Linfonodi,trombosi alla vena giugulare....

Mi chiedo se esistono in questo mondo Dottori che abbiano professionalità e umanità. Non è solo una laurea che rende un medico una persona qualificata ma è l’amore che il medico mette nella professione che svolge cercando di risolvere i casi di chi gli si rivolge chiedendogli aiuto che lo rendono degno di essere chiamato Medico…Se sei un medico con la M maiuscola e stai leggendo la mia e-mail ti chiedo di non passare avanti con la stessa indifferenza che ho trovato in questi quattro anni ma continua a leggere e se puoi aiutami a risolvere e capire cosa sta accadendo nella mia vita.
Sono una ragazza di 26 anni che è arrivata all’esasperazione perché nessuno riesce a capire che cosa ho!Non sono una malata immaginaria, sono solo finita nelle mani di gente incompetente che mi ha sottoposto ad infiniti esami senza mai trovare una soluzione concreta.Questo è il mio quadro clinico. È iniziato tutto quattro anni fa, un linfonodo latero cervicale a sinistra mi si era gonfiato,avevo febbre e forti dolori…mi rivolsi a degli specialisti che mi dissero che era una forte infezione e mi diedero terapie di antibiotici molto forti per bloccarla…dopo la terapia sembrò tornare tutto alla normalità ma mi dissero di tenerlo sotto controllo. A settembre 2004 feci 1 radiografia di controllo: isolato linfonodo con caratteristiche ecografiche non sospette di 18mm laterocervicale a sinistra.Si segnala formazione solida con oggetto endoluminale di circa 1cm al lobo destro della tiroide utile esame citologico dell’aspirato. Qui iniziò il mio calvario…per un anno ebbi tutti i santi giorni la febbre che oscillava dai 37 ai 38 ma la causa non veniva fuori, andai da un endocrinologo per il nodulo alla tiroide e la sua diagnosi fu: febbricola persistente da causa non chiarita, piccolo nodulo cistico del lobo dx tiroideo senza caratteristiche sospette,funzione tiroidea normale , oligomenorrea associata ad ovaio multifollicolare.Nessuna terapia, la febbre non è in relazione a tale problema si soprassiede all’esecuzione dell’aspirato.. Il mio ciclo mestruale in alcuni mesi era tot assente , in altri del tutto irregolare mi rivolsi ad una ginecologa la sua diagnosi fu: oligomenorrea e dismenorrea, entrambe le ovaie di tipo multifollicolare, utero in avf di volume e forma regolare, fui trattata per un anno con estroprogestinici … i risultati furono solo la regolarità del ciclo mestruale e nessuna variazione per le ovaie multifollicolari. Nello stesso anno ebbi un improvviso attacco di tachicardia e fui ricoverata una settimana in ospedale, fui dimessa con la diagnosi di anemia mediterranea e sindrome da prolasso della mitrale. Le cose iniziarono così a peggiorare…iniziai ad avere fortissimi crampi alla testa per mesi ininterrottamente, antidolorifici non placavano il dolore. Nell’ottobre 2005 tornai dall’endrocrinologo a FG per un controllo,la diagnosi questa volta fu: scomparsa della febbricola, flussi mestruali regolari, da qualche mese dolori crampiformi alla nuca, esami di funzione tiroidea FT4 21.3 pmol/l (9-20), FT3 4.35pmol/l (4-8.3) TSH 1.35 mU/L. Etg tiroide sede normale, dimensioni normali. A sinistra ecostruttura omogenea, a destra al polo superiore, nodulo cistico con qualche piccolo gettone solido di parete e qualche calcificazione di parete, avascolare al powerdoppler di 9x7x12 mm. Si segnala la presenza di una dilatazione marcata della vena giugulare comune di sinistra associata a netta riduzione del flusso, si consiglia rx torace e mediastino per escludere una compressione mediastinica alla base della dilatazione della vena giugulare sin. La radiografia non confermò la compressione mediastinica risultò solo qualche stria fibrotica alle basi polmonari mentre da un ecocolordoppler al collo fu riscontrata una trombosi della vena giugulare sinistra in fase di ricanalizzazione. Andai a S.Giovanni Rotondo per eseguire degli esami nel campo ematologico e riscontarono : livelli di omocisteina plasmatica superiori al 97,5 percentile omocisteinemia 10.8 (media 5,9 max 8.46)…l’ematologa diagnosticò che ero affetta da iperomocisteinemia, fui trattata per un mese con semplice folina da 3mg e per la trombosi non mi fu data alcuna terapia . Stanca di continui prelievi ed esami senza vedere mai cambiamenti positivi il mio medico curante mi fece la richiesta per un ricovero ospedaliero specializzato, andai a Pescara ma il ricovero non fu accettato perché i posti letto erano disponibili solo per malati di leucemia o di tumori…iniziarono a seguire così il mio caso anche senza ricovero…prelievi ed esami di ogni genere…,secondo loro non ero affatto affetta da iperomocisteinemia perché i loro valori erano:13.2 (valori di riferim.5-15). Iniziarono così le ricerche trombofiliche i risultati furono questi:CMV test IgG presenti IgM assenti, toxo test IgG e IgM assenti, monotest negativo. PT attività 91 inr 1.06, APTT 32 FIBRINOGENO 292 ANTITROMBINA III 104 DIMERO D 0.22 PROTEINA C met cromogenico95 PROTEINA C met coag.vo 110 PROTEINA S LIBERA 100 APTT RATIO 0.94 APTT MIX 32 KCT IN SEC 87 RATIO 1.08 KCT MIX 84 DRVVT 34 ratio33 APA IgG 3 APA IgM 1 BETA 2 GLICOPROTEINA IgG-A 10 MUTAZIONE F V LEIDEN G1691A assente MUTAZIONE PROTROMBINA G20210A assente TRANSFERRINA 2.53 SIDEREMIA 45 FERRITINA 24 , sembrerebbe tutto nella norma tranne ANTICORPI ANTI-ANTICARDIOLIPINA Acl- IgG6 Acl-IgM 21 (<8 NORMALE 8-10 BORDERLINE >10 POSITIVO). AAC: ANA / Antinucleo negativo AAC: Anti DNA negativoEna negativo CEA 1.3 ALFA-FETOPROTEINE 1.5 CA 15-3 MAMMARIO 11.98 CA PANCREATICO 10.12 ELETTROFORESI DELLE SIEROPROTEINE nella norma. A luglio 2006 durante 1 delle visite a Pescara hanno rilevato comparsa di frequenti episodi di parestesie degli arti superiori ed inferiori associati a cianosi delle estremità, cefalea intensa, linfonodo laterocervicale a dx, poliadenopatia ascellare bilaterale, episodi ipertensivi(169/100) mi è stata consigliata una dieta iposodica e visita nefrologica con tutti i risultati nella norma. Attualmente la pressione è tornata nella norma ma non per dieta iposodica,anzi ora in certi momenti è bassa, avverto spesso giramenti di testa, dolori muscolari , stanchezza, in alcuni momenti sono anche svenuta riprendendo conoscenza dopo alcuni minuti,ho fitte forti ed improvvise nella zona inguinale e all’addome inferiore, dolori crampiformi allo stomaco,dolore alle orecchie soprattutto a sinistra dove si è infiammato il linfonodo laterocervicale,senso di restringimento al collo accompagnato da forte calore, ho eseguito elettrocardiogramma ed eco cardiogramma, i valori risultano nei limiti per l’età ma da una settimana ho forti dolori al cuore che si irradiano al petto,difficoltà a respirare e tachicardia,perdite ematiche dopo il ciclo mestruale, vertigini, linfonodo al collo molto gonfio ed infiammato.Ad agosto 2006 dopo una richiesta di ecografie alle stazioni linfonodali il referto diagnostica il seguente risultato:Ghiandola tiroidea di ecostruttura e dimensioni regolari, si documenta a destra la presenza di una formazione ipoanecogena colloidocistica di 8.7mm. In sede laterocervicale e sottomantibolare bilateralmente si evidenziano plurime formazioni linfonodali, ipoecogene, ovalari,alcune aspecifiche, altre con chiara evidenza di centro germinativo. I linfonodi più voluminosi sono localizzati in sede angolomantibolare a sin circa 20mm a dx circa 16mm. In sede inguinale bilateralmente si evidenziano linfonodi con caratteristiche reattive di 13mm a dx e 11mm a sin. Anche nel cavo ascellare si evidenziano formazioni linfonodali con centro germinativo, la più voluminosa a sin di 14mm.
Fegato in sede esente da alterazioni morfovolumetriche ed ecostrutturali. Normale delineazione dell’albero portale non dilatate le vie biliari intraepatiche e l’epatocoledoco, omogeneo il contenuto della coleicisti.Normale delineazione della milza di ecostruttura omogenea, pancreas nella norma, reni nei limiti vescica nei limiti normale delineazione dell’utero e degli annessi.Per concludere in bellezza ho eseguito a S.Severo(FG) TC collo, torace e addome sup e inf senza e con contrasto e secondo il radiologo le uniche cose che compaiono sono: piccola formazione ipodensa a livello della tiroide in sede inferiore, cisti funzionale a carico dell’ovaio di sin, e ispessimento della cervice uterina.

È mai possibile che in tutte le ecografie risultino i linfonodi, al tatto si sentono e in una tac con contrasto non si vedono? E mai possibile che una persona che ha avuto una trombosi alla giugulare non trovi la causa e non faccia alcuna terapia?
Può la cardiolipina alterata creare trombosi o infarti? Mi è stato detto che dopo la tac non c’è altro da fare, e che i linfonodi vanno solo ricontrollati nel tempo…ma l’infezione dov’è?
Far passare ancora tempo non aumenta la possibilità che un giorno sfocino in un tumore?
Ogni medico mi ha dato diagnosi diverse ma alla fine hanno lasciato il tutto senza una soluzione sensata. Ho solo 26 anni, tanta rabbia per questa superficialità e menefreghismo, paura per quello che potrebbe succedermi e disperatamente bisogno di qualcuno che mi indichi una strada da seguire.Vi prego se avete qualsiasi consiglio da darmi sul mio quadro clinico non esitate a farlo…ormai non so più come difendere e tutelare la mia salute.
Grazie di cuore per l’attenzione.