Prolasso mitrale
Salve son un ragazzo di 34 anni .
L anno scorso (marzo 2015) mi è stato riscontrato un prolasso mitralico
Ciò che è emerso,a seguito di una visita cardiologica è:
Ventricolo sinistro di dimensione normale e normocontrattile. Prolasso del LAM con moderato rigurgito eccentrico . Atrio sinistro non dilatato. Lieve rigurgito della tricuspide . PAP: 30 mmHg
Valvola aortica normale. Pericardio integro
Ho effettuato questo esame a seguiro di dolori toracici bruciori piu o meno sullo sterno parte sinistra e dipo essere stato in pronto soccorso ed essere stato dimesso per cardias beate .
A dicembre 2015 più o meno stessi sintomi. Stesso iter cioè pronto soccorso e poi nuovamente esame cardiologico. Dal pronto soccorso dimesso per dolore atipico in prolasdo di mitrale ernia iatale .. Dall esame cardiologico effettuato a gennaio 2016 è emerso:
EO : soffio sistolico all apice , 2/6L
ECG: alti voltaggi nelle precirdiali compatibili con la norma per l età
Ecocarfiogramma : aorta nei limiti con lieve ispessimento delle cuspidi normoconformate
Atrio sinistro lievemente dilatato( 25 ?)
Ventricolo sinistro nei limiti e normocontrattile
FE 60%
Lembi mitralici ispessiti con lieve prolasso del lembo anteriore e imperfetta coaptazione e rigurgito lieve/moderato . Atrio destro e ventricolo destro nei limiti . IT lieve e PAPs normale
EcoTSA: normale
Controllo annuale
Secondo lo specialista il soffio è di natura congenita. In famiglia effettivamente qualcuno ce l ha.
Io pratico nuoto a livello agonistico e da questo ultimo controllo lo specialista mi ha detto di non fare sforzi di continuare a nuotare ma non a livello agonistico e di non fare gare. I problemi epigastrici secondo lui sono dovuti ad ernia iatale .. Ho fatto una gastroscopia diversi anno fa ed è emerso una mal occlusione del cardias .
Il consiglio che mi ha dato lo specialista ossia di smettere di gareggiare non mi ha sconvolto più di tanto nonostante sia ansioso.
Volevo sapere alle luce del quadro clinico cosa ne pensavate se è una situaxione preoccupante.
A breve farò anche Ecotransesofagea..
Devo preoccuparmi?
Devo smettere di nuotare ?
Il prolasso puo essere dovuto all attività fisica visto che non e una degenerazione mixomatosa?
Rimedi?
Rischi?
Grazie in anticipo di cuore per le eventuali risposte
L anno scorso (marzo 2015) mi è stato riscontrato un prolasso mitralico
Ciò che è emerso,a seguito di una visita cardiologica è:
Ventricolo sinistro di dimensione normale e normocontrattile. Prolasso del LAM con moderato rigurgito eccentrico . Atrio sinistro non dilatato. Lieve rigurgito della tricuspide . PAP: 30 mmHg
Valvola aortica normale. Pericardio integro
Ho effettuato questo esame a seguiro di dolori toracici bruciori piu o meno sullo sterno parte sinistra e dipo essere stato in pronto soccorso ed essere stato dimesso per cardias beate .
A dicembre 2015 più o meno stessi sintomi. Stesso iter cioè pronto soccorso e poi nuovamente esame cardiologico. Dal pronto soccorso dimesso per dolore atipico in prolasdo di mitrale ernia iatale .. Dall esame cardiologico effettuato a gennaio 2016 è emerso:
EO : soffio sistolico all apice , 2/6L
ECG: alti voltaggi nelle precirdiali compatibili con la norma per l età
Ecocarfiogramma : aorta nei limiti con lieve ispessimento delle cuspidi normoconformate
Atrio sinistro lievemente dilatato( 25 ?)
Ventricolo sinistro nei limiti e normocontrattile
FE 60%
Lembi mitralici ispessiti con lieve prolasso del lembo anteriore e imperfetta coaptazione e rigurgito lieve/moderato . Atrio destro e ventricolo destro nei limiti . IT lieve e PAPs normale
EcoTSA: normale
Controllo annuale
Secondo lo specialista il soffio è di natura congenita. In famiglia effettivamente qualcuno ce l ha.
Io pratico nuoto a livello agonistico e da questo ultimo controllo lo specialista mi ha detto di non fare sforzi di continuare a nuotare ma non a livello agonistico e di non fare gare. I problemi epigastrici secondo lui sono dovuti ad ernia iatale .. Ho fatto una gastroscopia diversi anno fa ed è emerso una mal occlusione del cardias .
Il consiglio che mi ha dato lo specialista ossia di smettere di gareggiare non mi ha sconvolto più di tanto nonostante sia ansioso.
Volevo sapere alle luce del quadro clinico cosa ne pensavate se è una situaxione preoccupante.
A breve farò anche Ecotransesofagea..
Devo preoccuparmi?
Devo smettere di nuotare ?
Il prolasso puo essere dovuto all attività fisica visto che non e una degenerazione mixomatosa?
Rimedi?
Rischi?
Grazie in anticipo di cuore per le eventuali risposte
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.2k 3.6k 3
Va sempre distinto il vero prolasso della mitrale dall'atteggiamento prolassante di uno dei due lembi, come pare essere il suo caso.
La distinzione e' importante dal momento che il primo tende a peggiorare con l'andare dell'eta' e talora necessita di un intervento chirurgico, il secondo invece no.
Chiaramente non ho visto la sua ecografia ed e' quindi difficile per me giudicare il suo caso senza vedere le immagini in movimento.
Non vedo motivo tuttavia di preoccupazione.
Unica raccomandazione e' una profilassi antibiotica per l'endocardite in caso di maipolazioni dentarie o endoscopie.
Arrivederci
cecchini
La distinzione e' importante dal momento che il primo tende a peggiorare con l'andare dell'eta' e talora necessita di un intervento chirurgico, il secondo invece no.
Chiaramente non ho visto la sua ecografia ed e' quindi difficile per me giudicare il suo caso senza vedere le immagini in movimento.
Non vedo motivo tuttavia di preoccupazione.
Unica raccomandazione e' una profilassi antibiotica per l'endocardite in caso di maipolazioni dentarie o endoscopie.
Arrivederci
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
107.2k 3.6k 3
Ho visto le immagini. Lei ha un atteggiamento prolassante del lembo anteriore mitralico con una insufficienza valvolare di emdia entita'.
Concordo sullo sconsigliare attivita' sportiva agonistica, per il resto puo' condurre un regime di vita normakle
Si tranquillizzi
Cecchini
Concordo sullo sconsigliare attivita' sportiva agonistica, per il resto puo' condurre un regime di vita normakle
Si tranquillizzi
Cecchini
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 3.1k visite dal 08/01/2016.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.