Esito ecodoppler e relative visite andrologiche

Vorrei porre questo quesito per avere qualche delucidazione dopo gli esiti del secondo ecodopler sono un po confuso.

Data primo ecodoppler 10/06/08 effettuato dopo primaspermicultura molto negativa esito:

Si è esplorato il presso pompiniforme, bilateralmente d'ambo i lati il reparto è regolare.
Regalare reperto arterie spermatiche.
I testicoli sono regolari per dimensione e struttura.
Ha sinistra si ossetva un lieve idrocele.

ecografia addome completo:
fegato regolare per dimensione e struttura.
Colicisti ha pareti regolari e non presenta formazioni litiasiche.
Le vie biliari non sono dilatate.
Pancreas (testa), milza ed i reni hanno normale aspetto ecotomografico.
La vescica , normalmente repleta, ha pareti regolari e il lume libero.
La prostata è regolare pe rdimensioni e struttura.
L'aorta a calibro regolare.

Dopo questi due esami in attesa di ripetere la spermicoltura e la capacitazione durante le feri inspiegabilmente sento dolore nel testicolo sinoiistro e ogni tanto il dolore si sposta sulla interno gamba di solito il dolore è più vivo alal guida e dopo l'attività fisica.

Il mio medico mi prescrive un ecografia testicolare:

Non evidenti alterazioni della cute e delloscroto.
Il didimo destro misura 41 mm come pure il controlaterale.
La STRUTTURA GHIANDOLARE è bilateralmente omogenea.
Non significative alterazioni delle teste degli epidimi.
In sede polare inferiore sinstra presenza di un modesto versamento parzialmente corpusolato.
Sempre a sinistra si apprezza dilatazione del plesso spermatico con manovra Valsava in accordo con il sopspetto clinicodi un modesto Varicocele.

Eseguo nuovamente spermicoltura e capacitazione il risultato leggermente migliore dell'ultimo è sempre decisamente negativo.


In data odierna rifaccio un ecodoppler

Ecotomo scroto
Ecodoppler funicolare

Presenza di un lieve idrocele sx libero,finemente corpuscolato, senza evidenti ispessimento delle tuniche.
Entambi i didimi appaiono in limiti volumetrici (dx di 43x 25x 26 mm SX 43x25x25 mm) senza significative alterazioni degli epidimi.
L'splorazione ecocolordoppler delle vene spermatiche fa rilevare a sx ectasia venosa sovra e peritesticolare ( diametro max 0,28 cm), con reflusso dim 2° grado medio- bassa velocità con il Valsava in accordo con la presenza di varicocele.
Anche a destra si evidenzia moderata dila tazione vasale (0,27 cm) con reflusso sovratesticolare di 2° gradco a media -bassa velocità


In seguito a i seguenti esami le mie domande sono:

1 E' possibile due esiti riferit all'ecodoppler abbastanza diversi come i miei due?

2 A sua parere si trata di varicoceli in cui è necessario l'interevnto o esistono delle terapie?

Allego anche gli esiti delle due visite andrologiche la prima effettuate senza esiti strumentali l'altra con tutti gli esiti strumentali del caso:

Effettuata due la prima presso Il Mauriziano di Torino prima di effettuare gli esami strumentali esito della visita nel luglio 2008:
Obbiettività uroandrologica negativa.

successivamenta in data 23 ottobre 2008 presso la Promea dal dottore Del Noce con il seguente esito porrtando con me anche gli esami strumentali effettuati.

Esame obbiettivo: addome trattabile non ernia Didimi nella norma epididimi regolari deferenti apprezzabili bilaterlmente varicocele di 1°.
Prostata regolare non secrezioni.
L'andrologo , sono andato alla Promea Torino dottor DelNoce mi ha detto che a suo parere un varicocele come il mio non ha senso intervenire chirurgicamente.

Io sinceramente sono un po' spiazzato non capisco come due eco pososno avere due esiti così differenti mi sembrano comunque una cosa un po' strana.
Mi è stata sprescritta per tre mesi la seguente cura Carnitene q fiala al mattino e Ferti Plus una compressa al mattino.