Trombo a seguito di frattura perone
ho 25 anni, mai avuto nessun tipo di problema, sano e molto molto sportivo.
Cercherò di essere schematico: rottura del malleolo peroneale, gesso,eparina 1 volta al gg 4000ui da 0,4 ml, dopo 18 gg dolore al polpaccio, ecocolordoppler, trombo venoso profondo.
domani primo INR, intanto ancora eparina, 2 volte al gg, 0,6 ml.
Volevo chiedere,
1)dato che il dottore ha parlato di trombo che sembrava "vecchio", è possibile che sia conseguenza dal trauma subito e non della stasi forzata di 18 gg?Nel qual caso sarebbe meno preoccupante e soprattutto a minor rischio recidiva, essendo improbabile una trombofilia?
2)la durata minima della cura con coumadin 5mg è 3 mesi?o vi sono casi in cui si può sospendere prima?
3)quanto ci mette un trombo a sciogliersi?
4)tra pochi gg spero di essere in piedi...vista la maggior fragilità dei vasi a causa della terapia cercherò di evitare sport a rischio di contusioni...bicicletta (in piano non in montagna) golf e nuoto vanno bene?
grazie
Cercherò di essere schematico: rottura del malleolo peroneale, gesso,eparina 1 volta al gg 4000ui da 0,4 ml, dopo 18 gg dolore al polpaccio, ecocolordoppler, trombo venoso profondo.
domani primo INR, intanto ancora eparina, 2 volte al gg, 0,6 ml.
Volevo chiedere,
1)dato che il dottore ha parlato di trombo che sembrava "vecchio", è possibile che sia conseguenza dal trauma subito e non della stasi forzata di 18 gg?Nel qual caso sarebbe meno preoccupante e soprattutto a minor rischio recidiva, essendo improbabile una trombofilia?
2)la durata minima della cura con coumadin 5mg è 3 mesi?o vi sono casi in cui si può sospendere prima?
3)quanto ci mette un trombo a sciogliersi?
4)tra pochi gg spero di essere in piedi...vista la maggior fragilità dei vasi a causa della terapia cercherò di evitare sport a rischio di contusioni...bicicletta (in piano non in montagna) golf e nuoto vanno bene?
grazie
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Dr. Lucio Piscitelli
Chirurgo vascolare, Chirurgo generale
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Pur non essendovi regole prestabilite, in presenza di una TVP in soggetto giovane attiverei comunque le ricerche di un eventuale stato trombofilico, a prescindere dall'origine traumatica o meno dell'evento.
La durata di un trattamento con anticoagulanti orali (associato ad idonea elastocompressione !!!) può variare da un minimo di tre mesi a un anno e anche oltre sulla base dell'andamento clinico-strumentale della TVP.
L'ottenimento di una guarigione ottimale è indispensabile al fine di prevenire o contenere le manifestazioni di una possibile Sindrome Postflebitica: https://www.medicitalia.it/minforma/chirurgia-vascolare-e-angiologia/92-la-sindrome-post-flebitica.html
La durata di un trattamento con anticoagulanti orali (associato ad idonea elastocompressione !!!) può variare da un minimo di tre mesi a un anno e anche oltre sulla base dell'andamento clinico-strumentale della TVP.
L'ottenimento di una guarigione ottimale è indispensabile al fine di prevenire o contenere le manifestazioni di una possibile Sindrome Postflebitica: https://www.medicitalia.it/minforma/chirurgia-vascolare-e-angiologia/92-la-sindrome-post-flebitica.html
Lucio Piscitelli - Napoli - 338 6503365
https://www.medicitalia.it/luciopiscitelli/#sede_1
[#2]
Allergologo, Biochimico clinico, Medico di laboratorio
1) il trombo si e' formato poco dopo il trauma e l'eparina non e' stata sufficiente a prevenirlo. E' di origine traumatica e non spontanea. Certo poi a bocce ferme si potra' esplorare una trombofilia concomitante.
2) veramente la terapia orale dopo un primo episodio sarebbe 6 mesi, le stanno gia' facendo lo sconto.
3) qualche settimana
4) i vasi non sono "piu' fragili", e' il sangue che coagula meno quindi se si taglia sanguinera' piu' a lungo. Gli sport indicati non sono da contatto e vanno bene.
2) veramente la terapia orale dopo un primo episodio sarebbe 6 mesi, le stanno gia' facendo lo sconto.
3) qualche settimana
4) i vasi non sono "piu' fragili", e' il sangue che coagula meno quindi se si taglia sanguinera' piu' a lungo. Gli sport indicati non sono da contatto e vanno bene.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 6.6k visite dal 15/04/2010.
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