Perdita sangue anale

spett.dott. le chiedo un consiglio che riguarda mia madre 89 anni.

esami del 09/11/2011
Piastrine 389 10³/mm³ 140 - 440
Globuli Bianchi 4.24 10³/mm³ 4.00 - 11.00
Globuli Rossi 3.43 * 10^6/mm³ 4.00 - 5.40
Emoglobina 6.6 * g/dL 12.0 - 16.0
Ematocrito 23.2 * % 38.0 - 47.0
Volume Cellulare Medio 67.8 * microm³ 82.0 - 98.0
Contenuto Cellul.medio Hb 19.2 * pg 25.0 - 34.0
Concentraz.Cellul. Media 28.4 * g/dL 32.0 - 36.0
Ampiezza Media Distrib.G.R. 17.0 * % 11.5 - 14.5
Volume Medio Piastrinico 9.0 microm³ 7.2 - 11.1
Emazie Ipocromiche 49.6 * % 0.0 - 2.5
FORMULA LEUCOCITARIA
%Granulociti Neutrofili 62 * % 30 - 60
N.Granulociti Neutrofili 2.63 10³/mm³ 1.80 - 8.00
%Linfociti 24 * % 25 - 55
FERRITINA 6.1 * ng/mL 13.0 - 150.
FERRO 13 * microg/dL 37 - 145

il 10/11/2011 fatta trasfusione 2 unita più ferro in vena.

esami del 02/12/2011
Piastrine 342 10³/mm³ 140 - 440
Globuli Bianchi 5.10 10³/mm³ 4.00 - 11.00
Globuli Rossi 4.66 10^6/mm³ 4.00 - 5.40
Emoglobina 10.9 * g/dL 12.0 - 16.0
Ematocrito 34.8 * % 38.0 - 47.0
Volume Cellulare Medio 74.6 * microm³ 82.0 - 98.0
Contenuto Cellul.medio Hb 23.3 * pg 25.0 - 34.0
Concentraz.Cellul. Media 31.2 * g/dL 32.0 - 36.0
Ampiezza Media Distrib.G.R. 24.3 * % 11.5 - 14.5
Volume Medio Piastrinico 8.5 microm³ 7.2 - 11.1
Emazie Ipocromiche 23.4 * % 0.0 - 2.5
FERRO 70 microg/dL 37 - 145

esami 04/12/2012
Piastrine 310 10³/mm³ 140 - 440
Globuli Bianchi 4.41 10³/mm³ 4.00 - 11.00
Globuli Rossi 3.91 * 10^6/mm³ 4.00 - 5.40
Emoglobina 9.9 * g/dL 12.0 - 16.0
Ematocrito 31.2 * % 38.0 - 47.0
Volume Cellulare Medio 79.9 * microm³ 82.0 - 98.0
Contenuto Cellul.medio Hb 25.4 pg 25.0 - 34.0
Concentraz.Cellul. Media 31.8 * g/dL 32.0 - 36.0
Ampiezza Media Distrib.G.R. 24.4 * % 11.5 - 14.5
Volume Medio Piastrinico 8.2 microm³ 7.2 - 11.1
Emazie Ipocromiche 12.7 * % 0.0 - 2.5
FERRO 36 * microg/dL 37 - 145

soffre di stipsi e quando va a defecare compare del sangue rosso vivo, poche gocce, con le feci che non sono ne colorate ne scure e subito dopo sente un forte bruciore allinterno dell'ano.
L'ospedale dove è stata ricoverata ha eseguito una gastroscopia che è risultata negativa ma ha consigliato anche una colonscopia non ancora fatta perchè da noi ritenuta troppo invasiva per l'eta ( 89 anni ).
è in terapia con lansoprazolo 30 mg. 1 al giorno , acido folico .
Da quando assume il lansoprazolo va in bagno quasi tutti i giorni ( sempre con fatica ) mentre prima rimaneva anche 5 o 6 giorni senza scaricare, pur assumendo lassativi.
Possono essere queste piccole perdite di sangue nel tempo a causare questi valori di anemia ?
Con l'assunzione di ferro possiamo ottenere qualche risultato ?
Se fosse un ulcerazione del tratto dell'intestino ci sono farmaci atti a guarirla?
Se la perdita emorragica è vicino all'uscita bisogna fare sempre la colonscopia o che altro esame meno invasivo si può fare?

RingraziandoLa e in attesa di una Sua le porgo i miei più cari saluti
[#1]
Dr. Roberto Rossi Gastroenterologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 7.6k 207 8
Gentile signora il sangue rosso vivo farebbe pensare ad un problema dell'ultimo tratto intestinale pertanto una rettosigmoidoscopia meno invasiva di una colonscopia totale potrebbe dirimere il problema.

Dr. Roberto Rossi

[#2]
dopo
Utente
Utente
La ringrazio vivamente della Sua immediata risposta e del suo prezioso consiglio che assolutamente proporrò al medico curante.

Saluti
[#3]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 26.6k 662 233
Se le condizioni generali non sono compromesse la colonscopia e' indicata ed eseguita con sedazione ben tollerata.Auguri!

Dottor Andrea Favara

http://www.andreafavara.it

[#4]
dopo
Utente
Utente
Grazie per la Sua vorrei un suo parere se visti gli esiti questa piccola perdita può abbassare cosi repentinamente i valori e se bisogna cercare anche altrove.

Saluti
[#5]
Dr. Roberto Rossi Gastroenterologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 7.6k 207 8
L'anemia riconosce diverse possibili cause ma certamente quella da perdita deve essere indagata
[#6]
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 26.6k 662 233
I valori indicano una perdita importante compatibile con un sanguinamento digestivo.
[#7]
dopo
Utente
Utente
Ho conosciuto questo sito da poco ma in poco tempo con la vostra celerita e precisione nelle risposte sono riuscito a capire e a tranquillizzarmi nelle future scelte per curare Mia madre.

Grazie