Sospetto spondilite anchilosante

buona sera dottori! sono un ragazzo 34 anni israeliano e vivo attualmente in romania, da 2 mesi che ho dolori alla schiena proprio le vertebre ( cervicale,toracica,lombare, bacino), piu il dolore mezzo le scapole e al bacino, coccige, petto, costole, spalle destra e sinistra, ginocchio destra e sinistra, la parte mediale del piede destro, caviglia destro, pure dolore tipo sciatica mozza.
da 2 mesi che assumo iboprofen e dicloreum 100 ma non ha fatto niente.
sono andato la settimana scorsa dal mio reumatologo in israele e mi ha fatto fare esami di sangue e le lastre RX tutta la colonna vertebrale piu il bacino.
emocromo: normale
chimica: normale
ves e pcr: noramle
fattore reumatoide: normale
C3 C4: normale
clamidia: negativo
aslo: normale
ena: negativo
hla b27: negativo
RX: il reumatologo dice non vede nulla sulla colonna vertebrale eppure esclude la sacroileite, insomma radiografie tutto normale per lui.
il reumatologo scrive diagnosi: poliartralgia.
e mi dice questi dolori vengono da stress e prendere tachipirina al bisogno.
siccome ho letto sul internet per diagnosi precoce della spondilite anchilosante ci vuole la risonanza magnetica del bacino, ho detto al reumatologo questo, lui mi dice io da 30 anni che faccio il reumatologo e non ho bisogno di RM, mi basta RX, e esclude la spondilite anchilosante dal RX.
io non lo so cosa dire, i dolori ce l'ho ancora, vivo da 2 mesi grazie a iboprofen e dicloreum.
per favore cosa devo fare?
io vivevo a parma, con la mia tessera sanitaria italiana posso andare in un centro di reumatologia vicino parma con accesso diretto per fare giusta diagnosi?? grazie!
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Dr. Marco Bonelli Reumatologo, Medico di medicina generale 238 12 10
Buonasera ,tali Artralgia non fanno pensare ad una spondilite anchilosante ,la Rx del bacino e ' abbastanza per sospettare una SA.Allergherei il sospetto ad altre forme di Artriti ma per far questo occorrerebbe sottoporsi ad una nuova visita Reumatologica ed ulteriori accertamenti .Sicuramente lo specialista di competenza e ' il Reumatologo e a Parma c'è un 'ottima tradizione in questo campo.Le diagnosi in reumatologia necessitano di tempo e di essere opportunamente ricercate .
Un saluto

Dr. Marco Bonelli
MedicoChirurgo
Specialista in Reumatologia

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dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
grazie mille dottore, quindi lei un po esclude la spondilite anchilosante?? lei cosa sospetta?? ci vuole RM o no?? grazie!
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Dr. Marco Bonelli Reumatologo, Medico di medicina generale 238 12 10
Buonasera ,sarebbe preferibile che segua un percorso diagnostico consigliato da uno specialista ,talvolta un esame non è sufficente a portare ad una diagnosi se non è appropriato .
Consulti un nuovo specialista ,
Un saluto
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dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
Grazie dottore! le volevo chiedere un altra cosa, io a meta novembre l anno scorso fatto in romania un vaccino antinfluenzale vaxigrip ( che dicono quest anno il vaccino in romania non stato di buona qualita che molte persone sono morte), e da dicembre fin ora non sto bene, a dicembre dolori ossa femore destro e sinistro, poi da gennaio i sintomi scritti sopra... portrebbe essere la causa di questi sintomi il vaccino fatto a novembre?? grazie!
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Dr. Marco Bonelli Reumatologo, Medico di medicina generale 238 12 10
Buonasera ,escludo assolutamente qualunque problema da vaccini .In particolare quest'anno ne ho somministrati 300 e circa altri 800 da parte dei colleghi di studio (vaxigrip era quelling in Formazione della Asl).
Stia tranquillo ,un saluto
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dopo
Attivo dal 2015 al 2015
Ex utente
mi preoccupo perche' da 2 giorni ho caviglia gonfia con dolori che non posso camminare, cosa puo' essere??