Tumore del retto
gentilissimi , dopo rettoscopia e biopsia per neoformazione del retto basso arriva istologico :aspetti di adenocarcinoma moderatamente differenziato infiltrante la lamina propria. Eseguita tc total body :non lesioni ripetitive a distanza in tutti gli organi esaminati, eseguita RMN pelvi :ESTESA NEOFORMAZIONE nella parete ventrale del retto a circa 45mm dall'ano che interessa il viscere a tutto spessore con diametro antero posteriore di circa 14 mm,non alterazioni di segnale di tipo infiltrativo a carico del periretto .anteriormente e lateralmente al periretto sono presenti alcune formazioni linfonodali inferiori a 1 cm.
volevo sapere se e' il caso di fare chemio e radio preoperatoria o in questo caso e' pèossibili fare prima intervento chirurgico ?
volevo sapere se e' il caso di fare chemio e radio preoperatoria o in questo caso e' pèossibili fare prima intervento chirurgico ?
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dopo
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.3k 2.3k 74
A che distanza si trova la neoplasia dal margine anale ? potrebbe riportare la descrizione della rettoscopia ?
Si tratta comunque di una neoplasia che non va oltre la parete del retto per cui si potrebbe procedere direttamente con la chirurgia. Dipende anche dalle distanze che le ho chiesto.
Cordialmente
Si tratta comunque di una neoplasia che non va oltre la parete del retto per cui si potrebbe procedere direttamente con la chirurgia. Dipende anche dalle distanze che le ho chiesto.
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
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dopo
Utente
La distanza è di 3 cm circa alla rettoscopia , 3,5 alla tc e 4, 5 alla rmn . Questa discrepanza di numeri mi preoccupa !! Il chirurgo che ha eseguito l'esame rettoscopico e' sicuro dei tre cm e ritiene voler indirizzare il caso all'oncologo medico prima di poter eseguire l'intervento. Vi è indicazione dopo ct e rt se la neoplasia risulta essere responsiva al trattamento , una resezione transanale? Oppure si rischia una resezione addomino perineale con colonstomia definitiva ? La stadiazione della malattia e' T2 o T3?
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.6k visite dal 06/04/2016.
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