Utente 369XXX
Salve dottore, sono un maschi di 40 anni e da tempo soffro di episodi di cardiopalmo.
Negli anni mi sono sottoposto a diverse visite cardiologiche che hanno scongiurato una possibile cardiopatia, perché gli episodi erano continui durante la giornata e davvero sgradevoli (soprattutto la sensazione di tachicardia in fase di riposo e accertata da un polso con una frequenza molto elevata e la sensazione di tuffo al cuore, che in alcuni casi sembrava innescare la tachicardia).
La cosa che mi ha riportato a correre da un cardiologo è stato un episodio(non riesco a dimenticarlo) di aritmia (questa era la sensazione) durante il lavoro, che si è espressa a livello di percezione, come una serie di pause consecutive ( come se il cuore non riuscisse a ripartire col battito normale) per qualche secondo.
Mi sono particolarmente agitato e non so se tale agitazione abbia poi innescato una tachicardia molto forte (i battiti erano velocissimi al polso e avvertivo debolezza nelle gambe).
Le riporto sotto i referti degli ultimi accertamenti, incluso un test da sforzo effettuato l’anno scorso.
Ma prima la mia domanda è questa: E’ possibile che nonostante gli accertamenti risultati negativi (constati lei gentilmente), io abbia avuto un episodio di extrasistolia a salve o run, pericolose perché possono innescare tachicardia ventricolare e quindi fibrillazione ventricolare, e che magari non si son potute evincere dagli accertamenti?
Sono molto preoccupato e vivo come se non potessi fare sforzi, perché potrebbero portarmi ad una situazione di pericolo.
Grazi per la sua disponibilità e mi scuso sin d’ora per essermi prolungato.



Ecocardiogramma da sforzo al Treadmill (protocollo di Bruce) svolto 02/10/2013

l'esercizio è stato interrotto al 12,37° minuto del 5° stadio di bruce per esaurimento muscolare.
pressione arteriosa basale 120/80
frequenza cardiaca basale 80
pressione arteriosa durante lo sforzo 190/80
frequenza cardiaca durante lo sforzo 181; doppio prodotto massimo: 34390 (100,16% della frequenza cardiaca massima)
il paziente non ha accusato angor.
reazione emodinamica: normotensiva
reazione clinica: negativa
reazione elettrocardiografia: negativa
assenza di modificazioni ischemiche del tratto ST
aritmie di base: assenti
aritmie durante sforzo: assenti
aritmie in fase di recupero: assenti
turbe AV di base: assenti
turbe AV allo sforzo: assenti
turbe AV in fase di recupero: assenti
cinetica segmentaria del ventricolo sinistro: cinetica ventricolare normale sia in condizione basale che in condizioni di sforzo
note test: negativo

Visita cardiologica svolta il 05/01/2015

P. A.: 125/80 m m H g

ECG:
ritmo sinusale 75/m’
asse a sinistra

ECOCARDIOGRAMMA:
Atrio sinistro: nei limiti
Ventricolo sinistro: di dimensioni normali con normale funzione sistolica.
EF 60%
Inarcamento dei lembi valvolari mitralici (soprattutto LPM)
Doppler: Assenza di jets patologici


HOLTER CARDIACO 24 h (riassunto) svolto il 12/01/2015
Battiti totali: 114999
Battiti sconosciuti: 0
Altri battiti: 0
Percent AFIB: 0

Frequenza
min: 55 bpm alle 06.22.00-2
max: 130 bpm alle 15.11.00-1
med: 78 bpm

salve Bradicardia: 7
più lunga: 3 battiti alle 06.56.28-2
freq. Min.: 45 bpm alle 09.02.48-2

eventi ventricolari:
battiti totali: 1 coppie:0
ve/minuto max: 1 battito alle 21.53.00-1
ve/ora max: 1 beatt 21.00.00-1

eventi sopraventricolari:
battiti totali: 15 coppie:0
salve tach sv: 0

impressioni:
rare extrasistoli non ripetitive.
1 extrasistole ventricolare.
Non modifiche del….(non si comprende perché scritto a penna)…di ST/T.

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[#1] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Lei ha tutti gli esami normali.
Neppure l'holter mostra aritmie
Penso che l'ansia le giochi brutti scherzi
Consulti il suo medico per valutare la opportunita' di una terapia ansiolitica
Arrivederci
[#2] dopo  
Utente 369XXX

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La ringrazio per la sua disponibilità,dottore.