Tsh alto litio

Gentili dottori,

Vi scrivo questa volta per un problema tecnico. Sono in cura per un disturbo bipolare, assumo il litio tra gli altri farmaci, sempre con una litiemia ottima. Oggi mi è venuta la curiosità di controllare i valori tiroidei, ebbene questo è stato il responso:

FT3 - TRIIODOTIRONINA LIBERA 2,19 2,0 - 4,4 CLIA ng/dL
FT4 - TIROXINA LIBERA * 0,58 0,75 - 1,46 CLIA mIU/L
TSH - ORMONE TIREOTROPO 7,490 * 0,27 - 4,2

I valori sono un pò sballati e, almeno credo..siano suggestivi di un ipotiroidismo indotto da litio che ormai prendo da 9 mesi a dosaggi congrui. Se non altro, il mio curante non ha preferito apportare nessuna modifica nei dosaggi nè introdurre alcuna terapia sostitutiva. A me tutto ciò è sembrato alquanto strano. Lo psichiatra ha giustificato i valori alti dicendo che "in tutte le persone che assumono litio il tsh è sballato..nulla di cui preoccuparsi", si certo, nulla, se non per il fatto che ultimamente patisco enormemente il freddo, ho ansia, sbalzi d'umore nonostante la terapia, difficoltà a dimagrire..ecc...A questo punto, chiedo: è condivisibile la linea di condotta del mio curante o varrebbe comunque la pena di consultare un endocrinologo per avere un quadro più dettagliato della situazione, che invece mi è sembrato un pò approssimativo? Vi ringrazio come sempre per l'attenzione, attendo vostre risposte, cordialmente.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 40.9k 995 63
Il suo curante sarebbe il medico di famiglia o lo psichiatra?

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dopo
Utente
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Gentile dott.Ruggiero, per medico curante intendo lo psichiatra, il quale ha detto di non preoccuparsi ma io avverto quasi tutti i sintomi dall'ipotiroidismo. Un tale valore può essere suggestivo di ipotiroidismo e quindi cme tale andare trattato? Ripeto, e' condivisibile una tale linea di condotta..tabto più che forse con questa disfunzione spiegheremo le numerose ricadute nonostante la terapia di cui abbiamo spesso parlato, dott Ruggiero?! Infine e' comunque consigliabile una visita endocrinologica? La ringrazio come sempre, cordialmente.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 40.9k 995 63
La visita endocrinologica è consigliabile per capire quali siano effettivamente le cause responsabili di tali valori degli ormoni tiroidei ed eventualmente per valutare ed approfondire altre condzioni.

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