Tumore al rene: nefrectomia parziale robot assistita
La nefrectomia parziale è una tecnica ormai codificata per alcune forme di tumore renale. Le tecniche mini invasive laparoscopiche o robot assistite hanno dimostrato risultati sovrapponibili.
La nefrectomia parziale robot assistita, che chiamerò Robotic PN (RPN) è da preferire alla laparoscopia anche per una più breve curva di apprendimento da parte dell’operatore. Numerose strutture e gruppi chirurgici hanno pubblicato la loro esperienza con tale metodica.
Da un punto di vista tecnico l’approccio trans peritoneale è stato preferito sino ad oggi, ma ultimamente per la possibilità di movimenti ergonomici dei sistemi robot utilizzati, si stanno cercando di utilizzare approcci retro peritoneali che riducono i tempi chirurgici, il post operatorio e il sanguinamento intraoperatorio.
Comunque a parte i discorsi tecnici, di stretta pertinenza degli operatori, questi studi ci incoraggiano a pensare che ormai il futuro sta entrando a pieno diritto nelle sale operatorie.
Chiaramente tali metodiche e strumentazioni, hanno un costo relativo all’acquisto dei robot, alla loro manutenzione e all’addestramento degli operatori.
Fonte
- Robot-Assisted Partial Nephrectomy: A Comparison of the Transperitoneal and Retroperitoneal Approaches. Hughes-Hallett A, Patki P, Patel N, et al. Hughes-Hallett A, Patki P, Patel N, et al.
JOURNAL OF ENDOUROLOGY 2013;27:869-74. 2013; 27:869-74.
