Rmn encefalo senza contrasto
Buongiorno gentili dottori,
Da 15 giorni soffro di un fastidiosissimo acufene dx, che si è presentato improvvisamente da una mattina all'altra.
Al pronto soccorso, mi hanno sottoposto ad una radiografia della cervicale e ad un test audiometrico tonale che hanno riscontrato tutto nella norma.
Di seguito mi sono recato dal mio medico di base, che mi ha prescritto una cura a base di deltacortene (50 mg/gg) per 5 giorni, per escludere una possibile infiammazione del nervo acustico. Dato che la cura non ha portato alcun beneficio, il medico mi ha prescritto una RMN encefalo e tronco encefalo senza contrasto.
Le mie domande sono:
1) La RMN sicuramente mi dirà la causa scatenante il mio improvviso acufene?
2) La RMN senza mezzo di contrasto è ugualmente affidabile a quella con contrasto nel caso del mio sintomo? o era consigliato eseguirla direttamente con contrasto?
Grazie in anticipo.
Da 15 giorni soffro di un fastidiosissimo acufene dx, che si è presentato improvvisamente da una mattina all'altra.
Al pronto soccorso, mi hanno sottoposto ad una radiografia della cervicale e ad un test audiometrico tonale che hanno riscontrato tutto nella norma.
Di seguito mi sono recato dal mio medico di base, che mi ha prescritto una cura a base di deltacortene (50 mg/gg) per 5 giorni, per escludere una possibile infiammazione del nervo acustico. Dato che la cura non ha portato alcun beneficio, il medico mi ha prescritto una RMN encefalo e tronco encefalo senza contrasto.
Le mie domande sono:
1) La RMN sicuramente mi dirà la causa scatenante il mio improvviso acufene?
2) La RMN senza mezzo di contrasto è ugualmente affidabile a quella con contrasto nel caso del mio sintomo? o era consigliato eseguirla direttamente con contrasto?
Grazie in anticipo.
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Medico Chirurgo
Salve,
intanto prescrivere del cortisone per una "probabile" infiammazione del nervo acustico" è qualcosa di scientificamente non condivisibile.
Comunque, ormai ci si è abituati a non meravigliarsi più di nulla.
Se deve fare la RM dell'encefalo, con sequenze dedicate allo studio della base cranica e a quello delle rocche petrose e dei canali acustici interni, il mdc è molto utile potendo, nelle sequenze pesate in T1, mettere in evidenza formazioni anche piccole che possono essere isointense e dunque non individuabili senza contrasto paramagnetico e senza contrast enanchement.
Ne parli con il curante perchè se deve fare il contrasto ha bisogno di portare al Radiologo la creatininemia.
Saluti,
Dott. Caldarola.
intanto prescrivere del cortisone per una "probabile" infiammazione del nervo acustico" è qualcosa di scientificamente non condivisibile.
Comunque, ormai ci si è abituati a non meravigliarsi più di nulla.
Se deve fare la RM dell'encefalo, con sequenze dedicate allo studio della base cranica e a quello delle rocche petrose e dei canali acustici interni, il mdc è molto utile potendo, nelle sequenze pesate in T1, mettere in evidenza formazioni anche piccole che possono essere isointense e dunque non individuabili senza contrasto paramagnetico e senza contrast enanchement.
Ne parli con il curante perchè se deve fare il contrasto ha bisogno di portare al Radiologo la creatininemia.
Saluti,
Dott. Caldarola.
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 5k visite dal 10/07/2017.
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