Utente 432XXX
Buongiorno medici,

in attesa di vedere il mio medico curante che tornerà dopo le feste di Natale vorrei chiedere un consulto.

sono una donna di 28 anni, ho scoperto i primi di dicembre di essere incinta grazie ad un test casalingo sulle urine. In seguito, circa una settimana dopo, mi sono recata ad un laboratorio a fare gli esami ostetrici consigliati.

Tra i vari esami c'erano anche gli esami per la funzionalità della tiroide, questi sono risultati essere:

FT3: 2.8 pg/mL (range 2-4.3)
FT4:12.25 pg/mL (range 7.6-17.9)
TSH: 2.26 μU/mL (range 0.55-4.78)

Mi sono un po' preoccupato per il TSH, poiché circa un anno fa il ginecologo mi disse che il mio valore (all'epoca 2.68 μU/mL) era un po' elevato e che potevo correggere il problema eliminando alcuni alimenti di cui vado ghiotta (cavoli e soia) ed aumentando il consumo di cibi ricchi di iodio (come pesce e alghe).

In effetti, facendo in questo modo, circa 8 mesi fa il valore del TSH era sceso a 1.6 μU/mL e proprio un mese fa i valori erano i seguenti:

FT3: 2.36 pg/mL (range 2-4.3)
FT4: 10.59 pg/mL (range 7.6-17.9)
TSH: 1.14 μU/mL (range 0.55-4.78)

Non so proprio spiegarmi questo aumento del TSH, potrebbe essere legato alla gravidanza?
Inoltre sono saliti anche FT3 ed FT4.

Aggiungo inoltre che le beta HCG sono risultate molto elevate, a poco meno di tre settimane dall'ovulazione (verificata tramite stick) erano di 10322 mUI/mL, l'aumento del TSH potrebbe essere dovuto a questo?

Inoltre e' vero che se il TSH supera la soglia del 2.5 gli aborti sono molto più frequenti?

Saluti e grazie
[#1] dopo  
Dr. Paola De Stefanis
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Sì, è vero che un TSH sopra i 2,5 nel I trimestre, può causare aborti. Non è detto, però, che questo sia il suo caso. È normale che i valori degli ormoni tiroidei, aumentino in gravidanza poiché devono servire per la mamma e per l'embrione che, ancora non ha una sua tiroide.
Il mio consiglio, quando intende riprovarci, è quello di tenere il TSH entro un massimo di 2,0 nel I trimestre, per avere un maggiore margine di sicurezza.

Cordiali Saluti
Paola De Stefanis
[#2] dopo  
Utente 432XXX

Iscritto dal 2016
Ho molto paura per l'aborto visto che devo ancora fare la prima ecografia (prenotata per dopo domani) e non so ancora cosa mi aspetterà.

Spero solo di scoprire che sia tutto a posto.

Sono riuscita a prendere una visita con l'endocrinologo solo per il 30 di dicembre, sarà troppo tardi per cominciare una terapia per correggere i miei valori tiroidei?

saluti e grazie