Emorroide trombizzata recidiva

Buonasera, a maggio del 2015 mi è venuta una emorroide esterna trombizzata. A causa del fortissimo dolore mi hanno praticato l incisione in Ps.
Nel giro di 1 mese prendendo Daflon e pomata Proctolyn ho risolto il problema l emorroide è rientrata.
Effettuai quindi una visita dal proctologo con rettoscopia e mi disse che le emorroidi andavano bene ed avevo due microtrombosi in fase risolutiva.
Mi dette la dieta da seguire e per 3 anni non ho avuto problemi.

Ora a maggio 2018 sempre sul cambio di stagione mi è uscita una emorroide, stavolta più piccola. Memore di quello che ho passato l altra volta sono andato dal medico il quale visitandomi mi ha detto che è una piccola emorroide esterna trombizzata. Ho iniziato subito la sera stessa la cura con punture di prisma , arvenum 500 pastiglie e pomata proctolyn.
Oggi è il terzo giorno e per ora il dolore è lieve, niente in confronto al dolore atroce della prima volta.

Volevo sapere se un emorroide esterna trombizzata è considerata di IV grado ovvero il peggiore oppure non ci incastra nulla? L altra volta lo specialista visitandomi disse " le emorroidi vanno bene " e non mi parlò di nessun intervento chirugico o altro....

Consigliate sul cambio di stagione di fare qualche cura particolare per prevenire questo fastidioso problema? Oltre alla dieta...