Utente
Buongiorno, in attesa della visita per la visione del documento la prossima settimana, vorrei chiedere un vostro parere su questo referto di una colonscopia con biopsia:

"Reperto macroscopico:
Colon trasverso: frammenti diametro 0.4cm
Colon ascendente: frammenti 0.3cm

Diagnosi istologica:

Lembo di mucosa del grosso intestino, zonalmente ulcera, con moderata flogosi cronica inattiva della lamina propria.


Lembi di mucosa del grosso intestino senza alterazioni di rilievo.
"

Serve che riporto i codici snomed?


Vi ringrazio moltissimo.

[#1]  
Dr. Marco Bacosi

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Dovrebbe mettere il referto macroscopico ed il motivo dell'esame.
Cordialmente.
MARCO BACOSI MD PhD
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Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#2] dopo  
Utente
Salve, se con referto macroscopico intende la colonscopia eccolo:

"Ampolla rettale: vuota, mucosa normale, non lesioni in retroversione.

Retto, sigma e ascendente regolari, vascolarizzazione e mucosa normali.

Trasverso: regolare, vascolarizzazione e mucosa normali; distalmente alla flessura dx alcune aree iperemiche che vengono biopsiate.

Ascendente: regolare, vascolarizzazione e mucosa normali; prossimalmente alla flessura dx aree iperemiche alcune ricoperte di muco. Biopsie.

Cieco: valvola ileo-cecale regolare.

Buona la preparazione intestinale con colonwash.

Sospetta colite microscopica"


Il motivo della colonscopia sono disturbi con brontolio, senso di disturbo, dolore a tratti soprattutto parte dx e sinistra bassa, dolore che va e viene alternato a costante, quest'ultimo soprattutto se si preme la parte interessata, se mi piego su un fianco o se riempio a fondo i polmoni.
Feci gialle/marroni alternate a marroni (normali), alternate a formate e abbastanza solide a leggermente molli, ma mai liquide se non in 2 episodi con crampi, uno all'inizio dei sintomi e uno dopo circa 2 settimane.

Ho provato Normix, Samper, Flagyl, Pentacol, Levopraid e Gelsectan + fermenti lattici (se serve elenco il periodo, la quantià e la frequenza).


Tutto questo da circa 100 giorni.

Grazie

[#3]  
Dr. Marco Bacosi

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Mi sembra una infiammazione aspecifica.
MARCO BACOSI MD PhD
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[#4] dopo  
Utente
Quindi anche se c'è scritto "folgosi cronica" potrebbe essere una infiammazione temporanea? Cosa si intende di preciso per aspecifica?

Grazie mille intanto!

[#5]  
Dr. Marco Bacosi

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Aspecifica significa che non è una IBD
MARCO BACOSI MD PhD
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[#6] dopo  
Utente
Perfetto.

Grazie mille per l'aiuto e buona giornata!