Aritmologia

Buonasera, ho deciso di scrivere qui perché vivo da un po' di tempo una situazione di disagio dovuta a dei fastidi traducibili in dolori che avverto da quasi due anni.
Mi spiego meglio: a febbraio del 2016 ho iniziato ad avvertire dei dolori al centro del petto dopo qualche settimana che non andavano via una mattina in preda all'ansia mi sono recato al pro to soccorso dove dopo esami di routine mi hanno detto che erano semplici dolori intercostali.
I dolori comunque non sono andati via e a luglio dello stesso anno sono ritornato al pronto soccorso dove la situazione non era affatto cambiata: tutto nella norma: dolori intercostali.
I dolori persistono ed a gennaio di quest'anno deciso di recarmi da un cardiologo che poi sono diventati una quindicina.
Esami fatti(da gennaio di quest'anno ad oggi):
• 6 ecg di cui 4 normali 2 dove c'è scritto "ritardo intraventricolare destro" ma comunque alla fine c'è scritto "ecg nella norma"(come mai a volte c'è sto ritardo e a volte no?).
• 3 prove da sforzo: tutto normale.
• 4 ecocardiogrammi: tutto normale.
• 1 holter: due exstrasistoli.una ventricolare una sopraventricolare- aritmologo: dalla loro insorgenza e dal modo in cui si presentavano erano dovute a una fatore gastrico.
• gastroenterologo: lieve rigurgito esofageo - cura con pantorc e gaviscon- exstrasitoli scomparse per un periodo è poi si sono ripresentata un'altra volta. Delle settimane non le ho ed altre si, comunque non superano mai le 10 a settimana(volendo esagerare)
Ad oggi ogni cardiologo che vedo mi dice le seguenti cose:
1. Che butto solo soldi.
2. Che non devo più andarci.
3. Che devo vedere uno psicologo/psichiatra (non perché sono pazzo ma per superare questo momento).
4. Che con il mio quadro clinico nessuno mi farà altri esami o altre cose perché sono perfettamente sano.
Adesso scrivo a voi perché io questo dolore (insorge non dopo uno sforzo ma all'improvviso anzi se iniziò a camminare svanisce, muta nel senso che è diverso e cambia anche parte del petto sinistro, delle volte è fisso altre volte no delle volte pungente altre volte. Delle volte a letto per esempio sente l'attività cardiaca che mi hanno detto è normale, ovviamente questi dolori li avevo pure durante l'holter ma non è uscito nulla.) lo tengo ancora e vorrei capire oltre a sapere se davvero posso star tranquillo sotto il punto di vista cardiologico se posso far qualcosa per toglierlo.
Poi questo episodio che mi è successo ieri pomeriggio: nuovo lavoro e ieri dovevo fare una presentazione e appena prendo parola e comincio a parlare si presentano una serie di extrasistole una dietro l'altra-sono durate per 5secondi forse- (penso siano state extrasistoli) poi smettono dopo poco riprendo la parola e ricominciano nel mentre mi sentivo il cuore battere ma non forte sono battere.
Devo preoccuparmi? Fare altri esami tipo prova da sforzo o holter?
Una curiosità: è possibile che ogni volta che parlavo, cioè prendevo aria per parlare incrementavo le extrasistoli?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
E' la terza volta che le rispondo oggi; la prima il 28/8 e la seconda il primo ottobre.
Il 28 /8 ci siamo scambiati ben 27 post....


cosa pensa che uio possa scriverle di piu' rispetto a cio' che le ho gia' scritto?

Arrivederci

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
dopo
Utente
Utente
Mi spiace farla indispettire ma sono molto preoccupato di questa nuova cosa che mi è successa.
Devi continuare a seguire i punti 1.2.3.4. Oppure faccio altri controlli?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
Non mi indispettisce per niente.
Rilegga i punti 1-2-3-4

Arrivederci
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dopo
Utente
Utente
Quindi lei pensa che siano inutili ulteriori esami..?
Poi la cosa che mi ha fatto preoccupare e che più prendevo aria per parlare e più mi sembrava di avere extrasistoli. È possibile?
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dopo
Utente
Utente
Ah! Dottore io ho riscritto tutto perché non sapevo che m'avrebbe risposto però ho aggiunto le ultime 7 righe con l'evento di ieri pomeriggio. Ha letto anche quello?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
Certamentete e le ribadisco il concetto
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dopo
Utente
Utente
Quindi memorizzare i punti 1.2.3.4.
Non è facile però..
[#8]
dopo
Utente
Utente
Dottore come lei già sa io ho anche un blocco di branca destra incompleto e mi chiedevo se questo poteva essere compatibile con la sindrome di brugada o almeno causa sufficiente per passare ad ulteriori accertamenti per la sindrome.
La ringrazio anticipatamente.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
Il blocco di branca destra incompleto NON ha niente a che vedere col la Brugada
È come parlare di mandarini e di carciofi

Con questo la saluto
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dopo
Utente
Utente
Perché ho fatto un altro ecg dove c'è scritto che ho un blocco bracca destra incompleto e poi lo stesso cardiologo mi ha scritto "nessun segno compatibile con pattern brigata"...
Mi ripete che posso stare tranquillo anche sotto questo aspetto?
[#11]
dopo
Utente
Utente
Dottore la volevo comunque ringraziare per aver sedato le mie ansie diverse volte.
Ma avevo letto alcune testimonianze di persone che gli era stato detto che avevano -blocco incompleto branca destra- e dopo qualche anno gli hanno detto sindrome di brugada.
E ho pensato che magari il blocco poteva evolvere nella sindrome.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
ecco non hanno niente a che fare
arrivederci
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dopo
Utente
Utente
Quindi quelle testimonianze sono persone che hanno avuto una diagnosi sbagliata dall'inizio?!
Grazie ancora dottore.
Arrivederla..
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
Ascolti lei e' ossessionato.
E questo e' un problema psichiatrico che io non posso risolverle.
Per l'ultima volta le dico che il BBdx incompleto e la sindrome di Brugada sono cose totalmente distinte.

Con questo la saluto definitivamente, se ha bisogno di latri chiarimenti chieda ad altri eccellenti cardiologi qui su Medicitalia, io dopo 40 post con lei non so che dirle.
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dopo
Utente
Utente
Dottore le vorrei chiedere un'ultima opinione poi giuro non la infastidito più!
riguardo analisi del sangue che ho ritirato proprio ieri, tutto rientra nei valori di riferimento tranne MCV dove io ho 96,7 e il valore di riferimento è da 80,0 a 96,0.
E poi esame delle urine esame chimico tutto nella norma mentre nell'esame microscopico (dato che non ci sono valori di riferimento e quindi mi è impossibile avere un opinione) dice:
Cellule epiteliali - alcune
Leucociti -alcuni
Emazie-assenti
Filamenti di muco -assenti
Candida-assente
Cristalli-assenti
Sali amorfi- numerosi urati
Cilindri lalini- assenti
Cilindri granulosi- assenti
Cilindri cellulari- assenti
Cilindri misti- assenti
Mi potrebbe dire come sono? Cioè s'e buone o no?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.2k 3.6k 3
sonon esami normali, ma non vedo c entri il cardiologo
con questo la saluto
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dopo
Utente
Utente
Ero preoccupato per la dicitura "numerosi urati"..
Dottore io la ringrazio ancora una volta, lei è tanto gentile.
Un abbraccio.