Utente 349XXX
Buonasera Gemtilissimo dottore
Da quasi 2 anni tutti i giorni avverto extrasistole soprattutto dopo mangiato
Dopo vari controlli tra cui 3 cardiogrammi / eco / sforzo ( fine 2011/2012/2013) , holter fatto a fine 2013 dove si evidenzia

Extrasistoli a atriale talora condotta con aberrando ( nr.214) isolata
Extrasistolia ventricolare monomorfa ( nr. 125)
Isolata

Dopo consulto aritmologo mi aveva sconsigliato l'utilizzo di beta bloccanti , perché poche ma Eventualmente se sintomi insopportabili avrei potuto provare con sotatolo bassi dosaggi .
Allora decisi di non assumere nulla e di dedicarmi alla palestra ( quando corro nessun problema )
Allora decisi di dedicarmi alla cura dello stomaco ma ultimante mi consigliano un nuovo controllo al cuore .. È così ho fatto .

Oggi ho consegnato l'holter ( sono in ansia per i risultati )
Lunedì Eco e subito dopo visita cardiologa .

Fatto gastroscopia ( lieve gastrite cronica ) ph metria ( lieve reflusso ), fatta cura con gastroprotettori e procinetici .. Controlli esami celiachia , lattosio , tsh , eco addome completo .. Tutti ok .
Il gastro mi ha detto di fare ancora un controllo card. Per lui lo stomaco e intestino sono ok .
Ed ecco si ritorna da capo .

Sto facendo psicoterapia , sono tanto in ansia e penso sempre a le extra .. Forse è proprio questo il problema .. Ma mi danno fastidio , quando mi abbasso , le semto allo stomaco .. Forse un bel giorno andranno via da sole .. Ora però rifaccio i controlli ( ieri durante l'holter le ho sentite come al solito )...

Mi potrebbe dare un suo parere .. Ho paura di problemi Al cuore

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[#1] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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L HOLTER che ha eseguito mostra un. Userò urrilevante di extrassitoli , aspettiamo anche l esito dell ultimo esame che ha eseguito.
È molto probabile che queste banali extrasistoli siano legate al suo reflusso.
Non vedo motivo di preoccupazione
Arrivederci
[#2] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Ho fatto visita dal cardiologo , ecocardiagramma tutto nella norma ma dal l'holter risulta questo :
Ritmo sinusale , tendenzialmente bradicardico , per tutta la durata dell'esame con assente escursione circadiana della frequenza cardiaca e presenza di alcuni periodi di breve durata di aritmia atriale ( apparentemente brevi rum di fibrillo flutter ) PREVALENTEMETE DIURNI
Conduzione AV Ed IV nella norma
Non alteraZioni del tratto ST-T di significato ischemico attuale
Una pausa non significative
Numerose BESV con alcuni brevi periodi di TPSV/Aritmia negli orari DIURNI
Sporadiche ectopie ventricolare isolate monomorfe ( tipo bbsx) interpolate
BESV=672
Tachicardia = 7 FC MAx 139
BEV isol 55
PSVT = 11 più lungo 16.1s
FC MASSIMA 139
Media 54
Minima 41

Allora poi giovedì ho l'incontro con il cardiologo , lui sostiene che c'è una spina irritatita che è lo stomaco in un cuore sano ma che ora forse bisogna considerare una piccola dose di betabloccante . Anche l, holter precedente aveva evidenziato 214 sopraventricolari e BEV 125 è un breve episodio di fibrillazione della durata di 3 minuti
Comunque sempre dopo mangiato ( colazione ( dalle 7 alle 11 un numero importante / pranzo dalle 14 alle 17 e "cena dalle 19 alle 22, da mezzanotte alle 6 solo 25 BESV e zero aritmia ) le aritmia sono 32 sempre negli orari di pranZo e cena e colazione

In questo holter non prendevo il peptazol nel precedente si
Esami tsh ok
Ora ho ripreso il pantapraZolo
Queste extra o aritmia si innescano se mi abbasso creando così una pressione
Le cose migliorano quando assumo anche carbone o simeticone

Avrei bisogno di un suo prezioso aiuto sono fastidiose . Purtroppo sono molto ansioso
Ho anche paura di ritornare il palestra ( solo leggera corsa 10/15 minuti )
GraZie 1000 e mi scusi se mi sono dilungato
[#3] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Penso sinceramente che lei abbia bisogno di uno studio elettrofisiologia ed un tentativo di ablazione
Arrivederci
[#4] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Buongiorno e grazie dottore.. Ne parlerò giovedì con il cardiologo .. Ma comunque dovrò prendere un betabloccante ?
È pericolosa l'alblaZione .. Anestesia totale ?
Sono spaventato .. Ma non capisco se posso condurre una vita normale o mi devo limitare ( esempio corsa , etc..
Grazie per la sua gentulezza
Grazie
[#5] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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esegua lo studio elettrofisiologia, dopo quello i suoi cardiologi potremo darle via libera per le attività' che lei vorrà fare.
Un beta bloccante solitamente e' indicato in attesa dello studio elettrofisiologia (e va interrotto prima)
saluti
[#6] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Dottore buonasera , ora sono completamente in ansia . È un anno e mezzi che ho queste extra .. Tutti mi dicevano stomaco .. Ora giovedì sentirò il cardiologo .. Ho paura che succeda qualcosa fino a giovedì . Le continuo a sentirei Con battito irregolare e continuo a digerire .. Spero di aver fatto tutti i controlli nel modo giusto .. Ora dopo un anno e mezzo non ho concluso niente e mi sono tenuto le mia extra fino ad adesso .
saluti
[#7] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Saluti a lei
[#8] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Ho svolto la visita con il professore di cardiologia e mi ha detto di iniziare con 1/4 mattina e sera di almarytm ( ho paura effetti , la prego mi rassicuri ).
Visto che tendenzialmente durante l'holter avevo una frequenza media di 54 ( c'è fa dire che non ho fatto nulla quel giorno sempre letto divano ) ma durante la visita era 67 .. Mi ha detto di stare tranquillo ... Poi faremo studio e magari ablaz..
A parte l'ansia di ieri sera mi tremavano le gambe dopo aver preso la pastiglia , devo ammettere che mi sento bene .. Dopo mangiato le ho avute ancora ma meno insistenti .. Ora ho deciso di curlarmi l'ansia e iniziare a mangiare di nuovo tutto .. ( da quando ho tolto vari alimenti è iniziato tutto )
Ma se poi decidessi di interrompere questa terapia ci sono controindicazioni ?
Infine volevo ringraziarla per il suo impegno e rassicurazioni grazio ancora Dottore !!
[#9] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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La flecainide e' un farmaco sicuro ed il dosaggio che le e' stato assegnato e' molto basso.
Lo assuma con tranquillita.
Quando lo riterrà' opportuno il suo cardiologo le consigliera' lo studio elettrofisologico
Non vedo motivi di preoccupazione
arrivederci
[#10] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Dal 2013 sensazioni di cardiopalmo che si sono via via accentuate sino a divenire soggettivamente molto disturbanti nel contesto di note d'ansia rilevanti .
Nello stesso anno durante visita cardiologica completata con ECG da sforzo evidenza di brevi fasi di FA .
In fine 2013 ECG HOLTER, RS con 214 BESV e FA della durata di 3 minuti . ECG Holter fine febbraio 2015 ,circa 600 BESV e brevi run fi fibrillazione fluttuer . Ecocarfiogramma nella norma
PA 120/80 FC 66

ECG ritmo sinusale normofrequente , asse elettrico orizzontale ,conduzione AV IV nella norma ,ripolarizzazione ventricolare nella norma ,preceduto da un run FA con FC Media di 95 min.

Conclusioni ; episodi di FAP in assenza di cardiopatia organica , CHA2DS2-VASC=0 , si consiglia inizio terapia con Almarytm a bassa dose ( metà cp x 2 ) da aumentare progressivamente sono eventualmente a 1 cp x 2 , dopo visita cardiologica da programmare entro un mese

Volevo chiedere mi sento molto stanco con almarytm ( sto prendendo del magnesio supremo ) che mi ha detto però di iniziare mezza la mattina e 1/4 sera ..
Ho paura che mi scendano troppo i battiti .. Mattina dopo colazione sui 70 la sera sui 60 ( a volte meno )

Il cardiologo mi ha detto di non preoccuparmi ..
Comunque dopo mangiato se mi abbasso accuso il battito irregolare ( ora non prenderò peptazol , perché voglio vedere cosa succede con questa terapia che mi spaventa tantissimo )

Mi potrebbe esprime il suo prezioso consiglio ..
[#11] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Concordo con il suo Cardiologo in tutto e per tutto
Non esiste magnesio supremo tra l altro
Esiste il Magnesio
Smetta di preoccuparsi
Cordialita
[#12] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Buongiorno gentilissimo dottore ,
Vorrei solo sapere sd esistono controindicazione con almarytm
Dopo visita con il neurologo mi è stato prescritto
Citalopram 1 goccia da aumentare ogni 5 giorni fino ad arrivare a 7 per 30gg poi portare a 5 come mantenimento
Inoltre deniban 50, 1 cps per 5gg e poi mezza per 30gg

Sto assumendo 1/2 di almarytm mattina e 1/4 sera ..

Grazie come sempre
[#13] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Non vi sono controindicazioni ad Almarytm, che eli assume tra l'0altro a dosaggio basso.IL farmaco non interferisce tra l'altro con quelli indicati dal Collega psichiatra.
Arrivederci
[#14] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Buongiorno gentilissimo dottore , volevo aggiornarla e sentire un suo prezioso parere .
Martedì farò visita di controllo , dopo un mese di terapia con almarytm ( mezza + 1/4 sera ) ma le mie extra , battiti irregolari ci sono ancora , sempre dopo mangiato .
Dopo visita gastro , ho sentito un altro parere , ma mi confermano un problema di bolla gastrica . In effetti continuo ad avere continui rutti ( che mi liberano ) e meteorismo e allora le cose migliorano .
Questa extra ci sono se mi abbasso se mi distendo se mi metto sul fianco sinistro sul destro No.
Durante dei raggi il cardiologo , un anno fa mi disse che ero pieno d'aria ( le extra le ho avute durante lo sforzo .. In effetti aumentando la pressione dell'addome ci sono) .
Durante la PH METRIA quel giorno non ho avuto nulla , continuando a tirar fuori aria era un continuo ( il sondino facilitava l'uscita dell'aria )
Ora mi sono deciso e sto curando l'ansia prendendo , dietro consiglio medico del neurologo , 1/2 di deniban ( che a questi dosaggi fa anche da procinetico .. In effetti la mia stitichezza è migliorata tantissimo ) e delle gocce di citalopram ora sono a 3 devo arrivare a 7 e mantenere .
Secondo il gastro sono sulla buona strada e se fosse così mi chiedo almarytm potrebbe non avere senso di prenderlo . Lei cosa ne pensa ,
Nella precedenti trova anche gli esiti eco , holter e visita ,
Grazie molto
Buona giornata
[#15] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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L,almarytm ( flecainide) è un farmaco che non crea particolari problemi
Lei ha presentato episodi di f.a. Ed è pertanto raccomandabile proseguirlo , anche a vita.
Saluto
[#16] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Dottore buonasera , i battiti durante la sera arrivano a 54/55 e sono abbastanza preoccupato , mi sento gambe / testa e braccia leggere .. Sinceramente non so se questo farmaco mi fa bene . Inoltre fino ad oggi ho avuto brevi episodi di fibrillazione atriale parossistica. Vorrei sospendere l'almarytm .. M bisogna sospenderlo gradualmente ..
Grazie e buona Pasqua
[#17] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Se quel farmaco non le funziona deve avvertire il suo cardiologo che le modificherà la terapia
Non posso certo cambiargliela io
Arrivederci
[#18] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Grazie. Ne parlerò nei prossimi giorni con il cardiologo .. Ci sono contro indicazioni se sospendo il farmaco ?
Grazie ancora
[#19] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Non lo sospenda
Artivederci
[#20] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Ok non lo sospendo . Sinceramente la sera ne prendo 1/4 e non mezza , mentre la mattina mezza .. Quello che mi preoccupa sono i battiti bassi .. Anche se li ho sempre avuti così , di sera 53/54 e di giorno 65/66.. Forse l'ansia il panico prende il sopravvento . Mi sono convinto che l'almarytm mi abbassa i battiti e magari svengo per causa del farmaco .
Mi rassicuri . Grazie 1000
[#21] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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la frequenza che lei riporta non è assolutamente preoccupante
Arrivederci
[#22] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Buonasera gentile dottore , volevo chiedere se l'almarytm va ridotto gradualmente o si può sospendere senza nessuna riduzione .
Cordiali saluti
[#23] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Va,eventualemnte ridotto sotto controllo del cardiologo curante e sostituito con altro antiaritmico
Arriederci
[#24] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
Ok martedì parlero con il cardiologo e non vorrò fare nessuna altra terapia ...
Domani prenderò ancora mezza e 1/4 la sera .
Martedì mattina avviserò il cardiologo e mi dirà lui
La ringrazio .
[#25] dopo  
Dr. Maurizio Cecchini
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Episodi di f.a. Parossistica hanno prima o poi esito infausto.
Liberissimo ovviamente di scegliere se essere curato o meno, purché sia una decisione cosciente dei rischi
Arrivederci
[#26] dopo  
Utente 349XXX

Iscritto dal 2014
So bene che la fibrillazione parossistica ad oggi nel mio caso rientra da sola , ma io ho brevi secondi al momento , so bene che se non curata può diventare permanente o cronica .. Oggi questa è una profilassi per arrivare all'ablazione ma anche qui le percentuali sono un grande punto interrogativo .. Io voglio usare un farmaco ma se di certo mi sento stranito debole forse non va bene .. In quanto all'esito infausto mi auguro che riferisca a tempi di fibrillazione più lunghi con cardioversone elettrica o farmacologica .
Quando ho questi momenti , sempre dopo mangiato , mi basta mettermi sul
Fianco destro .. Che passa ...
Comunque ne parlerò con il cardiologo . Grazie