Subependimoma e anastesia spinale parto cesareo
Buongiorno, ho un subependimoma nel ventricolo laterale destro vicino al forame di monro. A metà mese devo eseguire il parto cesareo.
Ora chiedo quale anestesia è migliore tra la spinale e la totale per il mio problema cerebrale? Conviene partorire in un ospedale di II livello o non dovrebbero esserci complicazioni?
Cordialmente
Ora chiedo quale anestesia è migliore tra la spinale e la totale per il mio problema cerebrale? Conviene partorire in un ospedale di II livello o non dovrebbero esserci complicazioni?
Cordialmente
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Dr. Guido Guasti
Perfezionato in medicine non convenzionali, Anestesista, Algologo
890 59
Buongiorno
Non c'è molto materiale nella letteratura internazionale riguardanti il suo caso.
A logica e soprattutto prudenza, la presenza di materiale "in eccesso" nella scatola cranica, determina sempre un aumento della pressione intracranica.
Questo fatto determina controindicazione all'anestesia spinale e/o epidurale (in questo secondo caso per evitare che una puntura durale accidentale possa far precipitare imprudentemente la situazione).
E' vero che tale aumento di pressione si compensa man mano che la neoformazione aumenta di dimensioni, non determinando, se non a gradi estremi, sintomi di sorta, ma è anche vero che la puntura spinale andrebbe, seppur minimamente, a scompensare l'equilibrio acquisito.
Concludendo: io le consiglio l'anestesia generale (è sicura anche per il nascituro, soprattutto se nasce in un centro attrezzato con la neonatologia), onde evitare spiacevoli inconvenienti con l'anestesia spinale.
In bocca al lupo e mi faccia sapere, se lo crede opportuno.
Buona giornata
Non c'è molto materiale nella letteratura internazionale riguardanti il suo caso.
A logica e soprattutto prudenza, la presenza di materiale "in eccesso" nella scatola cranica, determina sempre un aumento della pressione intracranica.
Questo fatto determina controindicazione all'anestesia spinale e/o epidurale (in questo secondo caso per evitare che una puntura durale accidentale possa far precipitare imprudentemente la situazione).
E' vero che tale aumento di pressione si compensa man mano che la neoformazione aumenta di dimensioni, non determinando, se non a gradi estremi, sintomi di sorta, ma è anche vero che la puntura spinale andrebbe, seppur minimamente, a scompensare l'equilibrio acquisito.
Concludendo: io le consiglio l'anestesia generale (è sicura anche per il nascituro, soprattutto se nasce in un centro attrezzato con la neonatologia), onde evitare spiacevoli inconvenienti con l'anestesia spinale.
In bocca al lupo e mi faccia sapere, se lo crede opportuno.
Buona giornata
Dr. GUIDO GUASTI
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 952 visite dal 31/10/2018.
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