Lipoatrofia al volto
Buongiorno. Sono sierop. in terapia da 8 anni. Salute buona. Avendo evidente lipoatrofia al volto stò valutando le possibili opzioni terapeutiche e gradivo al riguardo un suo parere sui fillers riempitivi attualmente in uso. Mi hanno parlato di assorbibili e permanenti ma non ho ancora le idee ben chiare. La mia lipoatrofia è generalizzata ma piu' evidente sul volto, non ho alterazioni metaboliche significative e la situazione viroimmunologica è buona. Cosa mi consiglierebbe? Ho poco grasso nella pancia.
GRAZIE
Cordiali Saluti
GRAZIE
Cordiali Saluti
[#1]
Dr. Claudio Bernardi
Chirurgo generale, Chirurgo plastico
2.3k 63 93
Gentile utente,
nel suo caso sembrerebe che il lipofilling non sia praticabile e quindi di devono usare fillers. Tra questi l'acido ialuronico classico. Nei riempimenti profondi, ovvero a contatto con strutture ossee si possono utilizzare molecole più "dense" come acido ialuronico a macromolecole o idrossiapatite.
Buoni risultati comunque si ottengono che le applicazioni di acido polilattico.
saluti
Dott. Claudio Bernardi
Chirurgia Plastica
http://www.claudiobernardi.it
nel suo caso sembrerebe che il lipofilling non sia praticabile e quindi di devono usare fillers. Tra questi l'acido ialuronico classico. Nei riempimenti profondi, ovvero a contatto con strutture ossee si possono utilizzare molecole più "dense" come acido ialuronico a macromolecole o idrossiapatite.
Buoni risultati comunque si ottengono che le applicazioni di acido polilattico.
saluti
Dott. Claudio Bernardi
Chirurgia Plastica
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Dr. Claudio Bernardi
Chirurgia Plastica
www.claudiobernardi.it - www.lachirurgiaplastica.net
[#2]
Dr. Guido Zannetti
Chirurgo plastico, Chirurgo generale
7
Gent.mo Utente,
il mio consiglio, nel suo caso specifico, è di correggere la lipodistrofia al volto con un intervento di lipofilling ( metodo più naturale ). Come riferisce Lei, pur avendo un addome con poco grasso, per il miglioramento della sua condizione non necessitano di grosse quantità di adipe da prelevare ( circa 20-30 cc. )ed in più, se non è possibile il prelevamento addominale ci sono altri siti donatori. Per quanto riguarda i fillers riempitivi, la mia preferenza va sicuramente all'acido jaluronico ( temporaneo )che praticamente è privo di effetti collaterali. L'unico problema è il riassorbimento a distanza per cui dovrà ripetere il riempimento almeno ogni 6-8 mesi se non prima. I fillers cosidetti permanenti nel suo caso non sono indicati soprattutto per la probabile comparsa di complicanze. Cordiali saluti.
il mio consiglio, nel suo caso specifico, è di correggere la lipodistrofia al volto con un intervento di lipofilling ( metodo più naturale ). Come riferisce Lei, pur avendo un addome con poco grasso, per il miglioramento della sua condizione non necessitano di grosse quantità di adipe da prelevare ( circa 20-30 cc. )ed in più, se non è possibile il prelevamento addominale ci sono altri siti donatori. Per quanto riguarda i fillers riempitivi, la mia preferenza va sicuramente all'acido jaluronico ( temporaneo )che praticamente è privo di effetti collaterali. L'unico problema è il riassorbimento a distanza per cui dovrà ripetere il riempimento almeno ogni 6-8 mesi se non prima. I fillers cosidetti permanenti nel suo caso non sono indicati soprattutto per la probabile comparsa di complicanze. Cordiali saluti.
Dott. G. Zannetti
Specialista in Chirurgia Plastica
guido.zannetti@aosp.bo.it
[#3]
dopo
Utente
Ringrazio della risposta.
Avevo scelto un filler permanente l'"Aquamid" in quanto mi avevano detto che le complicanze eventuali erano rare e che i riassorbibili durano molto poco.
Ne avevo parlato col mio infettivologo e alla mia domanda su un consiglio mi dice il permanente.
Sono un pò preoccupato. Temo di sbagliare ma intanto devo decidere.
GRAZIE
Avevo scelto un filler permanente l'"Aquamid" in quanto mi avevano detto che le complicanze eventuali erano rare e che i riassorbibili durano molto poco.
Ne avevo parlato col mio infettivologo e alla mia domanda su un consiglio mi dice il permanente.
Sono un pò preoccupato. Temo di sbagliare ma intanto devo decidere.
GRAZIE
[#4]
Dr. Claudio Bernardi
Chirurgo generale, Chirurgo plastico
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Ho usato in passato filler permanenti tipo quello che menziona lei ed ho avuto una importante complicanza, la cui gestione è stata lunga e complessa, anche se a lieto fine. Avendo presentato il caso clinico in un importante congresso nazionale sono diventato un pò il riferimento di colleghi medici per problematiche di questo tipo, ovvero intolleranza e infiammazione-infezione. Le dico quindi, alla luce di questa mia esperienza che l'uso di questi prodotti permanenti è a rischio: se va tutto bene siamo tutti contenti ma se avvengono reazioni avverse i problemi sono sempre tanti e complessi, in particolare in aree "nobili" come il viso.
saluti
Dott. Claudio Bernardi
Chirurgia Plastica
http://www.claudiobernardi.it
saluti
Dott. Claudio Bernardi
Chirurgia Plastica
http://www.claudiobernardi.it
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 4.1k visite dal 19/04/2008.
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