Reflusso gassoso
salve dottori, vi racconto brevemente la mia storia, soffro di reflusso gastroesofageo evidenziato per la prima volta 15 anni fa con gastroscopia, e fino a 2 anni fa tutto andava bene, cioe che usavo a periodi alterni gli inibitori di pompa protonica e tutto andava bene, da due anni a sta parte i farmaci non mi fanno piu effetto e sto continuamente male, noostante stia attento alla dieta, abbia smesso di fumare, e faccio tanta attività fisica.
tanto è che 20 giorni fa ho eseguito una ph-impedenziometria 24 ore dalla quale è risultato che ho avuto una quota di reflussi acidi nella norma, 21/24h , lievemente aumentati i reflussi debolmenti acidi 34/24h, discreta quota di reflussi gassosi 111/24h circa 1/4 dei reflussi raggiunge il III prossimale dell'esofago.
al che io con questa situazione infatti non ho sensazione di acido che torna su, ma solo fastidio toracico, e dietro le spalle/shiena, che mi inizia la mattina e mi finisce alla sera quando mi addormento. e vi posso garantire che sembra una tortura.
avreste qualche consiglio/terapia per me.
vi ringrazio infinitamente.
tanto è che 20 giorni fa ho eseguito una ph-impedenziometria 24 ore dalla quale è risultato che ho avuto una quota di reflussi acidi nella norma, 21/24h , lievemente aumentati i reflussi debolmenti acidi 34/24h, discreta quota di reflussi gassosi 111/24h circa 1/4 dei reflussi raggiunge il III prossimale dell'esofago.
al che io con questa situazione infatti non ho sensazione di acido che torna su, ma solo fastidio toracico, e dietro le spalle/shiena, che mi inizia la mattina e mi finisce alla sera quando mi addormento. e vi posso garantire che sembra una tortura.
avreste qualche consiglio/terapia per me.
vi ringrazio infinitamente.
[#1]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
28.8k 519 41
E' possibile che il problema sia legato ad aerofagia
pertanto occorre correggere (piano e lentamente la masticazione).
pertanto occorre correggere (piano e lentamente la masticazione).
Primario di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva - Ospedale "Mater Dei" - Bari
www.enterologia.it
www.transnasale.it
[#8]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
28.8k 519 41
Eviti di avventurarsi in temerari autoconvincimenti terapeutici
... <<funduplicatio secondo nissen>> ????
senza avere le necessarie competenze!
<<che ne pensate del mio problema?>>
... mi sembra di averle risposto in replica #1!
... <<funduplicatio secondo nissen>> ????
senza avere le necessarie competenze!
<<che ne pensate del mio problema?>>
... mi sembra di averle risposto in replica #1!
[#9]
dopo
Utente
mi spaice dottore ma forse, non ci capiamo, io soffro come un cane, con dolori alla schiena, al torace, alle spalle perfino al collo, dalla mattina quando mi sveglio alla sera quando dormo, la mia vita è diventata un calvario, la qualità della mia vita è pessima,
voglio trovare una soluzione ma non mi sembra che finora l'ho trovata, percio sono per chiedre aiuto.
grazie
voglio trovare una soluzione ma non mi sembra che finora l'ho trovata, percio sono per chiedre aiuto.
grazie
[#10]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
28.8k 519 41
Certo che ci capiamo invece!
Che lei soffra non lo metto in dubbio!
Cosa penso è riportato in replica #1,
con relativo consiglio pratico.
E' ovvio che il consulto online può solo orientare
(questo è l'aiuto possibile!),
il resto spetto ad uno specialista di sua fiducia!
Che lei soffra non lo metto in dubbio!
Cosa penso è riportato in replica #1,
con relativo consiglio pratico.
E' ovvio che il consulto online può solo orientare
(questo è l'aiuto possibile!),
il resto spetto ad uno specialista di sua fiducia!
[#13]
dopo
Utente
salve dottore inserisco un aggiornamento
oggi ho eseguito la manometria esofagea con pressione SES 130 mmhg (34-104) con inibizione post deglutitiva, tono basale LES 8 mmhg (13-43) e completi rilasciamenti post-degluditivi IRP 4mmhg <15, onde postdeglutitive del corpo 30% normocondotte e di normale ampiezza , per il restante 70% non condotte e di ampiezza inferiore a 20mmgh.
diagnosi Ipotonia basale LES, quandro manometrico da "weak peristalsis".
proprosta terapeutica: rx esofagogramma.
che ne pensa dottore, grazie mille
oggi ho eseguito la manometria esofagea con pressione SES 130 mmhg (34-104) con inibizione post deglutitiva, tono basale LES 8 mmhg (13-43) e completi rilasciamenti post-degluditivi IRP 4mmhg <15, onde postdeglutitive del corpo 30% normocondotte e di normale ampiezza , per il restante 70% non condotte e di ampiezza inferiore a 20mmgh.
diagnosi Ipotonia basale LES, quandro manometrico da "weak peristalsis".
proprosta terapeutica: rx esofagogramma.
che ne pensa dottore, grazie mille
[#14]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
28.8k 519 41
Confermo quanto riportato in replica #1,
... inoltre,
quanto all'indicazione ricevuta non ritengo possibile,
per correttezza, etica e deontologia,
in assenza di una valutazione diretta del paziente da parte mia,
di poter opinare sulla utilità o meno dell'indicazione ricevuta.
... inoltre,
quanto all'indicazione ricevuta non ritengo possibile,
per correttezza, etica e deontologia,
in assenza di una valutazione diretta del paziente da parte mia,
di poter opinare sulla utilità o meno dell'indicazione ricevuta.
[#16]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
28.8k 519 41
No, non ha compreso,
... l'esito era piuttosto scontato (Ipotonia basale LES), visto che già la gastroscopia parlava di reflusso,
.... parlavo invece dell'ulteriore esame consigliato,
come emerge chiaramente se rilegge attentamente quello che ho precedentemente scritto:
"...opinare sulla utilità o meno dell'indicazione ricevuta."""
... l'esito era piuttosto scontato (Ipotonia basale LES), visto che già la gastroscopia parlava di reflusso,
.... parlavo invece dell'ulteriore esame consigliato,
come emerge chiaramente se rilegge attentamente quello che ho precedentemente scritto:
"...opinare sulla utilità o meno dell'indicazione ricevuta."""
[#17]
dopo
Utente
mi scusi ora ho capito , nn vuole opinare sull'utilità dell'esofagogramma.
ok va bne, ma seul resto lei dice che ho il reflusso, confermato dalla gastroscopia, confermato dal ph-24 e confermato dalla manometria.
potrei risolvere il tutto masticando meglio e lentamente?
ho capito bene?
ok va bne, ma seul resto lei dice che ho il reflusso, confermato dalla gastroscopia, confermato dal ph-24 e confermato dalla manometria.
potrei risolvere il tutto masticando meglio e lentamente?
ho capito bene?
[#21]
dopo
Utente
salve ho fatto un ulteriore eseame che è stato l'esofagogramma
che non ha riportato nulla di che, reflusso di lieve entità, mi domandavo potrebbe essere che il reflusso sia stato la conseguenza di un errata masticazione causata dalla mancanza di alcuni denti che ora sto rimettendo, e tutto cio abbia portato uno squilibrio nel mio organismo tale da provocarmi tale scompenso.(le date coinciderebbero)
che ne pensate?
che non ha riportato nulla di che, reflusso di lieve entità, mi domandavo potrebbe essere che il reflusso sia stato la conseguenza di un errata masticazione causata dalla mancanza di alcuni denti che ora sto rimettendo, e tutto cio abbia portato uno squilibrio nel mio organismo tale da provocarmi tale scompenso.(le date coinciderebbero)
che ne pensate?
Questo consulto ha ricevuto 22 risposte e 13.3k visite dal 09/10/2015.
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Approfondimento su Reflusso gastroesofageo
Il reflusso gastroesofageo è la risalita di materiale acido dallo stomaco all'esofago: sintomi, cause, terapie, complicanze e quando bisogna operare.