Fango biliare

Mio figlio di 39 anni e affetto da sferocitori al 6,25%, come può verificare nella diagnosi ecografica addominale del 12/07/17 c'è un significativo intasamento della calecisti già diagnosticato all'età di 26 anni. L'ematologo e il gastroenterolo per evitare l'asportazione di più organi, e in assenza protratta di coliche biliari, malgrado la bilirubina totale si fosse attestata a valori di 2,9 -:- 3,9 a secondo delle emolisi, consigliarono una dieta povera di grassi e una compressa di Deursil a pranzo e cena. Siccome il fango biliare persiste Vi prego caldamente di di esprimere una valutazione sul referto allegato e sopratutto se può e come, implementare la cura per ridurre il fango biliare per evitare, finché possibile, il ricorso alla chirurgia.
Vi ringrazio infinitamente. un papà

Motivo dell'esame: sferocitosi.
Fegato in sede, di medie dimensioni ad ecostruttura omogenea e margini regolari; a carico del parenchima epatico non si osservano lesioni nodulari di significato eteroproduttivo multiple o a focolaio.
Vie biliari intra ed extra epatiche nei limiti di norma per distribuzione e calibro. Colecisti normodistesa con pareti non valutabili in quanto il lume appare completamento occupato da materiale denso compatibile a fango biliare, si riconoscono con difficoltà alcune note formazioni litiasiche di circa 5-6mm di diametro. Non espansi in sede pancreatica. La milza presenta dimensioni un poco ridotte, con diametri di circa 18 x 6,5 x8,4cm e con volume di circa 500 ml e mantiene regolare morfologia ed ecostruttura. L' aorta addominale non presenta dilatazioni di significato clinico.
Bilateralmente i reni risultano in sede ed hanno volume e morfologia conservati; con regolare spessore cortico midollare, non si osserva dilatazione delle vie escretrici, nè formazioni litiasiche. Al rene destro è presente modesta microlitiasi non ostruttiva.
Vescica ben distesa di forma armonica e pareti regolari a carico delle pareti di tale organo non si osservano formazioni vegetanti in accrescimento.
Prostata, limitatamente alla metodica sovrapubica, presenta dimensioni ed ecostruttura ghiandolare conservate.