Utente 123XXX
Diversi giorni fa ho avuto una caduta riportando un trauma toracico con una lussazione sterno-claveare a dx con scivolamento caudale dell'epifisi prossimale della clavicola, l'ortopedico che mi ha visitato mi ha sconsigliato un intervento ,perchè molto difficile e poco comune,adesso sto utilizzando un tutore che dovrebbe riavvicinare la clavicola al suo posto .Vorrei sapere se esistono centri convenzionati che effettuano questa tipologia d'intervento a titolo mutuabile.Da premettere che vivo in Sicilia,vorrei sapere se l'intervento sarebbe mutuabile nel caso in cui lo effettuassi in un centro specializzato del nord italia o comunque fuori dalla Sicilia.La ringrazio anticipatamente.
[#1] dopo  
Dr. Antonio Valassina
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Gentile signore
per prima cosa occorre sapere con certezza con TAC 3D se si tratta di una lussazione completa oppure di una sublussazione (associata o meno a frattura dell'epifisi mediale della clavicola).
Dopo di che l'intervento è traquillamente eseguibile nei centri di Chirurgia Toracica e in molti centri di Ortopedia e Traumatologia.
Da noi al Gemelli l'intervento viene eseguito di routine.
Come informazione a latere devo dirle che i tutori in questi casi non riescono a ridurre la lussazione.
Come altra informazione l'intervento va fatto in tempi brevi in quanto passando il tempo la riduzione diventa molto complessa o a volte impossibile.
[#2] dopo  
Dr. Paolo Scanagatta
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Buongiorno,

questo tipo di intervento viene eseguito in regime di SSN presso il mio reparto (specializzato in interventi della pareta toracica) anche per pazienti fuori regione, e consisterebbe nel rifissare la clavicola nella posizione fisiologica
Tale procedura richiede in alcuni casi l'utilizzo di una o due placche di titanio.

Immagino che lei abbia eseguito uno studio TAC della lesione: sarebbe utile che lei mi potesse inviare (scanagatta.p@ospedale.cuneo.it) qualche immagine di tale esame per una prima valutazione e per capire se il trattamento conservativo che sta eseguendo mediante il tutore abbia qualche possibilità di riuscita.

Rimango a sua disposizione per ogni eventuale necessità o chiarimento.

Cordiali saluti.