Emorroidi 1 grado, lesione ulcerativa

Salve, scrivo per avere un consulto per quanto riguardanun problema che si è manifestato circa due anni fa, quando ho iniziato a soffrire di sanguinamento rettale, prurito e fastidio. Successivamente alla rettoscopia a cui mi sottoposi, il dottore verifico la presenza di emorroidi interne di 1 grado, la cui cura si basava su un regime alimentare adeguato, l'utilizzo di crema locale PROCTIS M e di due compresse al giorno di PENTAVEN 500mg. Dopo il periodo di cura non ebbi problemi e i sintomi sembravano spariti, di fatti nell'anno successivo non ho manifestato alcun disturbo già verificatosi. Da gennaio del corrente anno i sintomi si sono ripresentati con una moderata intensità. Nello specifico durante le evacuazioni la prima parte dell'evacuato era dura, dopo di che normale. Si è ripresentato il sanguinamento e si è aggiunto un moderato dolore che permaneva dopo evacuazione. Dato il tempo trascorso, ho effettuato una nuova visita proctologia che è avvenuta tramite digitazione e utilizzo del proctoscopio, attraverso il quale il dottore ha confermato un quadro emorroidario di primo grado consensuale ad irritazione dell intestino, in più ha rilevato la presenza di una lesione ulcerosa in prossimità dell'ano. La cura prescrittami abquesto punto consiste nell'assunzione di FLEBOSIDE mattina e sera, ASECOL supposte la mattina e PENTACOL 500 la sera per un periodo di 20 giorni, affiancato ad una dieta con zero fibre al fine della riduzione di traffico intestinale sull'ulcerazione e in caso di episodi di stipsi è stato prescritto l'uso di un clistere. Attualmente non sto riscontrando grossi miglioramenti, perché dopo l'evacuazione il dolore ritorna ben presente. Chiedo consiglio su come posso rendere maggiormente efficace questa cura o se deva cambiare sistema. Grazie per la gentile attenzione.