Risultato rmn encefalo

Gentili medici di questa sezione.

Per circa un anno ho avuto parestesie emisoma sx, formicolii guancia ed episodi transitori di offuscamento della vista.
A seguito di varie visite neurologiche ed esami mi è stato sospettato un attacco di demielinizzazione (una singola placca sul ponte e neurite ottica) che secondo il neurologo potrebbe essere stata una CIS.
Da qualche mese non ho più sintomi neurologici (la diagnosi risale a fine anno scorso) ad eccezione di contrazione involontarie e senso di freddo e formicolii al braccio destro che avvengono misteriosamente solo di notte.
Il neurologo mi ha detto che non vi sono sintomi di possibile riattivazione ed anche se non ho ancora eseguito i potenziali evocati, non detiene finora necessaria una terapia ma solo controlli periodici.

Settimana scorsa ho fatto una rmn con mdc.
Il referto cita:



Indagine eseguita con ponderazioni T2 su piani assiali, sagittali e coronali; T2FLAIR su piani assiali e coronali; T1 su piani assiali, sagittali e coronali; STIR su piani determinati per l' analisi delle strutture orbitarie. Completamento con somministrazione di gadolinio.

Sistema ventricolare sovra-sottotentoriale eumorfico, spazi subaracnoidei di ampiezza nei limiti della norma. Corpo calloso normorappresentato, in asse la linea mediana.
Regolare il segnale di flusso dei principali tronchi arteriosi e dei seni venosi che presentano normale calibro in tutto il decorso.
Le strutture orbitarie non presentano anomalie degne di nota.
Assenza di alterato segnale pre-post contrasto a carico dei nervi ottici esaminati con sequenze specifiche.
Normalmente rappresentati i nervi cranici.
A livello del parenchima sovratentoriale si apprezzano in sequenze FLAIR alcune (2 dx, 4 sx) minute areole iperintense localizzate nella sostanza bianca adiacente i ventricoli.
Tre puntiformi areole iperintense aventi le stesse caratteristiche (gliosi-demielinizzazioni) si identificano a livello sottocorticale frontale dx.
Dette lesioni appaiono debolmente iperintense in T2 e normointense in T1 ad eccezione di una lesione prossimale al corno anteriore sx che appare debolmente ipointensa in T1 ma priva di contrast enhancement.
Assenza di significative alterazioni di segnale in tutto il parenchima cerebellare.
In sequenze T2 pesate, circoscritta sfumatura di debole ipersegnale a livello del ponte di varolio che interessa la porzione inferiore di dx. Il reperto presenta segnale più brillante in sequenze a lungo TR.
Tale lesione mostra segnale marcatamente ipointenso in sequenze T1 ed è priva di contrast enhancement (caratteristiche delle lesione black hole).
Areola millimetrica avente lieve ipersegnale in sequenze T2 pesate e normosegnale in T1 è apprezzabile centralmente a livello della giunzione bulbomidollare.
Detta areola presenta debole incremento di segnale in sequenze T1 post contrastografiche non sufficiente a dimostrare significato clinico della presunta lesione.

Confrontando l' esame con i referti risalenti a 11/2014, si apprezza assenza di captazione contrastografica a livello della lesione pontina invariata come dimensione ed assenza di evidenti segni di flogosi a carico dei nervi ottici, tuttavia è da considerare la dubbia lesione bulbomidollare debolmente positiva per contrast enhancement non evidenziata nella precedente valutazione.



Ho consultato il neurologo per telefono ma mi ha detto di non badare a tutti i minimi accorgimenti, secondo lui non vi sono grosse cose, dovrò prendere appuntamento.

Grazie in anticipo
Cordialissimi Saluti!