La corte attenzione

Caro lettore,
non entri in inutili paranoie. I sintomi che lei ora lamenta non sono specifici di nessuna malattia in particolare. Monitorizzi attentamente la situazione e ne parli anche con il suo medico di medicina generale che le indicherà tutte le indagini da fare per valutare attentamente il suo problema anche in funzione degli eventuali disturbi che lei segnalerà.
Un cordiale saluto .

Giovanni Beretta.

Giovanni Beretta M.D.
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I sintomi da lei descritti non li metterei in relazione ad una sindrome retrovirale acuta. Il contatto descritto l'ha comunque esposta ad un rischio, esegua il test HIV anticorpo più antigene P24 ad un mese dall'accaduto e a 100 giorni. Cerchi di stare sereno e per altre eventuali malattie sessualmente trasmesse si faccia visitare da un venereologo esponendo la problematica, prima deve essere visitato.
Marcello Masala MD

Grazie per la sua attenzione al caso, ma per adesso per fortuna non sono ancora cascato in paranoia era solo a titolo informativo. Comunque se potesse rispondere alle domande della mia prima consultazione mi farebbe un grosso favore. Cordiali saluti

daccordo con il collega Masala e Beretta..
Saluti

Dott. G.L. Giliberto

Nè il sottoscritto, nè gli altri pregiati colleghi del forum volevano eludere le sue domande, nè essere evasivi. Abbiamo soltanto cercato di proporle una corretta strada diagnostica e terapeutica. I test per malattie sessualmente trasmesse, a cui lei può essersi esposto, vanno richiesti dopo visita specialistica, e non sono solo test sierologici su sangue, ma tamponi uretrali che vanno su terreni particolari, diversi per vari agenti patogeni. Questi esami sono numerosi e costosi e si fanno dopo avere eseguito una visita accurata se lo specialista lo ritiene opportuno. Non potevamo quindi che consigliarle di rivolgere ad uno specialista le sue perplessità. Il ".....grosso favore"(cfr. risposta a consulto utente n.43780) mi sembra che lo abbiamo fatto.
Marcello Masala MD

Mi scuso innanzitutto se mi sono fatto capire male. Premesso che ritengo che il vostro lavoro e il vostro contributo nell'aiutare le persone in difficoltà sia di grossa importanza e mi complimento con voi per la vostra buona volontà e cortesia nel farlo, io volevo solo ottenere delle risposte su dei quesiti che mi sono posto! Come il fatto se è possibile essere stati infettati dall'aids e risentirne subito dopo 3 giorni oppure il grado di complicità che può avere il taglietto sulla mano...niente di più!Vi ringrazio per la vostra attenzione e mi scuso ancora per l'incomprensione. Arrivederci

Caro lettore ,
alla prima risposta mi sembrava di averle già risposto con un no, ma forse non sono stato capito. Sulla "piccola ferita", il taglietto da lei citato, tutto dipende da molti fattori , l'estensione , la profondità , il tipo di liquido "organico" che ha incontrato , ecc, ecc. Sono quesiti a cui si risponde più facilmente dopo un aperto colloquio a due con il medico. Comunque, da come ci ha presentato la situazione, questa sembra essere stata relativamente poco pericolosa e probabilmente priva di importanti conseguenze future.
Ancora un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

La ringrazio per il suo grande aiuto e per la sua cortesia!Cordiali saluti

Comunque non dimentichi di consultare il suo medico curante.
Ancora un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

Salve dottori,
Non sono ancora riuscito a scoprire cosa ho, visto il continuo malessere. Comunque sia su prescrizione del mio medico curante ho effettuato tutte le analisi del sangue. Questi sono stati i risultati:
EMATOLOGIA E COAGULAZIONE
PROFILO EMATOLOGICO
Citometria
B-LEUCOCITI 5,22 X10.9/L 4,40 - 11,0
B-ERITROCITI 5,63 X10.12/L 4,50 - 5,90
B-EMOGLOBINA 168 g/L 140 - 175
B-EMATOCRITO 0,479 0,410 - 0,500
MCV 85,1 FL 80,0 - 96,0
MCH 29,8 pg 26,0 - 33,0
MCHC 351 g/L 320 - 360
RDW 12,8 11,2 - 15,6
B-PIASTRINE 161 x10.9/L 150 - 450

Contenuto differenziale dei Leucociti:
B-NEUTROFILI 2,71 X10.9/L 1,80 - 7,80
51,9 %
B-LINFOCITI 1,91 X10.9/L 1,10 - 4,80
36,6 %
B-MONOCITI 0,56 X10.9/L 0,20 - 0,96
10,7 %
B-EOSINOFILI 0,04 X10.9/L 0,00 - 0,50
0,8 %
B-BASOFILI 0,00 X10.9/L 0,00 - 0,20
0,0 %
COSTITUENTI BIOCHIMICI
P-GLUCOSIO * 3,4 mmol/L 3,7 - 6,1
(61 mg/dL
Alterata glicemia a digiuno: 6,1 - 6,9
Gravidanza: 3,7 - 5,3

P-AST 31 U/L 10-45
P-ALT 24 U/L 10-50

PROFILO LIPIDICO
P-HDL COLESTEROLO 1,57 mmol/L desiderabile: >1,00
(60 mg/dL) protettivo: >1,55

Marcatori HBV
HBs Ag Negativo Chemiluminescenza

Ac anti – HIV 1-2
Ac anti – HIV 1-2 Negativo Chemiluminescenza

Ac anti-Cytomegalovirus
Ac anti-Cytomegalovirus IgM Negativo Metodo EIA
Ac anti-Cytomegalovirus IgG Positivo:17000UI/ml Metodo EIA
HCV-RNA
“Real-time PCR” HCV-RNA Non rilevabile
Metodo COBAS TaqMan(Roche)

Sensibilità 12,6 UI/ml (PROBIT 95%)
Range linearità 43 – 69.000.000 UI

Esami effettuati a 100 giorni dall’accaduto.
Volevo avere delle indicazioni da voi visto che fino a lunedì non posso andare dal mio medico. Oltre alla presenza del cytomegalovirus si capisce qualcos’altro? Per il cytomegalovirus posso prendere nel frattempo qualche farmaco per calmarlo? Che tipi di analisi o cure devo fare? Il problema più grosso che ho riscontrato, a parte il malessere generale, è dato dall’accorciamento delle gengive che mi causano anche dolore ai denti.
Cosa posso fare al riguardo? Un'ultima cosa, cosa vuol dire che la real time PCR non è rilevabile? Grazie per la cortese attenzione

Gli esami dicono che non ha l'HIV, che non ha l'epatite B, che non ha l'epatite C. Che ha avuto il Cytomegalovirus, a cui probabilmente deve i sintomi. Gli esami può considerarli definitivi, ripeta soltanto a sei mesi i markers per la B.
Marcello Masala MD

E quindi per fermare i sintomi da Cytomegalovirus devo sottopormi a delle cure o basta solo attendere del tempo? Ed essendo un portatore di cytomegalovirus posso contagiare le altre persone?Grazie

I sintomi putroppo possono durare a lungo, per valutare la persistenza del virus le consiglio di eseguire il test di Avidità per le IgG. Non esistono cure specifiche.
Marcello Masala MD