Diarrea cronica e reflusso

Buongiorno, da ormai sei mesi soffro di diarrea cronica, nel senso che ogni mattina appena sveglia devo correre in bagno. Spesso anche due o tre volte, sporadicamente l'evacuazione è unica. Quasi sempre le feci sono poco formate e di colore marrone chiaro. Non ho dolori se non qualche lieve crampo appena prima di andare in bagno. A questo sintomo si aggiunge la continua aria nella pancia (soprattutto mentre sto mangiando o subito dopo) e eruttazioni soprattutto notturne e al risveglio, talvolta accompagnate da nausea, spesso da mal di testa e senso di fastidio allo stomaco. Ho già fatto esame feci anche per la ricerca di helycobacter ed è risultato negativo. In regola anche l'emocromo, rilevato tre volte in sei mesi, mentre i valori sballati erano prolattina (74) che dovrò rifare a breve avendo sospeso la pillola anticoncezionale (che assumevo per 4 fibromi uterini) ed è stato rilevato sangue nelle urine. in regola ves, proteina c reattiva, elettroforesi proteica, creatinina, ferittina leggermente bassa ma nella norma. da ecografia addominale non sono emerse anomalie, inoltre ho fatto esami del sangue per sospetta intolleranza al glutine (negativo) da alcune settimane sto seguendo una dieta suggerita da una nutrizionista che comprende comunque ogni tipo di alimento e sto assumendo fermenti lattici, ma non sto notando miglioramenti anzi il volume delle feci è probabilmente aumentato. Non so più cosa pensare, sono mesi che faccio esami e tento di curare al meglio la dieta - ho eliminato totalmente alcol che mi ha fatto stare male con vomito e mal di testa in due occasioni nonostante si trattasse solo di un bicchiere di vino - ma non noto nessun miglioramento.

Grazie
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Probabilmente solo intestino irritabile.
In alternativa potrebbe essere una SIBO.
faccia una visita gastroenterologica per confermare/confutare questa ipotesi.
Cordialmente.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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dopo
Utente
Utente
Grazie per la risposta, in realtà l'ho già fatta alcuni mesi fa e mi è stato appunto detto sindrome intestino irritabile, solo che non noto alcun miglioramento e neppure nei periodi di relax come le vacanze. Anzi i sintomi vanno peggiorando e ho anche perso 3 chili in sei mesi. Non ho mai fatto la ricerca di sangue occulto nelle feci, che comunque non ho mai notato, ritiene servirebbe? Questa sorta di 'intolleranza' all'alcol può essere legata a problemi epatici? Le transaminasi erano a posto. Grazie ancora
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
L'alcol non c'entra.
Riconsideri il quadro con il gastroenterologo che la segue.
Probabilmente deve solo modificare la terapia.
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dopo
Utente
Utente
Per scrupolo ho fatto la ricerca di sangue occulto nelle feci, risultata positiva in concentrazione 494 ng/ml. Bassa invece la calprotectina. A questo punto devo fare una colonscopia? il mio gastroenterologo continua a rassicurarmi ma con una così alta concentrazione di sangue e i continui disturbi non sono per niente tranquilla
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Faccia una colonscopia
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dopo
Utente
Utente
Buongiorno dottore, la disturbo ancora perché nel frattempo ho fatto la colonscopia, non è stato riscontrato nulla nonostante il sangue occulto nelle feci. Nel frattempo però i miei sintomi sono peggiorati... continua diarrea, continue eruttazioni anche a stomaco vuoto e di notte (nonostante assumessi pantoprazolo da oltre un mese, ora sospeso perché ho iniziato ad avere bocca amarissima e asciutta), nausea e difficoltà a digerire qualsiasi cosa tanto che mangio sempre meno. Sono passata da 52 a 47 chili nell'arco di sei mesi circa. Raramente ho dolori, solo qualche leggera fitta sotto allo sterno ogni tanto. Sono anche molto preoccupata e ansiosa, piango spesso ma è legato al fatto che non riesco a capire da dove arriva questo malessere e cercando i sintomi su internet ho trovato tumore pancreas e stomaco. Nei prossimi giorni ho una visita con un altro gastroenterologo, a fine settembre avevo fatto ecografia dell'addome e non era risultato nulla. Ormai i sintomi sono talmente invalidanti da non riuscire a pensare ad altro...
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
Ripensi alla SIBO
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dopo
Utente
Utente
Dottore mi scusi se la disturbo ancora... avevo seguito il suo consiglio e mi ero rivolta ad un gastroenterologo, che mi aveva prescritto una cura di circa tre mesi con antibiotici intestinali e inibitori di pompa per lo stomaco. Escludendo la necessità di una gastroscopia, che avevo fatto una decina di anni fa e aveva rilevato cardias beante e presenza di succhi biliari. In dicembre ho comunque fatto un'ulteriore ecografia addominale (tutto nella norma) e esami del sangue (tutto nella norma eccetto gastrina bassa, a 13). Dopo un periodo di relativo benessere (gli episodi di diarrea permanevano ma non più quotidiani) da una decina di giorni i sintomi sono se possibile peggiorati. Ogni giorno le evacuazioni sono almeno tre, non più liquide ma di colore molto chiaro (giallo ocra) ma i disturbi principali riguardano lo stomaco: continue eruttazioni, bocca costantemente amara soprattutto al mattino, leggere fitte e bruciori sempre nello stesso punto a sinistra appena sotto le costole, inappetenza e sensazione di pienezza dopo pochi bocconi. Di conseguenza ho ricominciato a perdere peso e di notte mi sveglio spesso. Secondo lei dovrei rifare la gastroscopia, considerato che c'è familiari per tumori allo stomaco e pancreas? Grazie
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 29k 1.1k 12
No