controlaterali, borse scrotali regolari, sottile falda liquida peritesticolare a dx, iniziale ectasia del plesso pampiniforme e dei vasi venosi funicolari di sx con calibro delle strutture venose mai > 3mm. Con la sola manovra di Valsalva modeste note di reflusso venoso patologico, configurante quadro di varicocele di II grado a sx, regolari le strutture vascolari destre."
Ho effettuato uno spermiogramma in ospedale che mostrava (riporto solo i valori fuori norma):
- motilità lineare rapida 0%
- lineare lenta 0%
- progressiva non lineare 56%
- oscillatoria in situ 0%
- spermatozoi immobili 44%
- forme tipiche 35% atipiche 65%
Giudizio conclusivo normospermia e astenospermia
L' ho rifatto dopo un mese in un' altra sede (casa cura privata) con esito:
- motilità lineare rapida 5%
- lineare lenta 48%
- non lineare 9%
- spermatozoi immobili 37%
- forme tipiche 9% atipiche 91%
- atipie della testa 89%
Giudizio conclusivo teratozoospermia
L' ho rifatto infine dopo un mese in uno studio di un andrologo dopo una visita con lo stesso, con esito:
- motilità progressiva 59%
- non progressiva 3%
- motilità totale 62%
- spermatozoi immobili 38%
- forme tipiche 30%
- atipie testa 62%
- Teratozoospermia Index 1,14
- Sperm Deformity index 0,8
- Giudizio finale dell' andrologo per questo spermiogramma --> nei limiti
Come dovrei comportarmi dopo un anno e mezzo?
devo ripetere gli esami?
Grazie mille e buona Pasqua
Circa un anno e mezzo fa per senso di peso testicolare ho eseguito Ecocolor Doppler testicolare:
"Didimi ed epididimi nella norma, settori testicolari di sx posizionati più in alto rispetto ai controlaterali, borse scrotali regolari, sottile falda liquida peritesticolare a dx, iniziale ectasia del plesso pampiniforme e dei vasi venosi funicolari di sx con calibro delle strutture venose mai > 3mm. Con la sola manovra di Valsalva modeste note di reflusso venoso patologico, configurante quadro di varicocele di II grado a sx, regolari le strutture vascolari destre."
Ho effettuato uno spermiogramma in ospedale che mostrava (riporto solo i valori fuori norma):
- motilità lineare rapida 0%
- lineare lenta 0%
- progressiva non lineare 56%
- oscillatoria in situ 0%
- spermatozoi immobili 44%
- forme tipiche 35% atipiche 65%
Giudizio conclusivo normospermia e astenospermia
L' ho rifatto dopo un mese in un' altra sede (casa cura privata) con esito:
- motilità lineare rapida 5%
- lineare lenta 48%
- non lineare 9%
- spermatozoi immobili 37%
- forme tipiche 9% atipiche 91%
- atipie della testa 89%
Giudizio conclusivo teratozoospermia
L' ho rifatto infine dopo un mese in uno studio di un andrologo dopo una visita con lo stesso, con esito:
- motilità progressiva 59%
- non progressiva 3%
- motilità totale 62%
- spermatozoi immobili 38%
- forme tipiche 30%
- atipie testa 62%
- Teratozoospermia Index 1,14
- Sperm Deformity index 0,8
- Giudizio finale dell' andrologo per questo spermiogramma --> nei limiti
Come dovrei comportarmi dopo un anno e mezzo?
devo ripetere gli esami?
Grazie mille e buona Pasqua
[#1]
Dr. Carlo Maretti
Andrologo, Sessuologo
9.6k 193 2
Gent.le utente
l'esame del liquido seminale deve seguire i criteri WHO per essere attendibile ed al di là dei numeri deve essere riportato per intero per valutare sia l'aspetto macroscopico che microscopico, inoltre per stabilire se intervenire sul varicocele oltre alla visita ed all'ecodoppler che deve riportare il volume dei didimi, servirebbero anche i dosaggi ormonali per una valutazione dell'integrità dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi.
Un cordiale saluto
l'esame del liquido seminale deve seguire i criteri WHO per essere attendibile ed al di là dei numeri deve essere riportato per intero per valutare sia l'aspetto macroscopico che microscopico, inoltre per stabilire se intervenire sul varicocele oltre alla visita ed all'ecodoppler che deve riportare il volume dei didimi, servirebbero anche i dosaggi ormonali per una valutazione dell'integrità dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi.
Un cordiale saluto
Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
www.andrologia-online.it
[#2]
dopo
Ex utente
Grazie della celere risposta Dottore.
L' ultimo spermiogramma, quello giudicato nei limiti della norma, per intero è:
Volume 3,5 mL
Fluid.completa dopo minuti 15
pH 8
Viscosità normale
totale spermatozoi 300 milioni
spermatozoi mil/mL 85
round cells mil/mL 0,4
leucociti mil/mL 0
forme immature mil/mL 0
altre cellule mil/mL 0,4
pseudoagglutinazione microscopica +--
agglutinazione microscopica assente
motilità entro la prima ora
motilità progressiva 59%
non progressiva 3%
motilità totale 62%
spermatozoi immobili 38%
morfologia secondo criteri di Kruger
forme tipiche 30%
atipie testa 62%
atipie collo-intermedie 3%
atipie coda 2%
forme con residui citoplasmatici 3%
Teratozoospermia Index 1,14
Sperm Deformity index 0,8
Giudizio finale dell' andrologo per questo spermiogramma --> nei limiti
L' ultimo spermiogramma, quello giudicato nei limiti della norma, per intero è:
Volume 3,5 mL
Fluid.completa dopo minuti 15
pH 8
Viscosità normale
totale spermatozoi 300 milioni
spermatozoi mil/mL 85
round cells mil/mL 0,4
leucociti mil/mL 0
forme immature mil/mL 0
altre cellule mil/mL 0,4
pseudoagglutinazione microscopica +--
agglutinazione microscopica assente
motilità entro la prima ora
motilità progressiva 59%
non progressiva 3%
motilità totale 62%
spermatozoi immobili 38%
morfologia secondo criteri di Kruger
forme tipiche 30%
atipie testa 62%
atipie collo-intermedie 3%
atipie coda 2%
forme con residui citoplasmatici 3%
Teratozoospermia Index 1,14
Sperm Deformity index 0,8
Giudizio finale dell' andrologo per questo spermiogramma --> nei limiti
[#5]
dopo
Ex utente
Quindi dosaggio GnRH - FSH - LH - Testosterone - PRL?
Devo ripeterlo lo spermiogramma secondo Lei? (è passato un anno e mezzo).
Meglio fare affidamento quindi sullo spermiogramma secondo WHO, che è anche per fortuna quello migliore, rispetto agli altri due (in uno non c'è scritto il metodo, nell' altro c'è scritto rif. b. Rimel v5, n1, 2004)?
Grazie mille,
un cordiale saluto e una buona Pasqua!
Devo ripeterlo lo spermiogramma secondo Lei? (è passato un anno e mezzo).
Meglio fare affidamento quindi sullo spermiogramma secondo WHO, che è anche per fortuna quello migliore, rispetto agli altri due (in uno non c'è scritto il metodo, nell' altro c'è scritto rif. b. Rimel v5, n1, 2004)?
Grazie mille,
un cordiale saluto e una buona Pasqua!
[#9]
Dr. Diego Pozza
Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo
15.9k 465 2
cro lettore
un esame del liquido seminale, come qualsiasi altra analisi, deve essere fatto "bene" a prescinedere dal fatto che il laboratorio si attenga o meno a certi parametri di laboratorio che sono utili per fare confronti con altri paziemnti, con momenti diversi dello stesso paziente...
E' chiaro che in presenza di un varicocele, per quanto modesto, che può essere in grado di alterare la qualità dello sperma bisogna che lo specialista analizzi più esami dell liquido seminale , la storiua clinica e il dato oggettivo andrologico del paziente.
cari saluti
un esame del liquido seminale, come qualsiasi altra analisi, deve essere fatto "bene" a prescinedere dal fatto che il laboratorio si attenga o meno a certi parametri di laboratorio che sono utili per fare confronti con altri paziemnti, con momenti diversi dello stesso paziente...
E' chiaro che in presenza di un varicocele, per quanto modesto, che può essere in grado di alterare la qualità dello sperma bisogna che lo specialista analizzi più esami dell liquido seminale , la storiua clinica e il dato oggettivo andrologico del paziente.
cari saluti
Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org
[#10]
dopo
Ex utente
Non avevo visto la nuova risposta Dott. Pozza mi scusi il ritardo.
Per ora ne lo specialista dopo aver visto lo spermiogramma con esito "\normozoospermia ne' il mio medico di famiglia avevano parlato di intervento, comunque ricontattero' l'andrologo e gli chiedero' alla luce del precedente esame se ritiene opportuno dopo un anno e mezzo un nuovo spermiogramma, se si poi vi faro' sapere i nuovi risultati! ma e' vero che a questa eta' (24 anni) si tende ad operare solo in presenza di spermiogrammi con risultati molto negativi? i miei primi due erano abbastanza disastrosi ma dopo il terzo risultato normale l'andrologo non sembrava preoccupato...
grazie e buona serata!
Per ora ne lo specialista dopo aver visto lo spermiogramma con esito "\normozoospermia ne' il mio medico di famiglia avevano parlato di intervento, comunque ricontattero' l'andrologo e gli chiedero' alla luce del precedente esame se ritiene opportuno dopo un anno e mezzo un nuovo spermiogramma, se si poi vi faro' sapere i nuovi risultati! ma e' vero che a questa eta' (24 anni) si tende ad operare solo in presenza di spermiogrammi con risultati molto negativi? i miei primi due erano abbastanza disastrosi ma dopo il terzo risultato normale l'andrologo non sembrava preoccupato...
grazie e buona serata!
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 2.5k visite dal 30/03/2013.
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