Cura palliativa
Buonasera,
A mio padre in data 8 gennaio è stato accertato una neoplasia del pancreas con metastasi epatiche stadio IV. È a casa e gli stiamo facendo una terapia, Durogesic cerotti, vitamina C, flebo idratante, tad 600 e Soldesam e antibiotico tavanic.
Da qualche giorno gli si sono gonfiati in modo evidenti le mani, gambe e piedi. Stiamo provvedendo con Lasix 2ml ev una volta al giorno.il gonfiore non si attenua, si puó aumentare la dose? C'è qualche esame da eseguire per capire la terapia più adatta?
È il caso di diminuire la soluzione attuale da 500ml considerando però che non riesce a bere durante il giorno?
Potete consigliarmi altre attenzioni da prestare? Non abbiamo molta collaborazione del nostro medico di base e dell' oncologo che lo ha visitato a pagamento. Aiutatemi, vi ringrazio di cuore.
Marco
A mio padre in data 8 gennaio è stato accertato una neoplasia del pancreas con metastasi epatiche stadio IV. È a casa e gli stiamo facendo una terapia, Durogesic cerotti, vitamina C, flebo idratante, tad 600 e Soldesam e antibiotico tavanic.
Da qualche giorno gli si sono gonfiati in modo evidenti le mani, gambe e piedi. Stiamo provvedendo con Lasix 2ml ev una volta al giorno.il gonfiore non si attenua, si puó aumentare la dose? C'è qualche esame da eseguire per capire la terapia più adatta?
È il caso di diminuire la soluzione attuale da 500ml considerando però che non riesce a bere durante il giorno?
Potete consigliarmi altre attenzioni da prestare? Non abbiamo molta collaborazione del nostro medico di base e dell' oncologo che lo ha visitato a pagamento. Aiutatemi, vi ringrazio di cuore.
Marco
[#1]
Dr. Alessandro D'Angelo
Oncologo
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L'edema in questi casi è frequente e non sempre risolvibile con diuretici; inoltre sarebbe utile conoscere i valori dell'albuminemia per comprendere che non vi possa essere una concausa.
Sicuramente andrebbe monitorato dai medici dell'assistenza domiciliare specialisti nelle cure palliative e di supporto.
Più di ciò con questo mezzo non credo possiamo fare per la situazione.
Sicuramente andrebbe monitorato dai medici dell'assistenza domiciliare specialisti nelle cure palliative e di supporto.
Più di ciò con questo mezzo non credo possiamo fare per la situazione.
Cordiali Saluti
Dr. Alessandro D'Angelo
(email: alessandro.dangelo@grupposamed,com)
[#2]
dopo
Utente
Grazie infinite per la sua risposta.
Lunedì avremo il risultato delle analisi del sangue.
Per quanto riguarda il medico dell'assistenza a domicilio, diciamo che si limita alla terapia che altri prescrivono.
Per l'esame dell'albumina sono stato io a proporlo al medico curante dopo aver sentito casi analoghi.
Spero di poter contare sui vostri futuri consigli.
Grazie
Lunedì avremo il risultato delle analisi del sangue.
Per quanto riguarda il medico dell'assistenza a domicilio, diciamo che si limita alla terapia che altri prescrivono.
Per l'esame dell'albumina sono stato io a proporlo al medico curante dopo aver sentito casi analoghi.
Spero di poter contare sui vostri futuri consigli.
Grazie
[#3]
dopo
Utente
Gentili Dottori, oggi abbiamo ritirato gli esami e come si pensava i valori sono alle stelle (Globuli Bianchi 30000, bilirubina 19.5) e l'albumina a 2.5g/dl.
È stato prescritto un piano teraupetico con 1flacone da 50ml di Albumina umana.
Il medico curante dice servirà ben poco, e che se andrà in blocco renale si parla di sopravvivere due o tre giorni.
Ieri ed oggi ha urinato poco o meglio niente nonostante il lasix ev.
Domani il dottore dell'assistenza domiciliare valuterà se mettere il catetare.
Mio padre quasi non parla più, si limita a rispondere alle domande con gran fatica.
Vi prego di farmi capire se la situazione è ormai disperata e agli sgoccioli. O se c'è ancora qualche cosa da poter fare...
Spero in una vostra risposta. Grazie
È stato prescritto un piano teraupetico con 1flacone da 50ml di Albumina umana.
Il medico curante dice servirà ben poco, e che se andrà in blocco renale si parla di sopravvivere due o tre giorni.
Ieri ed oggi ha urinato poco o meglio niente nonostante il lasix ev.
Domani il dottore dell'assistenza domiciliare valuterà se mettere il catetare.
Mio padre quasi non parla più, si limita a rispondere alle domande con gran fatica.
Vi prego di farmi capire se la situazione è ormai disperata e agli sgoccioli. O se c'è ancora qualche cosa da poter fare...
Spero in una vostra risposta. Grazie
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 3.4k visite dal 03/02/2016.
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