Sil a basso grado
Buonasera sono una ragazza di 25 anni senza nessun apparente motivo in data 28.11.2015 ho deciso di fare una visita ginecologica di controllo e relativo pap test la precedete risaliva a tre anni e mezzo fa l'esito del pap test mi preoccupa paarecchio è stato il seguente
Materiale inviato
citologia esfoliativa cervico-vaginale
diagnosi
tipo prelievo
portio spatlato
endocervice cytobrush
referto citologico secondo sistema bethesda
materiale adeguato
presenza di batteri
cellule epiteliali anomale di significato indeterminato (ASC-US)
SOSPETTA LESIONE SQUAMOSA INTRAEPiTELIALE (SIL) A BASSO GRADO
NOTA alcune cellule sospette per SIL a basso grado
indicazioni
si consiglia controllo citologico a 6 mesi.
l'esito della visita ginecologica è stato il seguente
pz 25a go um 15.11.15 cicli regolari e.p. in precedenza pt 12 negativo
app. ipertiroidismo sotto controllo
ernioplastica inguinale nell'infanzia
intollerante al lattosio
afam nonna materna ca mammario motivo vistia controllo
vg ge da nullipara soffice utero rvf regolare annessi liberi e spe. collo ectropion si esegue pt non perdite patologiche in atto
ECOTVV
utero rvf contorni regolari ecostruttura morfologica e dimensioni nella norma
endometro regolare spessore 8.8 mm.
annessi bilateralmente nella norma per sede ecostruttura e dimensioni douglas libero
conclusioni app. genitale nella norma
Mi devo preoccupare per l'esito del pap test?
E grave o comunque può peggiore in tempi brevi?
da cosa è causato?
come si cura?
può avere ripercussioni su una futura gravidanza?
Scusi le molte domande ma non conosco assolutamente niente su questo problema e penso che le Sue gentili risposte alle mie molte domande mi chiariranno le idee.
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
Materiale inviato
citologia esfoliativa cervico-vaginale
diagnosi
tipo prelievo
portio spatlato
endocervice cytobrush
referto citologico secondo sistema bethesda
materiale adeguato
presenza di batteri
cellule epiteliali anomale di significato indeterminato (ASC-US)
SOSPETTA LESIONE SQUAMOSA INTRAEPiTELIALE (SIL) A BASSO GRADO
NOTA alcune cellule sospette per SIL a basso grado
indicazioni
si consiglia controllo citologico a 6 mesi.
l'esito della visita ginecologica è stato il seguente
pz 25a go um 15.11.15 cicli regolari e.p. in precedenza pt 12 negativo
app. ipertiroidismo sotto controllo
ernioplastica inguinale nell'infanzia
intollerante al lattosio
afam nonna materna ca mammario motivo vistia controllo
vg ge da nullipara soffice utero rvf regolare annessi liberi e spe. collo ectropion si esegue pt non perdite patologiche in atto
ECOTVV
utero rvf contorni regolari ecostruttura morfologica e dimensioni nella norma
endometro regolare spessore 8.8 mm.
annessi bilateralmente nella norma per sede ecostruttura e dimensioni douglas libero
conclusioni app. genitale nella norma
Mi devo preoccupare per l'esito del pap test?
E grave o comunque può peggiore in tempi brevi?
da cosa è causato?
come si cura?
può avere ripercussioni su una futura gravidanza?
Scusi le molte domande ma non conosco assolutamente niente su questo problema e penso che le Sue gentili risposte alle mie molte domande mi chiariranno le idee.
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
[#1]
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
43.2k 1.4k 190
La L-Sil ( lesione intraepiteliale squamosa) equivale ad una infezione da HPV (human papilloma virus) , sono d'accordo sulla ripetizione a 6 mesi ,perché esiste la possibilità di regressione spontanea.
Se persiste la L-SIL deve eseguire un HPV -test con eventuale COLPOSCOPIA.
Nella popolazione sessualmente attiva , la probabilità di contrarre l'infezione da HPV nel corso della vita è di circa l' 80% , con un picco di prevalenza nei soggetti con età tra i 20 e i 25 anni.
Nella maggior parte l'infezione regredisce spontaneamente mentre solo nel 20% dei casi persiste.
L'infezione non compromette le possibilità riproduttive (gravidanza) della donna, nè rappresenta un rischio reale per il prodotto del concepimento.
Se persiste la L-SIL deve eseguire un HPV -test con eventuale COLPOSCOPIA.
Nella popolazione sessualmente attiva , la probabilità di contrarre l'infezione da HPV nel corso della vita è di circa l' 80% , con un picco di prevalenza nei soggetti con età tra i 20 e i 25 anni.
Nella maggior parte l'infezione regredisce spontaneamente mentre solo nel 20% dei casi persiste.
L'infezione non compromette le possibilità riproduttive (gravidanza) della donna, nè rappresenta un rischio reale per il prodotto del concepimento.
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI
[#2]
dopo
Utente
Grazie mille per la veloce risposta mi permetto di farLe ancora solo tre domande
Si tratta di una fase iniziale di tumore all'utero?
nel caso fra sei mesi l'infezione non fosse regredita a cosa vado incontro? in cosa consiste la cura?
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
Si tratta di una fase iniziale di tumore all'utero?
nel caso fra sei mesi l'infezione non fosse regredita a cosa vado incontro? in cosa consiste la cura?
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
[#3]
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
43.2k 1.4k 190
Non si parla di tumore (neoplasia ) ma di DISPLASIA (lesioni pre cancerose) nel suo caso LIEVE , ma è precoce la diagnosi bisogna attendere.
In caso di citologia (pap test) positiva il percorso diagnostico continua con la COLPOSCOPIA ed eventualmente una biopsia mirata. Se siamo di fronte ad una lesione pre-tumorale è possibile eliminare la malattia con un piccolo intervento in anestesia locale (ansa a RF) , che consente di rimuovere l'area atipica, conservando intatto l'organo.
SALUTI
In caso di citologia (pap test) positiva il percorso diagnostico continua con la COLPOSCOPIA ed eventualmente una biopsia mirata. Se siamo di fronte ad una lesione pre-tumorale è possibile eliminare la malattia con un piccolo intervento in anestesia locale (ansa a RF) , che consente di rimuovere l'area atipica, conservando intatto l'organo.
SALUTI
[#4]
dopo
Utente
grazie ancora per la veloce risposta
Sono parecchio preoccupata per il fatto che possa diventare un tumore
Le faccio l'ultima domanda poi non la disturbo piu
E possibile capire nei prossimi sei mesi di attesa se la situazione sta migliorano o peggiorando non avendo nemmeno ora nessun sintomo?
Mi scusi ma non so niente di questa malattia e i dubbi sono tanti.
La ringrazio ancora e porgo cordiali saluti.
Sono parecchio preoccupata per il fatto che possa diventare un tumore
Le faccio l'ultima domanda poi non la disturbo piu
E possibile capire nei prossimi sei mesi di attesa se la situazione sta migliorano o peggiorando non avendo nemmeno ora nessun sintomo?
Mi scusi ma non so niente di questa malattia e i dubbi sono tanti.
La ringrazio ancora e porgo cordiali saluti.
[#5]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore oggi sono andata a far vedere l'esito del pap test perche ero terrorizzata e ora lo sono anche di piu
il medico non mi ha dato molte spiegazioni è stato molto vago dicendomi solamente che dovrò tornare tra sei mesi con la colposcopia e li deciderà se togliere la parte malata
mi rivolgo a Lei perche mi chiarisca gentilmente le idee
questo vuol dire che fra sei mesi io potrei già avere un tumore?
in cosa consiste la colposcopia?
se dovessimo togliere la parte malata che tipo di intervento sarebbe?
si devono fare delle cure dopo l'intervento?
Dopo quanto potrò avere una gravidanza e sopratutto avrà delle complicazioni?
Mi scusi per le molte domande ma sono quelle che mi ero segnata di fare ma il medico non mj ha dato nemmeno il tempo di capire cosa sta succedendo
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
il medico non mi ha dato molte spiegazioni è stato molto vago dicendomi solamente che dovrò tornare tra sei mesi con la colposcopia e li deciderà se togliere la parte malata
mi rivolgo a Lei perche mi chiarisca gentilmente le idee
questo vuol dire che fra sei mesi io potrei già avere un tumore?
in cosa consiste la colposcopia?
se dovessimo togliere la parte malata che tipo di intervento sarebbe?
si devono fare delle cure dopo l'intervento?
Dopo quanto potrò avere una gravidanza e sopratutto avrà delle complicazioni?
Mi scusi per le molte domande ma sono quelle che mi ero segnata di fare ma il medico non mj ha dato nemmeno il tempo di capire cosa sta succedendo
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
[#6]
dopo
Utente
scusi ho sbagliato fra sei mesi dovro fare un
HPV DNA TEST in cosa consiste perchè non me l'ha spiegato ero convinta di dover dare la colposcopia ho letto solo ora sul foglio volante che mi ha dato come promemoria
ultimissima domanda
e' possibile sapere più o meno da quanto tempo ho in atto questa infezione?
La ringrazio di cuore e Le porgo cordiali saluti.
HPV DNA TEST in cosa consiste perchè non me l'ha spiegato ero convinta di dover dare la colposcopia ho letto solo ora sul foglio volante che mi ha dato come promemoria
ultimissima domanda
e' possibile sapere più o meno da quanto tempo ho in atto questa infezione?
La ringrazio di cuore e Le porgo cordiali saluti.
[#7]
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
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L'infezione scoperta ora , può risalire anche a diversi anni prima della diagnosi.
L'infezione da HPV è quasi sempre per via sessuale , ma l'incubazione è variabile e quasi mai localizzabile nel tempo , anche in virtù della frequente assenza di sintomi e segni clinici.
Saluti
L'infezione da HPV è quasi sempre per via sessuale , ma l'incubazione è variabile e quasi mai localizzabile nel tempo , anche in virtù della frequente assenza di sintomi e segni clinici.
Saluti
[#8]
dopo
Utente
Grazie Dottore quindi se avessi contratto il virus tre anni fa i dieci anni di cui mi parlava il ginecologo prima che diventi un tumore sono già diventati sette?
Quindi che senso avrebbe aspettare altri sei mesi?
Ma il fatto che sia una lis di basso grado potrebbe essere positiva o non conterebbe se fossero già passati tre anni?
Grazie e cordiali saluti
Quindi che senso avrebbe aspettare altri sei mesi?
Ma il fatto che sia una lis di basso grado potrebbe essere positiva o non conterebbe se fossero già passati tre anni?
Grazie e cordiali saluti
[#10]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore scusi se la disturbo nuovamente
il fatto che sia sil di BASSO grado è un fattore positivo o è irrilevante?
l'ASC-US cos 'è è associato alla SIL o è un'atra cosa ?
se si dovesse togliere la parte malata che cure necessitano dopo l'intervento?
la ringrazio anticipatamente e colgo l'occasione per porgerLe tanti auguri di felice anno.
il fatto che sia sil di BASSO grado è un fattore positivo o è irrilevante?
l'ASC-US cos 'è è associato alla SIL o è un'atra cosa ?
se si dovesse togliere la parte malata che cure necessitano dopo l'intervento?
la ringrazio anticipatamente e colgo l'occasione per porgerLe tanti auguri di felice anno.
[#12]
dopo
Utente
Buonasera Dottore mi scusi se la disturbo ancora
a maggio ho in programma hpv dna test
purtroppo non riesco a stare tranquilla anzi la mia paura va sempre aumentando
mi sono un po' documentata e sono riuscita a chiarirmi un po' le idee per quanto riguarda la definizione sil di basso grado ma non riesco a capire cosa voglia dire la sigla ASCUS
Sarebbe così gentile da spiegarmi se avere una sil di basso grado e un ascus vuole dire avere una sola malattia o sono due cose separate e diverse.
a cosa vado incontro con l'ascus?
se non dovesse trattarsi di hpv di cos'altro potrebbe trattarsi ?
mi scusi ma finchè non riuscirò a capire di cosa si tratta non sto tranquilla.
nel caso l hpv test fosse positivo quali saranno i passaggi successivi?
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
a maggio ho in programma hpv dna test
purtroppo non riesco a stare tranquilla anzi la mia paura va sempre aumentando
mi sono un po' documentata e sono riuscita a chiarirmi un po' le idee per quanto riguarda la definizione sil di basso grado ma non riesco a capire cosa voglia dire la sigla ASCUS
Sarebbe così gentile da spiegarmi se avere una sil di basso grado e un ascus vuole dire avere una sola malattia o sono due cose separate e diverse.
a cosa vado incontro con l'ascus?
se non dovesse trattarsi di hpv di cos'altro potrebbe trattarsi ?
mi scusi ma finchè non riuscirò a capire di cosa si tratta non sto tranquilla.
nel caso l hpv test fosse positivo quali saranno i passaggi successivi?
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
[#13]
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
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Avevo già spiegato , mi ripeto :
Ascus > cellule che secondo il Citologo che legge il vetrino, non sono ben definite , ma non sono chiaramente displastiche.
L- sil. > lesione intraepiteliale di basso grado, quindi con cellule ben definite , pari ad infezione da HPV , PURTROPPO NON È POSSIBILE SPIEGARLO IN ALTRO MODO
Ascus > cellule che secondo il Citologo che legge il vetrino, non sono ben definite , ma non sono chiaramente displastiche.
L- sil. > lesione intraepiteliale di basso grado, quindi con cellule ben definite , pari ad infezione da HPV , PURTROPPO NON È POSSIBILE SPIEGARLO IN ALTRO MODO
[#14]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore ho ricevuto l'esito dell'hpv dna test
HPVDNA TEST ad alto rischio POSITIVO
il test identifica i seguenti ceppi ad alto rischio16,18,31,33,35,39,45,51,52,5658,59,66,68
risultato dell'indagine
la ricerca di mRNA E6/E7 Degli hpv a alto rischio 16,18,31,33,45 mediante amplificazione NASBA e rivelazione con sondo beacon) ha dato esito esito positivo per HPV tipo 31
Di cosa si tratta, come devo procedere, è grave?
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
HPVDNA TEST ad alto rischio POSITIVO
il test identifica i seguenti ceppi ad alto rischio16,18,31,33,35,39,45,51,52,5658,59,66,68
risultato dell'indagine
la ricerca di mRNA E6/E7 Degli hpv a alto rischio 16,18,31,33,45 mediante amplificazione NASBA e rivelazione con sondo beacon) ha dato esito esito positivo per HPV tipo 31
Di cosa si tratta, come devo procedere, è grave?
La ringrazio anticipatamente e Le porgo cordiali saluti.
[#20]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore, oggi mi sono sottoposta alla
colposcopia
l'esito è stato il seguente
erosione
ectopia epitelio cilindrico
Il medico mi ha parlato di piaghetta e che non si tratta di lesione
fra la mia agitazione e il medico che è stato di poche parole non ho ben capito di cosa si tratta.
mi ha prescritto una cura per sei mesi di ovuli e nuovo pap test e colposcopia fra sei mesi.
sarebbe così gentile da darmi alcune informazioni aggiuntive?
Ma questa piaghetta è stata provocata dal virus hpv?che relazione c'è fra l'esito del pap test e questa diagnosi?
Inoltre vorrei sapere se avendo un virus 31 ad alto rischio potebbe comunque portare altri problemi e cosa posso fare per tenere alte le difese immunitarie per sconfiggere il virus
La ringrazio anticipatamete Le porgo i miei migliori saluti,
colposcopia
l'esito è stato il seguente
erosione
ectopia epitelio cilindrico
Il medico mi ha parlato di piaghetta e che non si tratta di lesione
fra la mia agitazione e il medico che è stato di poche parole non ho ben capito di cosa si tratta.
mi ha prescritto una cura per sei mesi di ovuli e nuovo pap test e colposcopia fra sei mesi.
sarebbe così gentile da darmi alcune informazioni aggiuntive?
Ma questa piaghetta è stata provocata dal virus hpv?che relazione c'è fra l'esito del pap test e questa diagnosi?
Inoltre vorrei sapere se avendo un virus 31 ad alto rischio potebbe comunque portare altri problemi e cosa posso fare per tenere alte le difese immunitarie per sconfiggere il virus
La ringrazio anticipatamete Le porgo i miei migliori saluti,
[#21]
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
43.2k 1.4k 190
L' ECTROPION (volgarmente chiamata PIAGHETTA) non è provocato dall' HPV , ma si tratta soltanto di una diversa localizzazione di un epitelio che solitamente si trova nel canale cervicale.
Il virus HPV31 con le sue difese immunitarie lo eliminerà.
L'HPV ha un tropismo soltanto per gli epiteli e mucose GENITALI
SALUTI
Il virus HPV31 con le sue difese immunitarie lo eliminerà.
L'HPV ha un tropismo soltanto per gli epiteli e mucose GENITALI
SALUTI
[#22]
dopo
Utente
Buonasera e grazie per la veloce risposta
Quindi se l Hpv non ha provocato la piaghetta da cosa può dipendere?
Mi fa piacere sapere che dalla colposcopia è risultato che l Hpv non ha provocato lesioni , ma l'esito di questo esame giustifica l ascus e la sil di basso grado diagnosticate nel pap test?
Grazie e cordiali saluti
Quindi se l Hpv non ha provocato la piaghetta da cosa può dipendere?
Mi fa piacere sapere che dalla colposcopia è risultato che l Hpv non ha provocato lesioni , ma l'esito di questo esame giustifica l ascus e la sil di basso grado diagnosticate nel pap test?
Grazie e cordiali saluti
[#31]
dopo
Utente
Buonasera dottore l ultima domanda
Mi hanno parlato dell echinacea per rinforzare il sistema immunitario
Volevo sapere cosa ne pensa e anche in considerazione del fatto che 17 mesi fa a causa del morbo di plummer ho fatto la terapia con iodio 131
Ora i miei valori sono nella norma
L echinacea ha qualche controindicazione per l ipertiroidismo o secondo Lei non serve a niente?
Grazie infinite
Mi hanno parlato dell echinacea per rinforzare il sistema immunitario
Volevo sapere cosa ne pensa e anche in considerazione del fatto che 17 mesi fa a causa del morbo di plummer ho fatto la terapia con iodio 131
Ora i miei valori sono nella norma
L echinacea ha qualche controindicazione per l ipertiroidismo o secondo Lei non serve a niente?
Grazie infinite
[#33]
dopo
Utente
Buonasera Dottore vorrei gentilmente sapere se nel mio caso sarebbe utile fare la vaccinazione contro il papillon a virus
Ho sentito pareri discordanti e non riesco a prendere una decisione
Proprio oggi ho rifatto il pap test di controllo ed avrò L esito fra una decina di giorni
Mi affido al Suo gentile parere
Nel frattempo la ringrazio e Le porgo cordiali saluti
Ho sentito pareri discordanti e non riesco a prendere una decisione
Proprio oggi ho rifatto il pap test di controllo ed avrò L esito fra una decina di giorni
Mi affido al Suo gentile parere
Nel frattempo la ringrazio e Le porgo cordiali saluti
[#35]
dopo
Utente
Buonasera Dottore sto ancora aspettando L esito del pap test avrei però bisogno di una precisazione
Dalla colposcopia di sei mesi fa non era stata riscontrata nessuna lesione ma una piaghetta
Dalla visita ginecologica di alcuni giorni fa il medico non ha visto niente ora vorrei sapere la piaghetta potrebbe essere già guarita? la lesione (sil a basso grado e ascus) riscontrate nel precedente pap test potrebbe essere più interna e non essere stata vista dalla Colposcopia?
La ringrazio ma non riesco a stare serena questo problema mi crea tantissima ansia
Cordiali saluti
Dalla colposcopia di sei mesi fa non era stata riscontrata nessuna lesione ma una piaghetta
Dalla visita ginecologica di alcuni giorni fa il medico non ha visto niente ora vorrei sapere la piaghetta potrebbe essere già guarita? la lesione (sil a basso grado e ascus) riscontrate nel precedente pap test potrebbe essere più interna e non essere stata vista dalla Colposcopia?
La ringrazio ma non riesco a stare serena questo problema mi crea tantissima ansia
Cordiali saluti
[#36]
dopo
Utente
Buonasera Dottore,
Le riporto l'esito del pap test
validità del campione ADEGUATO
reperto citologico NEGATIVO ALTERAZIONI CELLULARI BENIGNE
VAGINOSI BATTERICA
Si consiglia controllo citologico fra 12 mesi
mi sembra di capire che si tratti di un'infezione,come la posso curare?concorda con il controllo fra 12 mesi?
Quindi la SIL A BASSO GRADO, L'ASCUS e LA PIAGHETTA riscontrate in precedenza sono guarite?
Secondo Lei la colposcopia e l'hpv test andrebbero fatti lo stesso?
Se il virus dell'hpv fosse ancora presente, potrebbe creare ancora problemi o è un buon segno che a distanza di un anno dal momento in cui è stato diagnosticato, non abbia creato danni?
La ringrazio di cuore per le informazioni che potrà darmi e per la disponibilità.
Cordiali saluti.
Le riporto l'esito del pap test
validità del campione ADEGUATO
reperto citologico NEGATIVO ALTERAZIONI CELLULARI BENIGNE
VAGINOSI BATTERICA
Si consiglia controllo citologico fra 12 mesi
mi sembra di capire che si tratti di un'infezione,come la posso curare?concorda con il controllo fra 12 mesi?
Quindi la SIL A BASSO GRADO, L'ASCUS e LA PIAGHETTA riscontrate in precedenza sono guarite?
Secondo Lei la colposcopia e l'hpv test andrebbero fatti lo stesso?
Se il virus dell'hpv fosse ancora presente, potrebbe creare ancora problemi o è un buon segno che a distanza di un anno dal momento in cui è stato diagnosticato, non abbia creato danni?
La ringrazio di cuore per le informazioni che potrà darmi e per la disponibilità.
Cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 36 risposte e 42.7k visite dal 15/12/2015.
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