Le ultime analisi registrano un psa pari
Mio padre è stato operato 4 anni fa di prostactomia (tumore). Dopo due anni il psa si è nuovamente alzato, di conseguenza si è sottoposto ad ormonoterapia. per un anno il psa è rimasto inalterato (0). Le ultime analisi registrano un psa pari a 0,12. cosa potrebbe significare? Come intervenire? La ringrazio
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Dr. Carlo Pastore
Oncologo
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Gentile Utente,
innanzitutto suggerirei una restadiazione completa a mezzo TC total body con mezzo di contrasto e scintigrafia ossea. Il risultato di questi accertamenti ci può dare indicazioni dirimenti.
un caro saluto
Carlo Pastore
www.ipertermiaroma.it
innanzitutto suggerirei una restadiazione completa a mezzo TC total body con mezzo di contrasto e scintigrafia ossea. Il risultato di questi accertamenti ci può dare indicazioni dirimenti.
un caro saluto
Carlo Pastore
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Dr. Carlo Pastore
https://www.ipertermiaitalia.it/
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Prof. Filippo Alongi
Radioterapista
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Vorrei aggiungere che il rialzo del PSA può essere, in corso di terapia ormonale, un segno di possibile ormonoresistenza in atto, legata ad un possibile residuo prostatico.
A questi valori di PSA oltretutto gli esami strumentali, come la scintigrafia, sono scarsamente sensibili.
Pertanto aspetterei un ulteriore rialzo superiore a 0,20 e valuterei la velocità di aumento del marcatore per ipotizzare una ripresa locale o a distanza e quindi indicare, nel primo caso, una radioterapia di salvataggio sulla loggia prostatica o, nel secondo caso, una manipolazione ormonale o ancora altri esami strumentali più specifici a valori più alti di PSA( biopsia dell'anastomosi o PET CON COLINA 11C a valori superiori a 0,8ng/ML).
A questi valori di PSA oltretutto gli esami strumentali, come la scintigrafia, sono scarsamente sensibili.
Pertanto aspetterei un ulteriore rialzo superiore a 0,20 e valuterei la velocità di aumento del marcatore per ipotizzare una ripresa locale o a distanza e quindi indicare, nel primo caso, una radioterapia di salvataggio sulla loggia prostatica o, nel secondo caso, una manipolazione ormonale o ancora altri esami strumentali più specifici a valori più alti di PSA( biopsia dell'anastomosi o PET CON COLINA 11C a valori superiori a 0,8ng/ML).
Prof. Filippo Alongi
Professore ordinario di Radioterapia
Direttore Dipartimento di Radioterapia Oncologica Avanzata, IRCCS Negrar(Verona)
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.7k visite dal 18/11/2009.
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