Centri specialistici surrenali: aiuto per incidentalooma e sintomi complessi.

Gentili Dottori,
Mi rivolgo a voi per esporre un quadro clinico complesso e cercare indicazioni su Centri Specialistici di riferimento o specialisti con esperienza in patologie surrenaliche complesse.

Sono una paziente di 31 anni, in condizione di sovrappeso/obesità.
Le mie diagnosi pregresse includono Ipotiroidismo e Tiroidite di Hashimoto (attualmente in terapia sostitutiva con Eutirox 112 mcg/die) e Sindrome dell'Ovaio Micropolicistico (non in trattamento farmacologico) e iperplasia surrenalica.


Il punto centrale della mia attuale situazione risiede nel riscontro, avvenuto due anni fa, di un Incidentalooma sul surrene sinistro di 24 mm.

Per l'esclusione di patologie a secrezione ormonale, ho completato un approfondito protocollo diagnostico che ha incluso: ACTH, Cortisolo sierico e salivare notturno (su 3 raccolte), Cortisolo libero urinario sulle 24 ore (su 3 raccolte), TSH, FT3, FT4, profilo ormonale completo (FSH, LH, E2, Testosterone, DHEA-S, Androstenedione, 17-OHP in fase follicolare) e Renina.
Nonostante l'estensione delle indagini e l'ipotesi di condizioni come Feocromocitoma, Cushing o Morbo di Addison, i risultati biochimici sono sempre stati definiti non diagnostici o "grigi".


Ad oggi, permangono sintomi intensi e invalidanti, quali astenia cronica, marcata instabilità emotiva (con episodi di forte irritabilità e tristezza) e attacchi di fame.
Sono inoltre in trattamento con Wegovy (1 mg) per la gestione del peso, ma senza riscontri positivi.


L'assenza di un inquadramento diagnostico chiaro e definitivo sta generando grande frustrazione e incertezza sul percorso terapeutico da intraprendere.


Chiedo aiuto, o indicazioni perchè ad oggi sono sempre più scoraggiata.

Ringrazio anticipatamente per l'attenzione e il supporto.


Cordiali Saluti.
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