Cancro della prostata

Gentile Utente,

suggerirei innanzitutto una verifica in toto dell'organismo mediante TC total body con mdc e scintigrafia ossea. Con questo tipo di diagnostica si può fare il punto della situazione.

cari saluti

Carlo Pastore
www.ipertermiaroma.it

Dr. Carlo Pastore
https://www.ipertermiaitalia.it/

EGREGIO DOTT. PASTORE, LA RINGRAZIO PER LA RISPOSTA SOLLECITA. CREDO PER' DI DOVER PRECISARE CHE GLI ACCERTAMENTI DA LEI SUGGERITI LI HO EFFETTUATI NEL 2003 PRIMA DELL'INTERVENTO E POI NEL 2007, PRIMA DELLA RADIOTERAPIA HO FATTO ANCHE UNA PET CON COLINA A BOLOGNA. E' OPPORTUNO RIPETERLI E PER QUALE MOTIVO ? INOLTRE CREDE SIA NECESSARIA ALTRA TERAPIA (CREDO CHE LA RADIOTERAPIA NON VENGA REITERATA SE NON SBAGLIO ) E IN TAL CASO QUALE ? GRAZIE.
CORDIALI SALUTI.
ETTORE

Gentile Sig. Ettore,

senza dubbio è opportuno ripeterli perchè sono datati nel tempo. Il paziente oncologico va inquadrato in una griglia di controlli di follow-up che vanno periodicamente eseguiti. Se vi dovesse essere una recidiva di malattia sarà opportuno intervenire chirurgicamente o farmacologicamente a seconda della sede eventualmente coinvolta.

un caro saluto

Carlo Pastore
www.ipertermiaroma.it

egregio dott.Pastore la ringrazio ancora per la cortese sollecitudine e cerchero' di seguire i suoi consigli.
cordiali saluti.
Ettore

Dopo l'intervento e la RT di salvataggio sulla loggia prostatica, il PSA deve essere praticamente azzerato(indosabile o <0,20 ng/mL). Nel suo caso il valore è molto più alto ed è necessario intervenire con un trattamento adeguato in base allo stadio di malattia.
LA PET CON COLINA, possibilmente una TC PET può essere idonea ad una ristadiazione della malattia dal punto di vista metabolico(PET) e morfologico(TC).
La 11c Colina è in grado di accumularsi nei siti di malattia prostatica a valori di almeno 1ng/ML di PSA. Quindi nel suo caso(PSA d 1.03) possiamo sapere se la recidiva è locale o sistemica oppure se non è ancora visualizzabile con tale esame.
In base infatti alla sede di malattia visibile in PET è possibile associare al trattamento farmacologico ormonale o chemioterapico(se utili e indicati caso per caso) anche un trattamento eventuale di radioterapia mirata sulle sedi di malattia(oligometastasi)con lo scopo di controllare i siti più attivi di malattia(qualora fossero individuabili con chiarezza).
Ma di questo ne discuta con un oncologo clinico e/o radioterapista che si occupi giornalmente di questi casi. Il nostro Istituto, ad esempio, affronta quotidianamente casi analoghi.

Prof. Filippo Alongi
Professore ordinario di Radioterapia
Direttore Dipartimento di Radioterapia Oncologica Avanzata, IRCCS Negrar(Verona)

EGREGIO DOTT. ALONGI, LA RINGRAZIO PER LA CORTESE E SOLLECITA RISPOSTA. SEGUIRO' CERTAMENTE I CONSIGLI CHE MI AVETE DATO. CORDIALI SALUTI. ETTORE