Colonscopia: la preparazione è più semplice con il Colon Wash

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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo

Tutti sappiamo l’importanza di effettuare un buon lavaggio intestinale prima di sottoporsi alla colonscopia, ma il tradizionale “beverone” di 3-4 litri non è accettato ben volentieri, anzi è mal tollerato da un gran numero di pazienti. Inoltre, tale preparazione (a base di polietilenglicole) non sempre può essere somministrata ed a volte è controindicata.

Ecco dunque la possibilità del lavaggio “retrogrado” del colon. Si tratta del COLON WASH (o Idrocolon pulizia), una metodica semplice, indolore e che si esegue appena prima della colonscopia.

Come avviene la seduta? Al paziente disteso su un fianco o supino viene inserita nel retto una cannula (foto sotto) che è fornita di due tubi, uno più piccolo per l'entrata dell'acqua e l'altro più grande per asportare il materiale fecale e l'acqua usata. La cannula è collegata ad un'apparecchiauta che controlla pressione e temperatura dell'acqua. L’operatore effettua delle irrigazioni successive e durante la seduta può modificare i parametri prestabiliti allo scopo di ottenere un miglior effetto e personalizzare la terapia. Viene inoltre praticato un massaggio dell'addome per favorire la frammentazione e lo scollamento dei materiali fecali dalla mucosa del colon. Il paziente può vedere passare, attraverso un tubo trasparente, gli scarti che escono dal suo intestino. Non ci sono cattivi odori in quanto l’entrata e l’uscita dell’acqua e delle feci avviene mediante il sistema a circuito chiuso.

Che azione ha il "Colon wash"? Un'azione fisica, eliminando tutto il materiale fecale, e un'azione più sottile osmotica, eliminando le tossine depositate nelle pareti del grosso intestino.

Che differenza c'è con il tradizionale "clistere"? In genere il tradizionale "clistere" permette una pulizia parziale dell'ultima parte del grosso intestino (il retto ed il sigma), mentre il Colon wash per le sue caratteristiche di regolazione della pressione permette invece il lavaggio completo del colon.

Ci sono controindicazioni? Nessuna controindicazione se non quelle della colonscopia. Per cui se il suo medico le ha indicato la colonscopia allora si può anche eseguire il lavaggio con il Colon Wash. In pratica il Colon Wash è controindicato quando è controindicata la colonscopia.

È necessaria una preparazione preliminare? Come per la colonscopia tradizionale è necessario osservare, nei 3-4 giorni precedenti, una dieta a scarso contenuto di fibre. Inoltre, la sera precedente bisogna assumere un blando lassativo (indicato nella scheda informativa) utile per ammorbidire le feci. In caso di stipsi ostinata saranno date opportune indicazioni. Ad ogni modo il paziente non è tenuto ad assumere liquidi (oltre a quelli necessari per le esigenze personali) per la pulizia intestinale.

Ci sono rischi? Nessuno, se ci si attiene alle indicazioni e ad una corretta procedura

Il Colon Wash è doloroso? Si può effettuare in sedazione? Il Colon Wash non è affatto doloroso, anzi offre al paziente una sensazione di benessere grazie all’acqua tiepida che percorre, a cicli ed a bassa pressione, il colon ed al massaggio che viene praticato sull’addome. La sedazione non serve sia perchè l’esame è indolore sia anche perché è necessaria la collaborazione del paziente.

Quanto dura il trattamento? Circa 45 minuti ed al termine in genere l'acqua che viene eliminata è limpida, e questo significa che l'intestino è pulito. Terminato il lavaggio il paziente effettuerà immediatamente la colonscopia nella sala attigua.

Qual è la differenza fra Idrocolonterapia e Colon Wash? Anche se viene utilizzata la stessa macchina, Idrocolonterapia e Colon Wash sono procedure che si differenziano. Con l’Idrocolonterapia si esegue un lavaggio del colon con l’intento di eliminare i grossi residui fecali, mentre con il Colon Wash il lavaggio è più accurato in quanto bisogna “detergere” la mucosa per consentire una visione endoscopia otttimale. In pratica i pazienti che hanno eseguito una seduta di Idrocolonterapia tradizionale non sono idonei ad effettuare immediatamente dopo la colonscopia.

Il Colon Wash ha la stessa efficacia della preparazione tradizionale? Certamente. Il Colon Wash, se eseguito da personale esperto, ha la stessa efficacia della preparazione tradizionale, ma in un numero limitato di pazienti (come per la preparazione tradizionale) il risultato può non essere ottimale per l’esecuzione della colonscopia. In tal caso saranno dati ulteriori suggerimenti per completare la pulizia intestinale.

Data pubblicazione: 27 marzo 2011 Ultimo aggiornamento: 31 luglio 2019

Autore

felice.cosentino
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo

Laureato in Medicina e Chirurgia nel 1974 presso Università di Padova.
Iscritto all'Ordine dei Medici di Milano tesserino n° 24617.

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16 commenti

#1
Utente 369XXX
Utente 369XXX

Buongiorno Dr Cosentino,
Gradirei una risposta al mio esame RX Diretta Addome:
Presenza di scarsissima toilette intestinale e di alcuni piccoli livelli idroaerei nei quadranti di sinistra. Non evidente aria libera sottodiaframmatica.
Avverto un lieve (dolore fastidio) a SX.
15 anni fa mi fu diagnosticato un' Ernia Iatale da scivolamento. Prendo una compressa da 30 di Lansoxsoprazolo.
Grazie.

#2
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

Il quesito andrebbe posto nella sezione "Consulti". Ad ogni modo sembra ci sia un intasamento fecale.

#3
Utente 370XXX
Utente 370XXX

Gent.mo Dott Cosentino,
è possibile eseguire colon Wash e colonscopia in anestesia o sedazione?
Grazie dell'attenzione

#4
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

La Colonscopia viene eseguita in sedazione, ma il Colon Wash (del tutto indolore) viene fatto da sveglio in quanto c'è necessità della collaborazione del paziente (evacuazione, ecc.).

#5
Ex utente
Ex utente

Buongiorno Dott. Cosentino,
soffro di colon irritabile e di reflusso gastroesofageo. Ho constatato che l'unico miglioramento avuto per il colon, è stato in occasione della preparazione alla colonscopia. In quell'occasione, presi il Selge Esse e dopo la pulizia sono stato bene per un anno intero. Visto che i sintomi si sono ripresentati dopo un anno accompagnati da tutti i sintomi del reflusso (salivazione intensa, eruttazione, lingua che brucia e bocca amara), dopo ben 3 visite gastroenterologiche, ho deciso di provare a ripulire il colon in maniera definitiva con una purga o con il colon wash. Un suo collega mi ha consigliato di prendere il Macrogol, lei cosa mi consiglia? Grazie mille

#6
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

Gentile utente,

Il quesito andrebbe posto nella sezione "Consulti". Ad ogni modo segua il consiglio del collega.

I

#7
Utente 431XXX
Utente 431XXX

gentile dott Cosentino

premessa: sono residente nel Comune di Roma.

Il mio medico curante mi ha prescritto di effettuare esame del colon perché mi é stato trovato sangue occulto nelle feci.

Ho letto nel vostro sito del sistema COLON WASH e mi chiedo se tramite il servizio sanitario nazionale posso effettuare la colonscopia ed il relativo lavaggio presso l Ospedale San Giuseppe di Milano.´

#8
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

Può contattare direttamente il nostro CUP (02.99961999) per La prenotazione. Ad ogni modo la Colonscopia è con il SSN, mentre il colon Wash è a pagamemto..

Cordialmente



#9
Utente 431XXX
Utente 431XXX

la ringrazio per la sua cortese e sollecita risposta. Mi sa per caso dire quanto costa il colon wash?

la ringrazio e le porgo distinti saluti.
Paolo da Roma

#10
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

Per tali informazioni deve telefonare al nr 02.99961999.

Cordialmente

#11
Utente 457XXX
Utente 457XXX

Gentilissimo dottore,
sono fortemente interessata a Colon Wash + colonscopia presso la sua struttura, mi sono segnata tutti i numeri e le chiedo come posso nel caso avere lei come medico. E' possibile far richiesta di un medico particolare?
Inoltre la colonscopia è, come cita più sopra, con il SSN, quindi per avere visita con lei e colon wash devo pagare a parte, dico bene?
Posso prenotare il tutto anche se vengo da fuori Milano senza problemi?
Grazie

#12
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

Gentilissima, telefonando ai numeri del CUP dell'ospedale (02.86878889 e 02.99961999) avrà tutte informazioni di cui ha necessità.

Cordialmente

#13
Utente 497XXX
Utente 497XXX

buona sera, possibile eseguire la polipectomia quando si effetua la colonscopia, senza preparazione con Colon Wash?
magari con anche con una leggera sedazione,

#14
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

Certamente, il colon Wash è solo una modalità di pulizia del colon e la colonscopia può essere eseguita con la sedazione e permette sempre la rimozione di polipi.

Cordialmente

#15
Utente 345XXX
Utente 345XXX

ho fatto idrocolonterapia a Foggia e Bari, ma nonostante tutto ho paura dei centri d'idrocolonterapia o sono timori ingiustificati?

#16
Dr. Felice Cosentino
Dr. Felice Cosentino

L'idrocolonterapia e' un gran clisterone per cui non ci sono motivi per aver paura.

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