Contraccezione d'emergenza a base di LEVONORGESTREL e FARMACI induttori degli enzimi epatici

L' Agenzia Europea dei Medicinali (EMEA) e l'AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco) in accordo con Gedeon Richter,Farmitalia,Sandoz e HRA che commercializzano la contraccezione d'emergenza a base di LEVONORGESTREL informano che: 

* si raccomanda alle donne che desiderano ricorrere alla contraccezione di emergenza e che hanno usato un medicinale che induce gli enzimi epatici nelle ultime 4 settimane, l'uso di un contraccettivo NON ORMONALE, ad es. un dispositivo intrauterino al rame (spirale o IUD). Se questo non è possibile, si deve consigliare loro di RADDOPPIARE la dose abituale di levonorgestrel da 1,5 mg a 3 mg per compensare la riduzione dei livelli plasmatici di levonorgestrel.

*L'assunzione di questi farmaci (elenco alla fine) durante la gravidanza è stata associata a DIFETTI CONGENITI NEL NASCITURO, perciò è importante escludere la gravidanza dopo l'uso di contraccettivi d'emergenza contenenti LEVONORGESTREL e consigliare metodi contraccettivi sicuri e regolari alle donne che usano questi medicinali.

* questo perchè i farmaci induttori degli enzimi epatici del CYP3A4 aumentano il metabolismo del levonorgestrel che porta a diminuire l'efficacia dei contraccettivi d'emergenza a base di questo ormone.

* non è previsto alcun aumento del rischio di insorgenza di effetti indesiderati in conseguenza dell'assunzione di dosi più elevate di contraccettivi d'emergenza contenenti levonorgestrel.

* si consigliano i dispositivi intrauterini in rame (spirale), poichè questi non sono influenzati dai medicinali ad induzione enzimatica.

Quindi in questi casi particolari è consigliabile il ricorso tempestivo al Medico di fiducia.

MEDICINALI CHE INFLUENZANO I LIVELLI DI LEVONORGESTREL sono:

- alcuni medicinali per il trattamento dell'epilessia (ad es. barbiturici, primidone,fenitoina o carbamazepina)

- alcuni medicinali per il trattamento della tubercolosi (ad es. rifampicina, rifabutina)

- alcuni medicinali per il trattamento dell' HIV (ad es. ritonavir, efavirenz)

- alcuni medicinali per il trattamento delle infezioni fungine (ad es. griseofulvina) 

- Medicinali a base di erbe contenenti Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) 

Le informazioni e il foglio illustrativo di questi medicinali sono stati revisionati allo scopo di evidenziare le nuove istruzioni sul dosaggio per questa categoria di donne.

FONTE: AIFA 10 aprile 2017

Data pubblicazione: 27 aprile 2017

3 commenti

#1
Utente 453XXX
Utente 453XXX

Buon giorno volevo in informazione io prendo la pillola minulet dp le 21 pillole ke ho finito ho aspettato il ciclo e regorlamente ho iniziato dp 7 gg giovedì 8 ho avuto prima un rapporto completo e subito dp ho iniziato la pillola ora da 4 gg ho mal di rene destro e ogni 5 min devo andare in bagno tipo ke mi dovesse tornare il ciclo ho questi sintomi può essere ke sono rimasta incinta? O saranno calcoli renali xk ho mangiato troppa frittura e troppi salumi io kmq ho altro 12 pillole da assumere grazieee

#2
Utente 466XXX
Utente 466XXX

Salve, ho assunto norlevo dopo circa mezz'ora da un rapporto a rischio, mi è già capitato di assumerla in passato, volevo chiederle se sono stata troppo tempestiva nell'assumerla e se posso stare tranquilla. Grazie in anticipo

#3
Dr. Nicola Blasi
Dr. Nicola Blasi

la corretta assunzione sta nell'assumere la contraccezione d'emergenza entro le 24 ore, quindi comportamento corretto !

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