Melanoma al dorso
buongiorno, mi hanno diagnosticato un melanoma al dorso, ho eseguito allargamento e tolti linfonodi sentinella. questo il referto istologico.
NOTIZIE CLINICHE:
melanoma del dorso: 1) ampliamento cicatrice - filo singolo margine inferiore; filo doppio margine mediale; 2) linfonodo sentinella; 3) tessuto parasentinella; 4) linfonodo parasentinella
CODICI PROCEDURE
1 Cute e/o tessuti molli - escissione allargata per neoplasia
2 Emopoietico - asportazione di linfonodo unico
3 Cute e/o tessuti molli - biopsia escissionale
4 Emopioetico - asportazione di linfonodo unico
DESCRIZIONE MACROSCOPICA
1) Losanga cutanea di cm 4,3x11,6x1 con cicatrice chirurgica longitudinale di cm 1,2 e reperi come da richiesta. Si china margine con filo singolo ( inferiore). Prelievi a tutto spessore con margine inferiore chinato, margine superiore e margine profondo.
2) Tessuto adiposo di cm 2 inglobante linfonodo di cm 1,6x0,8 ( esaminato secondo protocollo lonfonodo sentinella)
3) Frammenti di tessuto fibro adiposo il maggiore di cm 1,2 in aggregato di cm 2,8, da cui si isolano linfonodi. Campione incluso totalmente.
4) Linfonodo di cm 1,4x1. Campione incluso totalmente
DIAGNOSI
Sezioni di cute e sottocute con fibrosi e flogosi cronica in parte granulomatosa gigantocellulare del tipo "da corpo estraneo" del derma(1)
Due linfonodi esenti da metastasi (2)
Quattro linfonodi esenti da metastasi (3)
Un linfonodo esente da metastasi (4)
Ho inserito tutto.
il chirurgo che mi ha operato e consegnato il referto mi ha detto che è tutto a posto e tutto negativo e che dovrò fare solo i controlli di follow-up ma niente terapie. Mi date conferma e altre delucidazioni in merito per favore?
allego anche il primo referto istologico
diagnosi:
melanoma a diffusione superficiale a cellule epitelioidi e nevocitisimili, in fase di crescita radiale e verticale, infiltrante il derma reticolare e insorto su nevo intradermico, stadio pT1a.
la lesione presenta i seguenti caratteri istoprognostici:
spessore di Breslow: 0,9 mm
Livello IV di clark
numero di mitosi per mm2:1
infiltrato linfocitario intra e perilesionale: presente di grado lieve
regressione: assente
invasione linfovascolare: non evidente
ulcerazione: assente
margini laterali di exeresi: indenni ( distanza minima 1 mm)
margine profondo di exeresi: indenne ( distanza 2 mm)
grazie del consulto
NOTIZIE CLINICHE:
melanoma del dorso: 1) ampliamento cicatrice - filo singolo margine inferiore; filo doppio margine mediale; 2) linfonodo sentinella; 3) tessuto parasentinella; 4) linfonodo parasentinella
CODICI PROCEDURE
1 Cute e/o tessuti molli - escissione allargata per neoplasia
2 Emopoietico - asportazione di linfonodo unico
3 Cute e/o tessuti molli - biopsia escissionale
4 Emopioetico - asportazione di linfonodo unico
DESCRIZIONE MACROSCOPICA
1) Losanga cutanea di cm 4,3x11,6x1 con cicatrice chirurgica longitudinale di cm 1,2 e reperi come da richiesta. Si china margine con filo singolo ( inferiore). Prelievi a tutto spessore con margine inferiore chinato, margine superiore e margine profondo.
2) Tessuto adiposo di cm 2 inglobante linfonodo di cm 1,6x0,8 ( esaminato secondo protocollo lonfonodo sentinella)
3) Frammenti di tessuto fibro adiposo il maggiore di cm 1,2 in aggregato di cm 2,8, da cui si isolano linfonodi. Campione incluso totalmente.
4) Linfonodo di cm 1,4x1. Campione incluso totalmente
DIAGNOSI
Sezioni di cute e sottocute con fibrosi e flogosi cronica in parte granulomatosa gigantocellulare del tipo "da corpo estraneo" del derma(1)
Due linfonodi esenti da metastasi (2)
Quattro linfonodi esenti da metastasi (3)
Un linfonodo esente da metastasi (4)
Ho inserito tutto.
il chirurgo che mi ha operato e consegnato il referto mi ha detto che è tutto a posto e tutto negativo e che dovrò fare solo i controlli di follow-up ma niente terapie. Mi date conferma e altre delucidazioni in merito per favore?
allego anche il primo referto istologico
diagnosi:
melanoma a diffusione superficiale a cellule epitelioidi e nevocitisimili, in fase di crescita radiale e verticale, infiltrante il derma reticolare e insorto su nevo intradermico, stadio pT1a.
la lesione presenta i seguenti caratteri istoprognostici:
spessore di Breslow: 0,9 mm
Livello IV di clark
numero di mitosi per mm2:1
infiltrato linfocitario intra e perilesionale: presente di grado lieve
regressione: assente
invasione linfovascolare: non evidente
ulcerazione: assente
margini laterali di exeresi: indenni ( distanza minima 1 mm)
margine profondo di exeresi: indenne ( distanza 2 mm)
grazie del consulto
[#1]
Dr. Davide Brunelli
Dermatologo
2.9k 84 1
Gentile Utente,
confermo quanto detto dal chirurgo e cioè che è tutto a posto e che dovrà fare controlli periodici. Le raccomando di seguire un centro esperto nel follow up del melanoma cutaneo e di instaurare un rapporto di fiducia con gli specialisti che la seguiranno.
Cordiali saluti
confermo quanto detto dal chirurgo e cioè che è tutto a posto e che dovrà fare controlli periodici. Le raccomando di seguire un centro esperto nel follow up del melanoma cutaneo e di instaurare un rapporto di fiducia con gli specialisti che la seguiranno.
Cordiali saluti
Dott. Davide Brunelli
Specialista in Dermatologia e Venereologia
[#2]
dopo
Utente
voglio ringraziare tutto lo staff di medicitalia per la competenza, cortesia, umanità e solerzia con le quali rispondono alle richieste di noi utenti. tutto ciò che ho chiesto finora a voi esperti mi ha chiarito molti punti di domanda e mi ha tranquillizzato sulla mia situazione. mi sembra giusto quindi ringraziare tutti i medici. un grazie non costa nulla e da soddisfazione.
grazie davvero
grazie davvero
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 6k visite dal 25/02/2012.
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Approfondimento su Melanoma
Il melanoma, o cancro della pelle, è un tumore, spesso molto aggressivo, che si sviluppa dalle cellule della pelle che producono melanina (melanociti).