Svenimento, amnesia, emicrania, convulsioni

Salve,
mi rivolgo a voi per avere un ulteriore punto di vista medico su una sintomologia che sta riscontrando un amico e per il quale
nessuno è riuscito a fare una diagnosi.


Vi spiego la situazione..

Riguarda un ragazzo di soli 16 anni.. un paio di mesi fa ha cominciato ad avere svenimenti
(molto pericolosi,
poiché cade di botto senza riuscire ad accasciarsi in tempo), inizialmente i tempi di ripresa post-svenimento erano rapidi ma sono aumentati col passare del tempo,
dopo un certo
periodo ha iniziato a sentire anche intorpidimenti al cranio a cui si è aggiunta anche in un secondo momento difficoltà a parlare (balbuzia,
30 secondi circa dopo la ripresa dallo svenimento) e passava parecchio tempo prima che riprendesse i sensi.
Questa situazione è continuata a peggiorare col tempo,
a questi sintomi si sono poi aggiunti (mentre attualmente è assente la difficoltà a parlare) degli spasmi muscolari (simili a delle convulsioni) che manifestava durante
lo svenimento.

Come se non bastasse, dopo un ulteriore lasso di tempo ha manifestato perdita di memoria in seguito allo svenimento. Dunque sviene e quando si riprende non ricorda
più nulla, non ricorda
il suo nome, i suoi genitori né la sorella.. Oppure non ricorda l'uso di alcuni oggetti. Poi sviene di nuovo, si sveglia e torna normale senza ricordare cosa
è accaduto. Questo continua a succedere di frequente, raramente riesce a ricordare un familiare tra tanti.
Questa situazione ha portato ad episodi critici e molto pericolosi: si sveglia
nel cuore della notte, non riconoscendo il luogo attorno a se e dunque iniziando a correre per casa pensando
di esser stato rapito e cercando di scappare (un giorno era persino convinto
che gli volevano togliere gli organi dal corpo). La situazione è insostenibile.

Ovviamente i genitori hanno contattato uno e più specialisti, i quali hanno prescritto tutti gli esami
escludendo disturbi organici. Dati i lunghi tempi di attesa
richiesti per fare altri controlli, i genitori l'hanno portato al pronto soccorso affinché fosse ricoverato, dopo 2 giorni
in attesa al pronto soccorso è stato ricoverato ma in seguito a qualche giorno lo hanno mandato a casa senza una diagnosi dicendo che si tratta di problemi comportamentali, tuttavia
nello stesso ospedale uno psichiatra lo ha visitato affermando di non vedere problematiche simili. Il ragazzo è molto nervoso e giù di morale ma questo solo da poco dato che sono
ormai due mesi che non fa più una vita normale. Ha fatto più di una risonanza, più di un encefalogramma (hanno escluso l'epilessia, prima e diciamo unica ipotesi dei medici) analisi
del sangue, tutti gli esami al cuore, e anche una visita da un otorino che ha riscontrato un problema di equilibrio. Infine tra gli esami è venuto fuori che ha avuto la mononucleosi,
non curata.
Grazie per l'attenzione, per favore aiutateci.
[#1]
Dr. Otello Poli Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno 7.1k 198 45
E' stato effettuato un Video-EEG Holter delle 24-48 ore?

Ovvero è stata registrata la attività elettrica cerebrale in maniera proluntata (un EEG standard solitamente dura 15 minuti) con concomitante Video.

Ad esempio se il paziente cade a terra ciò viene registrato dal Video ma se il Tracciato EEG fosse normale ciò risponderebbe alla domanda psicogeno od epilessia?
In questo caso psicogeno.
Qualora venissero registrate anomalie bioelettriche irritative in corrispondenza della caduta a terra la risposta sarebbe a favore di una forma epilettica.

Cordialmente.

Dr. Otello Poli, MD
Neurologo-Algologo-Esperto in Medicina del Sonno
email: otellopoli@gmail.com

[#2]
dopo
Utente
Utente
Salve dottore, intanto grazie mille per la celere risposta.

L' esame da lei indicato era stato prescritto ma successivamente annullato poiché i medici dell'ospedale in cui era ricoverato non lo hanno più ritenuto necessario. Hanno, in seguito anche ad altri esami, escluso del tutto la possibilità che si tratta di epilessia.

Detto ciò, quali altri esami consiglia affinché sia possibile stringere il campo di ricerca?

Cordiali saluti
[#3]
Dr. Otello Poli Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno 7.1k 198 45
Non so perchè sia stato annullato l'esame nè quali altri esami abbiano portato ad escludere una forma epilettica...pertanto non saprei cosa rispondere...

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