Utente 373XXX
Salve, vorrei chiedervi un parere, il medico che segue mio marito è un amico di famiglia ma è urologo...la diagnosi risultata negli esami fatti è oligozoospermia severa acinesi, credete che possa continuare a seguirci lui o non ha le competenze necessarie e dobbiamo rivolgerci ad un andrologo?

Per darvi un'idea più chiara vi riscrivo gli esiti degli esami fatti da mio marito (prescritti dall'urologo)

SPERMIOGRAMMA:

LIQUIDO SEMINALE
Campione raccolto In sede
Astinenza 3 gg
DESCRIZIONE
Aspetto NORMALE
Fluidificazione COMPLETA
Consistenza NORMALE
Livello minimo Livello medio normale
di normalità (50° centile)
Volume 3,0 > 1,5 3,7 mL
pH 7,5 > 7,2
Concentrazione spermatica * 0,4 > 15 73 milioni/mL
Conta totale * 1,2 > 39 225 milioni/Vol
Cellule rotonde totali 1 milioni/Vol
Leucociti 0,5 < 1 milioni/mL
Agglutinati ASSENTI (assenti)
MOTILITA'
Motilità progressiva basale 0 > 32 55 %
Motilità totale basale * 0,0 > 40 61 %
PARAMETRI CINETICI
VCL non valutabile > 30 u/sec
LIN non valutabile > 40 u/sec
ALH non valutabile > 3 u/sec
Test di vitalità (Eosina) Non valutabile
Swelling test Non valutabile
MORFOLOGIA :
Forme normali Non valutabile
MAR TEST
Antic. Anti spermatozoi adesi non valutabile
FRUTTOSIO 3,6 1,2 - 5,0 mg/mL
CONCLUSIONI : Oligozoospermia severa Acinesi

FSH 8,0 1,5 - 12,4
LH 4,9 1,7 - 8,6 CLIA ng/mL
PROLATTINA 6,6 4,04 - 15,2 CLIA pg/mL
ESTRADIOLO 25,7 10 - 52 CLIA ng/mL
TESTOSTERONE * 1,99 2,4 - 8,3 EIA pg/mL
DIIDROTESTOSTERONE 384,0 250 - 990
SPERMIOCOLTURA
MICROSCOPICO
ESAME MICROSCOPICO Negativo(#) (Negativo)
(#)Assenza di : Ife e/o Blastospore
Trichomonas vaginalis
Diplococchi Gram-negativi intracellulari
COLTURALE
ESAME COLTURALE Negativo(##) (Negativo)
(##)Assenza di : Streptococchi B-emolitici
Stafilococchi

Ecocolor Doppler:
Didimi in sede con diametro max di: Didimo dx: 41x18 mm; Didimo sx: 40x19 mm.
Regolare lo spessore della tunica vaginale.
Il pattern ecografico intraparenchimale risulta conservato.
Assenza di lesioni a focolaio di tipo patologico.
Regolare il didimum testis.
Ben evidenti bilateralmente le teste degli epididimi che appaiono ambedue regolari con ecotessitura interna iso - ipoecogena.
A sn si reperta la presenza di una piccola cisti che mostra un diam max di circa 3 mm.
Assenza di alterazioni ecotissutali ecograficamente rilevabili in corrispondenza della coda e del corpo.
Conservato è il rapporto didimo - epididimo.
Assenza di falda di liquido patologica nella borsa scrotale.
Assenza di estasia del plesso pampiniforme.
Assenza all'esame eco-color di reflussi alla manovra del Valsava

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[#1] dopo  
Dr. Carlo Maretti
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direi che l'esame è un po' bruttino, oligozoospermia e Necrospermia, FSH tendenzialmente alto ma nei limiti e Testosterone basso, va certamente impostata una terapia e nel frattempo alla luce dei 400.000 spermatozoi per ml, le consiglio di avvicinarsi ad un centro PMA per intraprendere un percorso di inseminazione.

Un cordiale saluto
[#2] dopo  
Utente 373XXX

Iscritto dal 2015
Dottore quindi lei crede che sia difficile risolvere il problema con una terapia e concepire naturalmente?
[#3] dopo  
Dr. Carlo Maretti
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Dai dati forniti sembrerebbe proprio di si.
[#4] dopo  
Utente 373XXX

Iscritto dal 2015
Grazie mille per le risposte.
Ma è ipogonadismo?
[#5] dopo  
Dr. Carlo Maretti
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potrebbe essere, ma prima di fare diagnosi azzardate, va visitato per una valutazione complessiva.

Ancora cordialità