Gli esami del colesterolo coi seguenti risultati
Salve egregi dottori...sono un uomo di 45 anni...ultimamente ho fatto gli esami del colesterolo coi seguenti risultati :col tot 234 hdl 19 trigliceridi 396 ldl 139...è più o meno 10 anni che ho questi valori con variazioni al ribasso dei trigliceridi. .il mio ex medico non mi ha mai detto nulla a riguardo ora leggendo su internet mi sono messo in testa di avere le arterie occluse può essere? ..mi sono messo a dieta...un altra cosa ho i battiti alti da 25 anni vanno dai 100 a riposo ai 120 quando sono in piedi...anche qui ho letto che si muore prima coi battiti elevati...ho fatto holter e test da sforzo ma è tutto ok..vorrei sapere una vostra opinione a riguardo....salve e grazie
[#1]
Medico Chirurgo
Mi pare che il suo pattern lipidico sia alquanto sballato, con un colesterolo HDL a 19 un Totale a 234, e i trigliceridi a quasi 400.
Non ha postato l'esito dell'Holter ECG e dunque non possiamo sapere se la sua frequenza sia così elevata sempre.
Se lo fosse, e il ritmo fosse sinusale come credo, potrebbe trattarsi di una Tachicardia Sinusale Inappropriata (TSI) per il controllo della quale esistono farmaci efficaci e maneggevoli.
Non sappiano neppure se ha fatto un Ecocardiogramma color doppler e non riporta l'esito del test da sforzo, che devono essere recenti.
Credo che al di là della dieta e del movimento lei necessiti di un trattamento con una statina che agisca anche sui trigliceridi (per esempio l'Atorvastatina). Le statine sono farmaci salvavita che riducono del 30% il rischio di infarto e ictus e su cui ormai abbiamo una esperienza ventennale. ne parli con il curante.
Se avrà la bontà di integrare i dati che ha onesso le potremo fornire maggiori delucidazioni.
A presto.
Dott. Caldarola
Non ha postato l'esito dell'Holter ECG e dunque non possiamo sapere se la sua frequenza sia così elevata sempre.
Se lo fosse, e il ritmo fosse sinusale come credo, potrebbe trattarsi di una Tachicardia Sinusale Inappropriata (TSI) per il controllo della quale esistono farmaci efficaci e maneggevoli.
Non sappiano neppure se ha fatto un Ecocardiogramma color doppler e non riporta l'esito del test da sforzo, che devono essere recenti.
Credo che al di là della dieta e del movimento lei necessiti di un trattamento con una statina che agisca anche sui trigliceridi (per esempio l'Atorvastatina). Le statine sono farmaci salvavita che riducono del 30% il rischio di infarto e ictus e su cui ormai abbiamo una esperienza ventennale. ne parli con il curante.
Se avrà la bontà di integrare i dati che ha onesso le potremo fornire maggiori delucidazioni.
A presto.
Dott. Caldarola
[#2]
dopo
Utente
Non ho dati recenti di test da sforzo.....ho dimenticato di dire che sono molto ansioso ....il mio problema ora è che mi sono messo in testa di avere le arterie occluse dato che il mio pattern lipidico è sballato da molti anni e ciò mi porta a non dormire x stati d ansia elevati..grazie
[#3]
Medico Chirurgo
Appunto,
per risolvere la sua fissazione faccia un eco-color-doppler dei tronchi sovra aortici (TSA) e un test da sforzo massimale al ciclo ergometro o al tapis roulant.
Si comincia per steps a valutare se c'è qualcosa che non va, in modo concreto e senza fasciarsi la testa prima che sia rotta.
Non posso certo consigliarle di fare una Coronarografia se lei è asintomatico per angor e si è fissato (termine suo) di avere le arterie occluse.
Se il test da sforzo sarà dubbio o francamente positivo si procederà con gli esami di II livello più adatti al suo caso.
Mi aggiorni pure, se desidera.
Cordiali saluti,
Dott. Caldarola.
per risolvere la sua fissazione faccia un eco-color-doppler dei tronchi sovra aortici (TSA) e un test da sforzo massimale al ciclo ergometro o al tapis roulant.
Si comincia per steps a valutare se c'è qualcosa che non va, in modo concreto e senza fasciarsi la testa prima che sia rotta.
Non posso certo consigliarle di fare una Coronarografia se lei è asintomatico per angor e si è fissato (termine suo) di avere le arterie occluse.
Se il test da sforzo sarà dubbio o francamente positivo si procederà con gli esami di II livello più adatti al suo caso.
Mi aggiorni pure, se desidera.
Cordiali saluti,
Dott. Caldarola.
[#7]
dopo
Utente
Gentilissimo dott Caldarola la aggiorno sul test da sforzo eseguito:durante l esame non sono comparse alterazioni del ritmo o della ripolarizzazione di ischemia normmale incremento pressione e della fc....frequenza massima 151 pari all 86%pressione al carico massimo 200/90 doppio prodotto massimo 30200....non capisco perché non mi ha portato alla frequenza massima. ..stavo bene...durata esame solo11 minuti e 30 secondi..per la frequenza cardiaca alta a riposo mi ha dato vagostabil biancospino se voglio per sempre....sulla base di questo esame e visto la mia paura di avere le arterie occluse dal colesterolo alto cosa mi consiglia di fare? O posso stare tranquillo. ....grazie mille un ultima cosa è attendibile un test da sforzo fatto per soli 11 minuti e all 87%delle mie possibilità?
[#8]
Medico Chirurgo
Ha interrotto l'esame per la risposta ipertensiva.
Probabilmente mediata dall'emozione.
Io fossi in lei non prenderei nessun biancospino e mi dimenticherei delle arterie occluse.
Il biancospino lo vada a raccogliere in campagna quando fiorisce e lo porti in casa: è bellisssimo e molto più rilassante a vedersi che a pagarlo al farmacista che ci guadagna, senza che lei tragga alcun beneficio.
Cari saluti,
Dott. Caldarola.
Probabilmente mediata dall'emozione.
Io fossi in lei non prenderei nessun biancospino e mi dimenticherei delle arterie occluse.
Il biancospino lo vada a raccogliere in campagna quando fiorisce e lo porti in casa: è bellisssimo e molto più rilassante a vedersi che a pagarlo al farmacista che ci guadagna, senza che lei tragga alcun beneficio.
Cari saluti,
Dott. Caldarola.
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 2.1k visite dal 16/10/2016.
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