Bruciore e arrossamento vulvare

Gent.li Dott., ho bisogno di un Vs. parere riguardo ad un fastidio che non mi da tregua!! si tratta di bruciore e arrossamento vaginale, dovuto a non so cosa!! Ho fatto svariate visite, pap test e altri accertamenti di cui non ricordo piu' il nome, tutto ok secondo il parere dei ginecologi che mi hanno visitato, esiti sempre negativi x qualsiasi tipo di batterio!Tengo a precisare che indosso sempre intimo di cotone x evitare infiammazioni, indosso raramente jeans stretti e x lavarmi utilizzo sempre il Saugella rosa come mi ha consigliato il mio medico. Per il mio problema, il ginecologo mi prescrisse una crema a base di lattobacilli da utilizzare 1 volta ogni 3 gg. dopo il ciclo, poiche' a parer suo il problema era dovuto al ph alterato... inoltre mi disse che a seconda dello stato d'animo, la vulva ne risente... quindi puo' darsi che io soffra di questo fastidio x motivi di stress o per il fatto che soffro di stitichezza... Voi che ne dite? in ogni caso non ho mai avuto la certezza su nulla! Ho letto che i miei sintomi potrebbero corrispondere ai sintomi di una vestibolite vulvare, ma di cosa si tratta? potrei esserne affetta ed eventualmente come curarla? Sono disperata!! La mia vita intima si e' ridotta a zero perche' durante la penetrazione avverto troppo bruciore x continuare! Vi prego di chiarirmi un po'... Vi assicuro che il consulto on line e' l'ultima cosa a cui mi sarei affidata, poiche' so che è meglio avere un contatto diretto col medico per poter spiegare meglio il problema, ma avendolo fatto piu' volte senza grossi risultati, mi affido a Voi.
Spero che possiate darmi tanti pareri x risolvere questo mio fastidioso problema! Vi ringrazio anticipatamente di cuore.
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Dr. Marcello Sergio Ginecologo 14.7k 309 119
Gent.sig.na, avendo fatto numerosi accertamenti, proverei con una vulvoscopia (che consiste nella visualizzazione dei genitali esterni a maggior ingrandimento - non e' dolorosa ne' fastidiosa). Inoltre la invito a consultare su questo sito il mio articolo su “Vulvovaginiti da Candida” nello spazio Minforma sezione Ginecologia dove forse potrà trovare qualche informazione in merito.
Cordiali saluti

Dr. Marcello SERGIO
Specialista in Ginecologia ed Ostetricia
www.marcellosergio.it
"La ginecologia a portata di donna"

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dopo
Utente
Utente
Gent.le Dr. Marcello, ho letto il Suo articolo, ma non credo che faccia al caso mio... x fortuna non ho mai sofferto di candida.
Riguardo alla Vulvoscopia, a cosa serve? puo' farmela pure il mio ginecologo?
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Prof. Francesco Pesce Urologo, Neurologo, Andrologo 72 2
Gentile utente,
in effeti i suoi sono i sintomi tipici della vestibulodinia (termine attuale per la vestibulite vulvare): dolore vulvare, impossibilità ad avere rapporti per vivi dolori alla penetrazione, eritema vulvare, in assenza di infezioni vaginali e di lesioni vulvari visibili (quali il lichen). Si tratta di una ipersensibilita localizzata a quella zona, in cui è stata dimostrato un aumento del numero dlle terminazioni nervose in detti tessuti, quindi viene interpretata come infiammazione neurogena. Molto spesso (nella mia esperienza sempre) si associa un ipertono dei muscoli del pavimento pelvico.
La diagnosi si fa, oltre che in base alla sintomatologia (la sua, come ho detto, è veramente tipica), con un semplice esame obbiettivo che consiste nel preme leggermente su tutto il vestibolo (eventualmente con l'ausilio di un cotton fioc). Questa manovra causa un forte dolore urente (come se si toccasse una ferita, che in realtà non c'è).
Cordiali saluti
Francesco Pesce

Prof. Francesco Pesce
Specialista in Urologia e in Neurologia
Perfezionato in Andrologia e Sessuologia
www.dr-francescopesce.it

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Dr. Marcello Sergio Ginecologo 14.7k 309 119
Gent.sig.na la vulvoscopia serve per vedere se vi siano fenomeni infiammatori e/o infettivi a livello vulvare non diagnosticati con pap-test, tamponi ecc... Se il suo ginecologo si interessa di colposcopia puo' fare questo esame.
Cordiali saluti
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dopo
Utente
Utente
Gent.mo Prof. Pesce,
innanzitutto La ringrazio per il tempo che mi ha dedicato e che, spero, mi dedicherà... grazie di cuore!
Volevo puntualizzare che io non ho dolori a livello vulvare, ma giusto un po' di bruciore dovuto al fatto che spesso mi mantengo arrossata... chissà perchè...a volte schiarisco completamente e riesco ad avere tranquillamente rapporti.
Adesso mi chiedo: se avessi avuto la vestibulodinia il mio ginecologo non avrebbe dovuto riconoscerla dopo varie visite accurate? Comunque ci sono cure per questa sintomatologia? si manifesta naturalmente o potrei fare qualcosa per evitarla?
Spero in una Sua preziosa risposta.
Cordiali saluti
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Prof. Francesco Pesce Urologo, Neurologo, Andrologo 72 2
Gentile signora,
la mia ipotesi diagnostica era tarata su una descrizione ben diversa da quest'ultima. Infatti quello che descriveva con le parole "Sono disperata!! La mia vita intima si e' ridotta a zero perche' durante la penetrazione avverto troppo bruciore x continuare!" è diventato "io non ho dolori a livello vulvare, ma giusto un po' di bruciore dovuto al fatto che spesso mi mantengo arrossata... chissà perchè...a volte schiarisco completamente e riesco ad avere tranquillamente rapporti". Inoltre il non tollerare i jeans stretti è tipico di una ipersensibilità vulvare.
Pertanto quanto le avevo indicato non è adeguato a queste sue precisazioni.
Questo è il limite delle consulenze telematiche, in cui non solo non si visita il/la paziente (e nel suo caso è cruciale), ma anche l'anamnesi può dare luogo a grossolane incongruenze, mentre parlandosi l'equivoco si chiarirebbe in un attimo.
Tutto questo per dirle che è necessario che la visiti di nuovo un ginecologo (magari senta un altro parere, visto che attualmente con il suo ginecologo vi è una situazione "di stallo" (è una pratica lecita e spesso utile), magari riferendo che le è stata lontanamente prospettata una vulvodinia, e se può esplicitamente escluderla con la visita.
Cordiali saluti
Vulvodinia

La vulvodinia è una patologie che colpisce la vulva, si manifesta con costante bruciore, secchezza e sintomi dolorosi che compromettono la vita sessuale.

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