Fibrillazione atriale sporadica

Buon giorno Dottori,

Sono una ragazza di 31 anni.

Da due settimane, a riposo ho iniziato a rilevare una irregolarità del battito cardiaco.
La rilevo perchè sento una sensazione fastidiosa al petto, con bisogno di tossire.

Quello che rilevo, monitorando il battito sul polso, non è un aumento della frequenza, ma una irregolarità nel suo ritmo.
Ad un certo punto infatti i battiti non seguono più un ritmo, ma battono a casaccio.
Non è che semplicemente saltano un battito, ma si alternano battiti accelerati, a battiti lenti, con una pausa tra loro a volte piùà lunga, a volte più breve.

Per fare un esempio è: tum tum tutum tututum tum (pausa piu lunga) tutum tum tututum tutum e così via, per qualche minuto.

Per questo motivo mi sono rivolta ad un cardilogo che mi ha visitata, mi ha fatto un'ecografia cardiaca e mi ha prescritto un Holter delle 24 ore (purtroppo durante le 24 ore di monitoraggio non si è verificato nessun evento, la beffa è stata che invece, il pomeriggio dopo averlo consegnato, durante attività sportiva -normalmente mi accadeva solo a riposo-, mi è accaduto in maniera piuttosto accentuata).

Qui di seguito il referto del cardiologo:

PRIMA VISITA: ecg nella norma, Ecografia rileva lieve atteggiamento a prolasso della mitralica che, data l'anamnesi, di per sè non esprime patologia.


DOPO HOLTER, il cui referto gli ho girato via email:

Gentile sig.
ra fa parte del gioco che l'holter/24 ore non documenti l'aritmia.
Esistono in effetti Holter che possono monitorare più giorni in sequenza, questo proprio al fine di non mancare l'obiettivo aritmico.
Quello certamente che si può fare è ripetere l'esame.
In ogni caso la negatività dell'Holter appena fatto depone favorevolmente in senso prognostico (se l'aritmia fosse espressione di vera patologia probabilmente qualcosa sarebbe emerso anche durante quelle 24 ore).
Come segnalato nell'Holter viene riferita nel diario sintomatologia riconducibile ad un'extrasistolia sopravetricolare benigna.
Se anche, in certi momenti, si dovesse sviluppare fibrillazione atriale (come potrebbe suggerire la sua sintomatologia del giorno dopo l'Holter), questo non rappresenta, in una donna giovane, un reale problema clinico.
Mi sento pertanto di rassicurarla sul significato negativo dei sintomi cui fa riferimento e di non prestarvi eccessiva attenzione.


Ovviamente quando mi ha accennato la possibilità di fibrillazione atriale mi sono documentate edevo dire preoccupata in quanto ho letto possa essere fattore di aumento rischio ictus.


Quello che vorrei chiedervi quindi è, dato che sono un paio di settimane che questi eventi si ripresentano (e durano al massimo 2 ore con alternarsi di evento e ritmo cardiaco che riprende la normalità), è corretto l'approccio sostenuto dal cardiologo a cui mi sono rivolta?
cioè: non fare nulla?
non rappresentano anche questi singoli eventi un rischio ischemico?
non dovrei prendere qualche precauzione o medicinale?


Grazie mille a chi vorrà rispondermi