É tempo di riflettere: il rischio di demenza è associato all'uso di benzodiazepine?

Chi deve riflettere: i medici o i pazienti?

Presentata cosi questa news mi sembra fuorviante e il messaggio allarmante che ne risulta si comprende male e non è ancora supportato da evidenza scientifica.

Vi sono inoltre delle inesattezze che andrebbero corrette come gli effetti reali delle BDZ (quello miorilassante dove è andato a finire?) e il fatto che gli studi si riferiscono alla popolazione anziana: non è noto da tempo che le BDZ negli anziani vanno usate con cautela ed evitate se possibile?

Non credo che il messaggio sia allarmante ma sia da prendere in considerazione visto che normalmente la prescrizione delle benzodiazepine é una prassi e che nella norma la prescrizione delle benzodiazepine é al primo posto tra i farmaci prescritti dai medici generici.
Inoltre non ho inserito l'effetto ben noto miorilassante perché é un effetto periferico mentre ho specificato gli effetti centrali delle benzodiazepine in quanto era mio interesse specificare gli effetti centrali.
Gli studi si riferiscono infatti alla popolazione anziana (ETA media di 78,2). Inoltre l'effetto cognitivo (amnestico) é ben noto (anche nei giovani). Io volevo solo sottolineare che l'uso continuativo negli anziani é un problema, grosso, da tenere in considerazione da tutti noi specialisti. La letteratura scientifica sta crescendo in merito alla possibile relazione tra rischio di demenza e uso di bdz, quindi monderei che sia da sottovalutare.

...quindi non credo che sia da sottovalutare.

"la prescrizione delle benzodiazepine é al primo posto tra i farmaci prescritti dai medici generici"
Appunto, quindi è una news rivolta ai medici non agli utenti.

Credo che l'informazione sia rivolta a medici ed utenti. L'informazione é un dovere del medico e l'essere informati é un diritto del paziente. Non solo, ritengo che sia anche stimolante potersi confrontare su temi che appaiono discordanti in letteratura scientifica, in quanto ognuno di noi ha un preciso dovere, cioè discutere per migliorare la qualità della vita dei pazienti L' informazione é un veicolo che permette di migliorare la comunicazione tra di noi e con i nostri utenti, in modo da consentire una fiducia nella relazione e nella prescrizione. Personalmente ritengo utili le benzodiazepine come gli altri farmaci, senza pregiudizi di sorta sull'uno o l'altro farmaco, sempre pero mettendo al primo posto la salute, il benessere e la qualità di vita dei pazienti cercando di informarmi nel miglior modo possibile (anche riportando i dati recenti scientifici discordanti, positivi, negativi che siano). Penso che per l'utente sia quindi importante avere informazioni e spiegazioni, delucidazioni e nuove conoscenze e quindi essere meglio informato infine.

Senza dubbio il paziente deve essere informato sui rischi/benefici delle terapie.
Il mio dubbio è un altro: siamo sicuri che un paziente che trova delle informazioni di questo tipo su internet sia un paziente bene informato che sceglie meglio per la propria salute?
Troverai dei pazienti sufficientemente equilibrati che sapranno ponderare queste e altre notizie anche peggiori, ma ve ne saranno molti di più che si faranno condizionare negativamente senza critica.

Comunque tornando al tema in questione in letteratura vi sono ancora molti dati discordanti e la relazione di causa effetto non è dimostrata.

I pazienti oggi sono sempre più informati, anche se alle volte male informati perché su internet si può trovare tutto ed il contrario di tutto. Ma dobbiamo essere noi a indirizzare i pazienti verso la giusta informazione, e correggerli quando c'é mala informazione.
Certo che la relazione causa effetto non é dimostrata, infatti ho messo come titolo una domanda aperta: (Il rischio di demenza è associato all'uso di benzodiazepine?), proprio per lasciare aperta la risposta e potersi confrontare su questo tema.

Ovviamente confrontandoci anche con i pazienti non solo tra noi medici.